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[正確答案]E

試題解析:
門靜脈高壓癥并發上消化道大出血，斷流手術療效較好的方式是脾切除加賁門周圍血管離斷術。 
42．對診斷原發性肝癌具有較高特異性的輔助檢查是 
A．B超 
B．CT 
C．放射性核素肝掃描 
D．血清甲胎蛋白測定 
E．選擇性肝動脈造影

[正確答案]D

試題解析:
肝膽疾病首選B超檢查，但肝癌患者血清甲胎蛋白比正常人要高許多倍，對診斷原發性肝癌具有較高特異性。 
43．對血栓閉塞性脈管炎病人的一般處理錯誤的是
A．嚴禁吸煙 
B．局部熱敷 
C．注意保暖 
D．患肢鍛煉 
E．及時止痛

[正確答案]B

試題解析:
血栓閉塞性脈管炎病人要嚴格禁煙，注意保暖，加強患肢鍛煉，及時遵醫囑應用止痛藥。嚴禁局部熱敷。 
44．單純腰椎壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內應采取
A．平臥，骨折處墊枕，數天后腰背肌后伸鍛煉 
B．平臥硬板床，雙踝懸吊法過伸復位 
C．俯臥位使脊柱過度后伸復位 
D．牽引復位后石膏背心固定 
E．手術復位后石膏背心固定

[正確答案]A

試題解析:
單純腰椎壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內可平臥，骨折處墊枕，數天后進行腰背肌后伸鍛煉。 
45．男，35歲，因高熱3日未能進食，口渴、尿少色黃，有脫水癥，尿比重l．028，血清鈉濃度為156mmol/L。應首先給予
A．3%～5%的氯化鈉溶液 
B．5%碳酸氫鈉溶液 
C．5%葡萄糖溶液 
D．等滲鹽水 
E．平衡鹽溶液

[正確答案]C

試題解析:
該患者為高滲性脫水，應首先給予5%葡萄糖溶液。