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36．門靜脈高壓癥分流術(shù)前后護(hù)理方法正確的是
A．術(shù)后早期下床活動(dòng)
B．高蛋白飲食
C．術(shù)前晚肥皂水灌腸
D．手術(shù)前不放置胃管
E避免高纖維素食物
[答案]D
[解析]門靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血，不主張?jiān)缙谙麓不顒?dòng)；為避免肝性腦病，適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入，術(shù)前晚用生理鹽水或酸性液灌腸；術(shù)前不放置胃管，以免造成曲張靜脈出血，應(yīng)多吃纖維素含量高的食物，以避免便秘。
37．門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后早期尤其應(yīng)定期檢查
A．生命體征
B．腹部體征
C．肝腎功能
D．凝血時(shí)間
E．血小板計(jì)數(shù)
[答案]E
[解析]脾切除術(shù)后患者可出現(xiàn)血小板升高，可能造成血栓形成，故術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查l次血小板計(jì)數(shù)，如超過600×109／L，考慮給抗凝治療，并注意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。
38．門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動(dòng)的時(shí)間通常為術(shù)后
A．8小時(shí)
B．3天
C．1周
D．10天
E．2周
[答案]C．[解析]門靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血，不主張?jiān)缙谙麓不顒?dòng)，一般手術(shù)后臥床1周。
39．原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是
A．肝區(qū)疼痛
B．肝大
C．肝性昏迷
D．乏力、消瘦
E黃疸
[答案]A
[解析]肝區(qū)疼痛是最常見的癥狀，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。
40．原發(fā)性肝癌患者行肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是為了
A保存體力
B．減少能量消耗
C．利于肝細(xì)胞再生
D．利于有效弓l流
E．避免肝斷面出血
[答案]E
[解析]肝組織質(zhì)地脆，肝葉切除術(shù)后易發(fā)生肝斷面出血，故術(shù)后避免過早活動(dòng)。

2014年初級(jí)護(hù)師外科護(hù)理學(xué)名師精編高頻考題二

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