2014年內分泌主治醫師考試專業實踐能力沖刺特訓-模擬試題
發布時間：2014-03-18 共2頁
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．高滲鹽水試驗
B．水利尿試驗
C．螺內酯試驗
D．饑餓試驗
E．酚妥拉明試驗
11．診斷胰島素瘤有意義的試驗是()
12．鑒別原發性醛固酮增多與失鉀性腎病的試驗是()
正確答案:11.D,12.C
（13-16題共用備選答案）
A．飲食管理
B．雙胍類
C．磺脲類
D．磺脲類+雙胍類
E．胰島素
13．男，50歲，體重80kg，身高166cm，平素體健，近被疑及糖尿病，此患者首選治療方法為()
14．女，45歲，體重75kg，身高165cm，近來被診為糖尿病；食欲良好，經飲食管理及體育鍛煉未能使增高血糖下降，需加用藥物，首選為()
15．女，25歲，妊娠4個月。經葡萄糖耐量試驗證實為糖尿病，空腹血糖10mmol/L。最恰當的治療應選擇為()
16．男，58歲，胰腺癌術后發現糖尿病，其治療方案為()
正確答案:13.A,14.B,15.E,16.E
四、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干個提問，請根據題干所提供的信息和提示信息，在每題下面備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據選項的重要性而得分權重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0。(注：案例分析題答題在機考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)
（17-20題共用題干）
患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規提示：RBC5．0×10／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，雙側踝關節凹陷性水腫。
17．為明確診斷可進一步行的檢查為
A．24小時動態血壓
B．OGTT、HbAlc
C．24小時尿微量白蛋白、尿常規
D．尿素氮、肌酐、尿酸
E．眼底檢查
F．血脂
18．如果隨機血糖22．3mmol／L，尿酮體(+++)，應立即使用的方法治療有
A．靜脈使用胰島素
B．胰島素泵
C．二甲雙胍
D．羅格列酮
E．硝苯地平
F．格列吡嗪
19．患者治療后，尿酮體(-)，3天后OGTT進餐時11mmol／L，餐后2小時18mmol／L，HbAlc9％，可改用的藥物為
A．胰島素
B．普萘洛爾
C．二甲雙胍
D．羅格列酮
E．硝苯地平
F．格列吡嗪
20．患者注射胰島素后未進食，突然出現強烈饑餓感，大量出汗、手抖、心悸、軟弱乏力，應進一步治療為
A．小劑量胰島素靜脈滴注，同時急查大便常規
B．大量口服生理鹽水
C．停用二甲雙胍，立即行洗胃治療
D．進食
E．立即使用呋喃唑酮
F．立即查血糖，50％高滲糖靜脈推注
正確答案:17．ABCDF；18．A；19．AC；20．DF
