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　　1．關(guān)于鱗屑性瞼緣炎描述錯誤的有

　　A．屈光不正、營養(yǎng)不良可誘發(fā)本病

　　B．患部常可找到卵圓皮屑芽胞菌

　　C．長期使用劣質(zhì)化妝品可誘發(fā)本病

　　D．睫毛易脫落且不能再生

　　E．發(fā)生于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥

 

　　正確答案:D解題思路：鱗屑性瞼緣炎：自覺有癢和燒灼感，視力一般不受影響。檢查瞼緣部位充血、潮紅，有許多鱗屑附著在睫毛周圍。睫毛易脫落，但可再生。由于長期慢性炎癥，可使瞼緣肥厚、外翻而引起流淚。

 

　　2．風(fēng)濕熱的眼部損害不包括

　　A．眼瞼閉合不全

　　B．白內(nèi)障

　　C．眼球運動障礙

　　D．鞏膜炎

　　E．急性色素膜炎

 

　　正確答案:B解題思路：風(fēng)濕熱的眼部損害為眼瞼閉合不全和眼球運動受限等神經(jīng)麻痹癥狀，可出現(xiàn)鞏膜炎，急性虹膜睫狀體炎及脈絡(luò)膜炎。

 

　　3．額肌提吊術(shù)治療上瞼下垂的適應(yīng)證為提上瞼肌功能障礙，肌力

　　A．＜2mm

　　B．＜6mm

　　C．＜5mm

　　D．＜3mm

　　E．＜4mm

 

　　正確答案:D解題思路：額肌提吊術(shù)：適用于額肌功能良好，先天性或后天性上瞼下垂，尤其對嚴(yán)重的上瞼下垂效果好，亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病例。

 

　　4．致眼部感染最嚴(yán)重的一種常見菌為

　　A．大腸桿菌

　　B．肺炎球菌

　　C．銅綠假單胞菌

　　D．金黃色葡萄球菌

　　E．鏈球菌

 

　　正確答案:C解題思路：銅綠假單胞菌能夠分泌綠膿菌素使培養(yǎng)基帶有綠色，其產(chǎn)生的彈性蛋白酶、堿性蛋白酶及外毒素A等致病因子，組織破壞力極強(qiáng)，使銅綠假單胞菌成為假單胞菌屬中致眼部感染最嚴(yán)重且最常見的革蘭陰性桿菌。

 

　　5．上瞼下垂晨輕夜重，且在注射新斯的明后明顯減輕，最可能的診斷為

　　A．副交感神經(jīng)損害

　　B．提上瞼肌損傷

　　C．動眼神經(jīng)麻痹

　　D．交感神經(jīng)損害

　　E．重癥肌無力

 

　　正確答案:E解題思路：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解。癥狀通常晨輕晚重。

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

 

　?。?-8題共用題干）

　　女，28歲。雙眼癢、異物感3天。發(fā)病前1天有染發(fā)史。檢查：雙眼視力正常，眼瞼紅腫，皮膚可見小水皰，已有破潰，伴少許滲液，質(zhì)黏稠，雙眼瞼結(jié)膜充血，余無異常發(fā)現(xiàn)。

　　6．最可能的診斷是

　　A．眥部瞼緣炎

　　B．潰瘍性瞼緣炎

　　C．接觸性瞼皮炎

　　D．單皰病毒性瞼皮炎

　　E．帶狀皰疹性瞼皮炎

　　7．首先應(yīng)采取的措施為

　　A．補(bǔ)充維生素B

　　B．注意個人的清潔衛(wèi)生

　　C．避免再次染發(fā)

　　D．休息、避光

　　E．肌注抗生素

　　8．局部合理的治療應(yīng)為

　　A．生理鹽水冷濕敷

　　B．涂敷3%無環(huán)鳥苷眼膏

　　C．1%阿托品散瞳

　　D．滴用0.25%～0.5%硫酸鋅滴眼液

　　E．抗生素眼液點眼

 

　　正確答案:6．C；7．C；8．A解題思路：1.接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應(yīng)，也可是頭面部皮膚過敏反應(yīng)的一部分?；颊咦杂X眼癢和燒灼感。急性者眼瞼突發(fā)紅腫，皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰或膿皰，伴有微黃黏稠滲液。

　　2.應(yīng)立即停止接觸致敏原。

　　3.急性期應(yīng)用生理鹽水或3%硼酸溶液進(jìn)行冷濕敷。結(jié)膜囊內(nèi)滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液。眼瞼皮膚滲液停止后，可涂敷糖皮質(zhì)激素眼膏，但不宜包扎。

 

　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　?。?-11題共用備選答案）

　　A．EB病毒

　　B．腸道病毒70型

　　C．腺病毒

　　D．巨細(xì)胞病毒

　　E．單純皰疹病毒

　　9．屬微小RNA病毒

　　10．可致流行性出血性結(jié)膜炎

　　11．常易致角膜感染

 

　　正確答案:9.B,10.B,11.E解題思路：1.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24均為微小RNA病毒，具有腸道病毒的生物學(xué)及理化特性。

　　2.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24的傳染性極強(qiáng)，人群中各年齡組普遍易感，夏秋季易流行，病毒通過手一眼或分泌物傳播，導(dǎo)致流行性出血性結(jié)膜炎。

　　3.單純皰疹病毒有Ⅰ、Ⅱ兩型，Ⅰ型病毒易感染腰以上皮膚、黏膜如面、唇、眼部，在單純皰疹病毒性眼病中占87%～98%；對角膜致病發(fā)病早，病變較表淺；嗜神經(jīng)性較弱；對碘苷較敏感；常潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)、上頸神經(jīng)節(jié)；易復(fù)發(fā)。EB病毒所致的眼病有急性濾泡性結(jié)膜炎、錢幣狀角膜炎、上鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、淚腺炎、原發(fā)性眼干燥癥、視神經(jīng)炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等；腸道病毒70型可導(dǎo)致流行性出血性結(jié)膜炎，以潛伏期短、發(fā)病急、暴發(fā)流行為特點；腺病毒引起的常見眼病為流行性角膜結(jié)膜炎、咽結(jié)膜熱、非特異性濾泡性結(jié)膜炎。巨細(xì)胞病毒感染眼部表現(xiàn)為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜脫離、色素膜炎、角膜內(nèi)皮炎、先天性巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、無眼球、白內(nèi)障、視盤發(fā)育不全或缺損等。以上幾種病毒中以單純皰疹病毒導(dǎo)致的角膜感染最為常見。

 

　?。?2-16題共用備選答案）

　　A．肝豆?fàn)詈俗冃?/div>