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　　（1-5題共用題干）

　　患者男性，36歲，腹部不適，捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤。

　　1．其超聲圖像特點有

　　A．腹主動脈處探及強(qiáng)回聲團(tuán)塊

　　B．腹主動脈呈瘤樣明顯擴(kuò)張

　　C．腹主動脈失去正常形態(tài)

　　D．病變段腹主動脈可見與心律同步的搏動

　　E．病變段腹主動脈可呈局限性囊狀擴(kuò)張或梭狀擴(kuò)張

　　F．腹主動脈內(nèi)常有低回聲血栓形成

　　G．病變段腹主動脈前后壁與其兩側(cè)的腹主動脈前后壁相延續(xù)

　　2．其常見病因有

　　A．動脈粥樣硬化

　　B．外傷

　　C．感染

　　D．囊性中層壞死

　　E．梅毒

　　F．馬凡氏綜合征

　　G．先天性發(fā)育異常

　　3．假性腹主動脈瘤的超聲圖像特點有

　　A．腹主動脈旁顯示厚壁無回聲區(qū)

　　B．腹主動脈壁回聲不均勻，與主動脈壁不延續(xù)

　　C．腹主動脈破口處，為高速湍流

　　D．腹主動脈搏動明顯

　　E．瘤腔內(nèi)常可見血栓回聲

　　F．腹主動脈壁上有破口

　　G．病變段腹主動脈前后壁與其兩側(cè)的腹主動脈前后壁相延續(xù)

　　4．腹主動脈夾層動脈瘤的超聲圖像特點有

　　A．腹主動脈旁顯示厚壁無回聲區(qū)

　　B．腹主動脈增寬，呈雙層管壁

　　C．腹主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲

　　D．真腔內(nèi)常可見血栓回聲

　　E．假腔內(nèi)常可見血栓回聲

　　F．腹主動脈撕脫的內(nèi)膜上有破口

　　G．真腔內(nèi)流速快

　　5．關(guān)于腹主動脈瘤，正確的說法是

　　A．腹主動脈瘤的動脈壁中層彈力纖維損傷

　　B．腹主動脈明顯增寬

　　C．腹主動脈內(nèi)常見血栓回聲

　　D．分為三類：真性動脈瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤

　　E．假性動脈瘤瘤壁由纖維組織、血塊機(jī)化物和動脈壁共同構(gòu)成

　　F．真性動脈瘤瘤壁與正常腹主動脈壁不相延續(xù)

　　G．夾層動脈瘤內(nèi)見撕脫的內(nèi)膜

 

　　正確答案:1．BCDEFG；2．ABCDEFG；3．ABCEF；4．BCEFG；5．ABCDEG解題思路：5.真性動脈瘤是指主動脈壁薄弱所引起的主動脈局限性管腔顯著擴(kuò)張或膨脹；假性動脈瘤是動脈壁部分破裂，血液溢至血管外被局部周圍組織纖維包裹形成的囊性搏動性血腫；夾層動脈瘤為動脈內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動脈分為真、假兩腔。