46.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是
A.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率
B.心理護(hù)理
C.喉鏡檢查
D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用
E.鋇餐和心電圖檢查
[答案]D
[解析]應(yīng)用抗甲狀腺藥物和碘劑進(jìn)行藥物準(zhǔn)備是甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié),目的是降低甲狀腺功能和基礎(chǔ)代謝率,減輕甲狀腺腫大和充血。
47.甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因不包括
A.切口內(nèi)出血形成血腫
B.氣管塌陷
C.喉頭水腫
D.痰液阻塞
E.止痛劑用量不足
[答案]E
[解析]甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。
48.乳腺癌患者乳房局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因?yàn)?/span>
A.癌腫壓迫
B.粘連
C.癌腫侵及Cooper韌帶
D.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管
E.癌腫侵及乳管
[答案]D
[解析]當(dāng)乳腺癌患者患側(cè)乳房的皮內(nèi)和
皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí),可引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。
49.乳腺癌根治術(shù)術(shù)后護(hù)理措施中有利于傷口愈合的是
A.加強(qiáng)口腔護(hù)理
B.術(shù)后3天幫助患者活動(dòng)患肢
C.鼓勵(lì)咳痰
D.半臥位
E.保持皮瓣下負(fù)壓吸引通暢[答案]E
[解析]乳腺癌根治術(shù)后保持皮瓣下負(fù)壓引流通暢可以促進(jìn)積液、積血的排出,促進(jìn)皮瓣與皮下組織愈合。
50.提示急性腹膜炎患者病情惡化的重要指標(biāo)是
A.腹脹加重
B.腸鳴音消失
C.腹肌緊張加重
D.腹部壓痛更明顯
E.出現(xiàn)腹膜刺激征
[答案]A
[解析]提示急性腹膜炎患者病情惡化的重要指標(biāo)是腹脹加重。