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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


1．惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說法不正確( )
A．黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的
B．正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤
C．黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官
D．最佳治療方案是外科手術(shù)切除
E．黑色素瘤可以有家族史



正確答案:C　解題思路：黑色素瘤主要經(jīng)淋巴道播散，如原發(fā)灶周圍的"衛(wèi)星結(jié)節(jié)"，腋窩、頸部和腹股溝等處的淋巴結(jié)。





2．有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A．表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高
B．可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音
C．好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接
D．手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療
E．選擇性動脈造影是常用的輔助檢查



正確答案:D　解題思路：除手術(shù)治療外，其他療法均不滿意，故應(yīng)采取一切可能予以手術(shù)切除。





3．?dāng)D壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)( )
A．呼吸困難
B．休克
C．昏迷
D．腎衰竭
E．心力衰竭



正確答案:D　解題思路：擠壓綜合征主要是指擠壓傷后大量肌紅蛋白和血紅蛋白釋放，損害腎小管而引起急性腎功能衰竭。





4．休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是( )
A．血壓回升
B．尿量增多
C．肢端溫度上升
D．皮膚顏色較紅
E．神志恢復(fù)清楚



正確答案:B　解題思路：尿量是反映休克的重要指標(biāo)，當(dāng)尿量維持在30ml／h以上，表明休克已糾正。





5．皮膚鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌不同之處，以下哪項(xiàng)是正確的( )
A．基底細(xì)胞癌較鱗狀細(xì)胞癌多見
B．基底細(xì)胞癌惡性程度較鱗狀細(xì)胞癌高
C．基底細(xì)胞癌以血行轉(zhuǎn)移為主，鱗狀細(xì)胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主
D．基底細(xì)胞癌對放射線很敏感，鱗狀細(xì)胞癌中度敏感
E．基底細(xì)胞癌女性多見，鱗狀細(xì)胞癌男性多見



正確答案:D　解題思路：基底細(xì)胞癌對放射線很敏感，鱗狀細(xì)胞癌放療也敏感，但不易根治。




二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。


（6-9題共用題干）
男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。血白細(xì)胞18×10/L，中性粒細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。
6．?dāng)M診為( )
A．面部蜂窩織炎
B．彌散性血管內(nèi)凝血
C．膿血癥
D．菌血癥
E．毒血癥
7．對該病人的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A．等待血培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步處理
B．經(jīng)驗(yàn)性聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜滴
C．糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
D．必要時(shí)輸血
E．不宜擴(kuò)大引流
8．對此病人如處理不當(dāng)容易引起( )
A．面部蜂窩織炎
B．海綿狀靜脈竇炎
C．腦膿腫
D．化膿性腦膜炎
E．?dāng)⊙Y
9．下列治療哪項(xiàng)不妥( )
A．休息、鎮(zhèn)痛
B．理療
C．應(yīng)用抗生素
D．不要擠壓
E．爭取及早切開引流



正確答案:6．C；7．A；8．B；9．E　解題思路：3面部，特別是所謂"危險(xiǎn)三角區(qū)"的上唇周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑刺，感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。





（10-13題共用題干）
女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。
10．考慮其可能存在的休克為( )
A．創(chuàng)傷性休克
B．神經(jīng)源性休克
C．心源性休克
D．過敏性休克
E．感染性休克
11．可診斷為何種程度的休克( )
A．休克早期
B．休克代償期
C．輕度休克
D．中度休克
E．重度休克
12．目前需首先處理的是( )
A．?dāng)zx線片，了解骨折情況
B．腹部B超，了解腹部臟器損傷情況
C．給予抗生素，預(yù)防感染
D．立即輸平衡鹽溶液和全血
E．立即插導(dǎo)尿管，了解有無尿道損傷
13．經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓1.96kPa(20cmH20)，血壓60/40mmHg，尿量30ml/h，考慮原因?yàn)? )
A．心力衰竭
B．腎衰竭
C．補(bǔ)充晶體液不足
D．補(bǔ)充膠體液不足
E．止血效果不好



正確答案:10．A；11．E；12．D；13．A　解題思路：2.譫妄、四肢厥冷、血壓60／40mmHg為重度休克。




三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。


（14-16題共用備選答案）
A．鉀離子
B．鋅離子
C．鈣離子
D．鈉離子
E．氯離子
答案 A B C D E 14．細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子為( )
答案 A B C D E 15．細(xì)胞外液主要陽離子為( )
答案 A B C D E 16．細(xì)胞外液主要陰離子為( )



正確答案:14.A,15.D,16.E





（17-18題共用備選答案）
A．A型血患者
B．B型血患者
C．O型血患者
D．O型血或B型血患者
E．O型血或A型血患者
答案 A B C D E 17．可接受A型血的包括( )
答案 A B C D E 18．可接受B型血的包括( )



正確答案:17.A,18.B