一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.有關肌性斜頸治療方法的正確敘述為
A.嬰兒期胸鎖乳突肌腫塊切除
B.1~3歲胸鎖乳突肌腫塊按摩
C.1~3歲胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷
D.幼兒期胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷
E.大齡兒童應保守治療
正確答案:C解題思路:非手術療法適用于出生后不滿半歲的嬰兒。胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭切斷術適用于6個月到12歲非手術療法失敗或斜頸明顯的患兒。
2.有關脊髓灰質炎后遺癥手術哪項是錯誤的
A.預防和矯正畸形
B.重新分配有用的肌力,穩定關節
C.爭取不再依靠支架保護
D.使癱瘓的肌肉恢復正常
E.改善步態
正確答案:D解題思路:起病后2年即為后遺癥期,進入此期后,癱瘓的肌肉不能再恢復。
3.有關脊髓灰質炎后遺癥,下列手術哪項是不合適的
A.畸形矯正術
B.關節穩定術
C.肌腱移位術
D.下肢等長術
E.肌力恢復術
正確答案:E解題思路:脊髓灰質炎后遺癥手術治療包括:畸形矯正術、關節穩定術、肌腱移位術和下肢等長術。
4.有關脊髓灰質炎后遺癥的敘述,下列哪項是錯誤的
A.從起病后第2年起癱瘓的肌肉就不能再恢復
B.手術的目的是恢復患肢功能,預防和矯正畸形
C.軟組織畸形矯正術不受年齡限制,應爭取早期手術.
D.肌腱移位術于5~7歲施行
E.骨關節畸形矯正和關節融合術需在病人12歲以前施行
正確答案:E解題思路:脊髓灰質炎后遺癥關節融合須待病人年齡13歲以上,骨骼發育成熟后才能進行。
5.女性,9歲,寒戰,高熱,咳膿痰2天。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕性啰音,X線胸片顯示:左肺下葉大片致密陰影,給予抗生素治療。2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔積液。目前考慮為
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應性胸膜腔積液
E.結核性滲出性胸腔積液
正確答案:C解題思路:肺炎以發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕啰音為共同臨床表現。膿胸為延誤診斷或致病力強的病原菌引起,常為葡萄球菌,革蘭陰性桿菌次之,常累及一側胸膜。