2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A3/A4型題1）
發布時間：2014-04-28 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
男性，50歲，反復咳嗽，膿痰，伴發熱40年，偶有咳血性膿痰，多次抗炎治療后遷延不愈，胸片示左下葉基底段內多個囊性病變陰影，邊界較清。
1．患者入院行胸部CT增強時發現陰影，有異常動脈存在，則可基本明確診斷
A．肺囊腫
B．肺動靜脈瘺
C．肺隔離癥
D．支氣管擴張
E．左下葉肺癌
2．此時進一步治療方法
A．手術治療
B．藥物抗炎治療
C．體位引流
D．中醫治療
E．不需治療
3．具體處理時發現異常動脈源自降主動脈，血液回流入半奇靜脈，則多為
A．中央型
B．周圍型
C．葉內型
D．葉外型
E．肺動靜脈瘤型
正確答案:1．C；2．A；3．D解題思路：肺隔離癥是一種先天性肺發育異常。在影像學診斷中，與肺囊腫、肺動靜脈瘺等較難鑒別。如能發現在病灶中有體循環（通常由降主動脈）來的異常動脈血供，則可明確診斷肺隔離癥。
（4-6題共用題干）
男性，44歲，左胸被車撞傷近1個月。當時劇烈胸痛伴呼吸困難，并有左肺不張伴液氣胸，經左側胸腔閉式引流，左肺仍未復張。CT示左支氣管近端呈盲端，左胸部一片均勻陰影。
4．診斷考慮為
A．左肺撕裂
B．左支氣管斷裂后期
C．左側膿胸
D．左肺膿腫
E．左凝固性血胸
5．進一步的輔助檢查應是
A．肺組織穿刺細胞學檢查
B．纖維支氣管鏡
C．縱隔鏡檢查
D．核素掃描
E．B型超聲波檢查
6．對此病人合適的治療應是
A．氣管插管，加壓擴張肺部
B．胸腔穿刺抽氣
C．剖胸吻合左支氣管
D．氧療
E．應用抗生素
正確答案:4．B；5．B；6．C解題思路：支氣管斷裂早期，可產生張力性氣胸。經過一個階段，近端支氣管被纖維組織封閉，形成盲管，導致遠側肺不張。
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（案例分析題）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（B型題）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A3/A4型題2）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A3/A4型題1）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A1型題4）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A1型題3）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A1型題2）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-綜合復習題（A1型題1）
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-后天性心臟病的外科治療
- 2014年胸心外科主治醫師考試胸心外科學-先天性心臟病的外科治療