一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.阿爾茨海默病的主要病理特征是
A.脊髓后索變性
B.小腦皮質脫髓鞘
C.大腦皮質神經元丟失
D.海馬色素變性
E.小腦皮質神經元丟失
正確答案:C解題思路:阿爾茨海默病病理以老年斑、神經原纖維纏結和神經元減少為主要特征。
2.以下不是帕金森病后期左旋多巴的遲發并發癥的是
A.劑末惡化
B.開關現象
C.異動癥
D.低血壓
E.精神癥狀
正確答案:D解題思路:長期(5~12年)服用左旋多巴出現的主要并發癥有癥狀波動、運動障礙(異動癥)及精神障礙等。
3.運動神經元病最常見的類型是
A.脊肌萎縮癥
B.肌萎縮側索硬化
C.進行性延髓麻痹
D.原發性側索硬化
E.以上均不是
正確答案:B解題思路:運動神經元病包括肌萎縮側索硬化、進行性脊肌萎縮癥、原發性側索硬化和進行性延髓麻痹。各種類型的運動神經元疾病的病變過程大都是相同的,主要差別在于病變部位的不同,其中以肌萎縮側索硬化癥最常見。
4.下述疾病中起病最急的是
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.TIA
D.腦出血
E.蛛網膜下腔出血
正確答案:B解題思路:腦血栓形成數小時~數天達高峰,腦栓塞數秒一數分鐘達高峰,腔隙性腦梗死數分鐘一數小時達高峰,腦出血數分鐘一數小時達高峰,蛛網膜下腔出血數分鐘達高峰,故腦栓塞起病最急。
5.以下不是帕金森綜合征病因的是
A.一氧化碳中毒
B.利舍平
C.地西泮
D.腦外傷
E.腦炎
正確答案:C解題思路:病因包括藥物、中毒、感染、外傷和腦卒中等。
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.男性,40歲。酒醉后發現右手活動不靈活。查體:患側手腕部背屈無力。最可能損傷的是
A.正中神經
B.肱橈神經
C.肌皮神經
D.橈神經
E.尺神經
正確答案:D
7.女性,23歲。2天內出現視力下降,伴右眼不適,家屬述既往2年內反復出現膀胱失控問題。查體:右臂測距不準,右側趾反射亢進。最有價值的輔助檢查是
A.腰穿
B.腓腸神經活檢
C.腦電圖
D.頭部MRI
E.頭顱CT
正確答案:D
8.重癥肌無力患者,治療過程中出現癥狀加重,呼吸困難,瞳孔縮小,唾液增多,腹痛,并可見肌束顫動??赡苁?/div>
A.中毒性休克
B.急腹癥
C.肌無力危象
D.膽堿能危象
E.反拗性危象
正確答案:D
9.男性,18歲。10天前出現發熱,最高達39.6℃,逐漸出現反應遲鈍,意識障礙,伴癲癇大發作2次。頭部MRI顯示雙顳葉局灶性出血性腦軟化灶,為進一步確診,應首選檢查是
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.腦組織活檢
D.腦脊液病原學檢查
E.TCD
正確答案:D
10.男性,25歲。晨起出現四肢不能活動。查體:神志清楚,言語正常,四肢肌力1級,肌張力低,感覺系統無異常。最重要的輔助檢查是
A.腦電圖
B.肌電圖
C.腰穿
D.頸椎CT
E.血鉀
正確答案:E