一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)中被稱為"罪惡支",易遺漏而造成術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的是指
A.迷走神經(jīng)后干
B.迷走神經(jīng)前干
C.迷走神經(jīng)終末"鴉爪支"
D.迷走神經(jīng)腹腔支
E.迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支
正確答案:E解題思路:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)的重要原因就是遺漏了迷走神經(jīng)高位到胃底部的分支,被稱為"罪惡支"。
2.關(guān)于闌尾的解剖特點(diǎn),下列不正確的是
A.是一圓形管狀器官,長(zhǎng)5~8cm,直徑0.5~0.8cm,遠(yuǎn)端為盲端,近端與盲腸相通
B.血供為回結(jié)腸動(dòng)脈分支,為終末動(dòng)脈,靜脈經(jīng)回結(jié)腸靜脈、腸系膜上靜脈匯入門靜脈
C.黏膜和黏膜下層中含有豐富的淋巴組織,呈縱行分布
D.闌尾尖端較為游離,根據(jù)其指向大致分為盆位、脾位、盲腸后位
E.闌尾解剖位置的體表投影是右髂前上棘至臍連線的中內(nèi)1/3處
正確答案:E解題思路:闌尾解剖位置的體表投影應(yīng)是右髂前上棘至臍連線的中外1/3處。
3.闌尾炎的臨床病理類型中,不包括
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿性闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.慢性闌尾炎
E.闌尾周圍膿腫
正確答案:E解題思路:闌尾周圍膿腫是闌尾炎未經(jīng)及時(shí)治療的后果,故不屬于臨床病理的分類。
4.急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)證中,不包括
A.急性單純性闌尾炎保守治療不理想、癥狀加重者
B.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎,發(fā)病急,癥狀重,伴寒戰(zhàn)、高熱者
C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者
D.闌尾周圍膿腫發(fā)病48小時(shí)以上,右下腹觸及包塊,中毒癥狀不重者
E.慢性闌尾炎急性發(fā)作者
正確答案:D解題思路:闌尾周圍膿腫發(fā)病在48小時(shí)以上,右下腹可觸及包塊,有局限性腹膜炎,中毒癥狀不明顯,估計(jì)切除闌尾可能性不大,一般采取保守治療。若癥狀加重,體溫升高,包塊增大,須行膿腫切開(kāi)引流。
5.低位直腸癌行鋇灌腸檢查的主要目的是
A.明確病變
B.了解近端大腸情況
C.評(píng)估切除范圍
D.定位腫瘤位置
E.以上都不是
正確答案:B解題思路:鋇灌腸對(duì)直腸下段病變較難顯示,常用于某些無(wú)法實(shí)施電子腸鏡檢查的患者,以了解近端大腸有無(wú)其他病變同時(shí)存在。