2012年主治醫師考試眼科專業眼科學基礎知識考前沖刺5
發布時間：2012-03-23 共1頁
考前沖刺五
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．一正視者能看清的最近視標離眼球表面的距離是12.5cm，其調節幅度是
A．10.00D
B．5.00D
C．8．00D
D．3．00D
E．20.00D
正確答案:C 解題思路：調節幅度指眼的靜態屈光與最大調節時屈光之差，代表眼所能提供的全部調節能力。在Donders的調節公式A=P-R中，P為以屈光度（距離倒數）表示的近點屈光，R為以屈光度表示的遠點屈光，A為調節幅度。正視眼R為零，如果近點在12. 5cm，則P為8. 00D，A也為8.00D
2．在角膜組織中，沒有細胞成分的是
A．上皮層
B．前彈力層
C．實質層
D．后彈力層
E．內皮層
正確答案:B 解題思路：角膜由外向內分為5層：上皮細胞層由復層鱗狀上皮構成；前彈力層是一層均勻無結構的透明薄膜，損傷后不能再生；基質層損傷后不能完全再生，內皮細胞層由1層六角形細胞構成。
3．角膜的神經來源于
A．面神經
B．三叉神經
C．滑車神經
D．動眼神經
E．交感神經
正確答案:B 解題思路：角膜有十分敏感的神經末梢，角膜的神經來源于三叉神經，眼神經受損時，出現患側瞼裂以上皮膚感覺障礙，角膜反射消失。
4．角膜可分為5層，最厚的是
A．上皮細胞層
B．前彈力層
C．后彈力層
D．內皮層
E．基質層
正確答案:E 解題思路：角膜從結構上可分為5層：上皮層、Bowman層、基質層、Descemet膜、內皮層。基質層（實質層）占角膜全厚90％以上。
5．角鞏膜緣后界
A．角膜前彈力層止端與后彈力層止端的平面
B．鞏膜突或虹膜根部所在與眼表的垂直面
C．Schwalbe線所在與眼表的垂直面
D．小梁網所在與眼表的垂直面
E．Schlemm管所在與眼表的垂直面
正確答案:B 解題思路：角鞏膜緣后界是鞏膜突或虹膜根部所在與眼表的垂直面；角鞏膜緣前界是角膜前彈力層止端與后彈力層止端的平面。
二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-8題共用備選答案）
A．7.8mm
B．10.5～11mm
C．11.5～12mm
D．12～14mm
E．16mm
答案 A B C D E 6．角膜橫徑為
答案 A B C D E 7．角膜垂直徑為
答案 A B C D E 8．角膜曲率半徑為
正確答案:6.C,7.B,8.A 解題思路：角膜橫徑為11.5～12mm，垂直徑10.5～11mm。周邊厚約1mm，中央為0. 5mm。其曲率半徑值分別為+7. 7mm（前表面）和+6. 8mm(后表面)。
（9-13題共用備選答案）
A．光感受器的內、外節組成
B．鄰近的光感受器和Muller細胞的接合處形成
C．光感受器的細胞核組成
D．雙極細胞、水平細胞、無長突細胞及Muller細胞的細胞核組成
E．神經節細胞核組成
答案 A B C D E 9．外界膜是由
答案 A B C D E 10．內核層是由
答案 A B C D E 11．視錐、視桿細胞層
答案 A B C D E 12．神經節細胞層是由
答案 A B C D E 13．外核層是由
正確答案:9.B,10.D,11.A,12.E,13.C 解題思路：視網膜神經感覺層由外向內分別是：①視錐、視桿細胞層（光感受器細胞層），由光感受器的內、外節組成。②外界膜，為一薄網狀膜，由鄰近的光感受器和Muller細胞的接合處形成。③外核層，由光感受器細胞核組成。④外叢狀層，為疏松的網狀結構，是視錐細胞、視桿細胞的終球與雙極細胞樹突及水平細胞突起相連接的突觸部位。⑤內核層，主要由雙極細胞、水平細胞、無長突細胞及Muller細胞的細胞核組成。⑥內叢狀層，主要是雙極細胞、無長突細胞與神經節細胞相互接觸形成突觸的部位。⑦神經節細胞層，由神經節細胞核組成。⑧神經纖維層，由神經節細胞軸突即神經纖維構成。⑨內界膜，為介于視網膜和玻璃體間的一層薄膜，屬于Muller細胞的基底膜。
三、X型題：以下每題由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
14．助視器中的非視覺性裝置包括
A．大字號的印刷品
B．障礙感應發生器
C．激光手杖
D．改善照明
E．閱讀用支架
正確答案:BC 解題思路：非視覺性裝置多用于視力損害很嚴重者，依靠別的感覺如聽力、觸覺等來補償視力，如聲納眼鏡、障礙感應發生器、激光手杖、觸覺機等。
15．有關調節的論述正確的有
A．睫狀肌收縮所引起的調節稱生理性調節
B．睫狀肌收縮所引起的調節稱物理性調節
C．因晶狀體變形發生的調節稱物理性調節
D．物理調節直接引起調節中的光學改變
E．眼在調節時主要是晶狀體前表面曲率發生改變
正確答案:ACDE 解題思路：調節是睫狀肌收縮引起晶狀體變形的結果。它的產生取決于兩方面，一是晶體變形的容易程度，二是睫狀肌造成這一改變的力量。為區別這兩方面，將晶體變形引起的調節稱為物理性調節，它直接引起調節中的光學改變；生理性調節為導致物理性調節的睫狀肌收縮。晶狀體前表面曲率的改變是調節時眼屈光力增加的主要條件。
16．下述有關角膜的描述哪項不正確
A．含豐富的有髓鞘三叉神經末梢
B．角膜內皮細胞的氧供來自房水
C．基質層含Ⅱ型膠原纖維
D．角膜上皮細胞的氧供直接來自空氣
E．內皮細胞可進行有絲分裂
正確答案:ACDE 解題思路：角膜的感覺神經由三叉神經眼支的終末支--睫狀神經發出，神經末梢在角膜內脫髓鞘；角膜并沒有血管，通過淚液及房水獲取養分及氧氣；內皮細胞幾乎不進行有絲分裂；基質層不含Ⅱ型膠原纖維。
17．眼球附屬器的組成包括
A．眼瞼
B．結膜
C．淚器
D．視路
E．眼外肌
正確答案:ABCE 解題思路：視覺器官(visual organ)包括眼球、視路和附屬器3部分。眼附屬器包括眼瞼、結膜、淚器、眼外肌和眼眶。
18．下列有關視神經的描述中，正確的是
A．視神經由視網膜神經節細胞的軸索組成
B．視神經屬于中樞神經的一部分
C．通常視神經損傷后不可以再生
D．視神經纖維通常在篩板前有髓鞘
E．視神經纖維通常在篩板后有髓鞘
正確答案:ABCE 解題思路：視網膜神經節細胞發出的纖維（軸突）匯集成視神經。神經纖維無髓鞘但穿過篩板以后則有髓鞘；通常視神經損傷后不可以再生視神經屬于中樞神經的一部分。
