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眼病理學(xué)基礎(chǔ)及眼腫瘤總論

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1．在兒童中發(fā)病率最高的惡性眼內(nèi)腫瘤是( )

A．葡萄膜黑色素瘤

B．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

C．眼內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤

D．視網(wǎng)膜血管瘤

E．淋巴瘤

正確答案:B　解題思路：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見(jiàn)原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤，發(fā)病率約為1：14000至1：20000，無(wú)種族、地域及性別差異。

2．老年人有反復(fù)發(fā)作的霰粒腫時(shí)，首先應(yīng)考慮( )

A．繼發(fā)感染的可能

B．鱗狀細(xì)胞癌的可能

C．基底細(xì)胞癌的可能

D．眼瞼皮脂腺癌的可能

E．以上均不是

正確答案:D　解題思路：眼瞼皮脂腺癌多發(fā)于中老年婦女，常起源于瞼板腺，表現(xiàn)為眼瞼皮下小結(jié)節(jié)，與瞼板腺囊腫極相似，對(duì)老年人反復(fù)發(fā)作的瞼板腺囊腫，應(yīng)考慮眼瞼皮脂腺癌可能。

3．眼球固定液的組成包括( )

A．甲醛

B．乙醇

C．冰醋酸

D．蒸餾水

E．以上均是

正確答案:E　解題思路：眼球固定用4％中性甲醛溶液或眼球固定液（由甲醛、冰醋酸、95％乙醇，加蒸餾水組成）。

4．下列哪種疾病不屬于母斑病( )

A．眼-神經(jīng)-皮膚血管瘤病

B．神經(jīng)纖維瘤病

C．結(jié)節(jié)性硬化

D．迷芽瘤

E．視網(wǎng)膜血管瘤病

正確答案:D　解題思路：母斑病是指一組散在分布于神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、眼部的錯(cuò)構(gòu)瘤。包括：①眼-神經(jīng)-皮膚血管瘤病；②神經(jīng)纖維瘤病，最常見(jiàn)一種，常染色體顯性遺傳；③結(jié)節(jié)性硬化；④視網(wǎng)膜血管瘤病。

5．成年人最常見(jiàn)的原發(fā)于眶內(nèi)的良性腫瘤是( )

A．淚腺混合瘤

B．漿細(xì)胞瘤

C．海綿狀血管瘤

D．神經(jīng)鞘瘤

E．眼眶炎性假瘤

正確答案:C

二、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（6-9題共用備選答案）

A．變性

B．壞死

C．萎縮

D．再生

E．增生

答案 A B C D E 6．致病因素強(qiáng)持續(xù)作用下，局部組織細(xì)胞死亡( )

答案 A B C D E 7．組織和細(xì)胞的缺損由健康組織來(lái)完成修復(fù)的過(guò)程( )

答案 A B C D E 8．組織和細(xì)胞的組織體積縮小，數(shù)量減少，功能降低( )

答案 A B C D E 9．代謝障礙，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)和異位( )

正確答案:6.B,7.D,8.C,9.A

三、X型題：以下每題由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

10．非肉芽腫性炎癥特點(diǎn)( )

A．淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B．多核巨細(xì)胞浸潤(rùn)

C．單核細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

D．纖維組織增生

E．巨噬細(xì)胞

正確答案:AC　解題思路：非肉芽腫性炎癥特點(diǎn)為急性炎癥，以多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)與蛋白滲出為主導(dǎo)，慢性炎癥以淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)為優(yōu)勢(shì)。

11．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤具有下列臨床特征( )

A．患者多為嬰幼兒，就診時(shí)多有在瞳孔區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)黃或白色反射史

B．?dāng)U瞳檢查可在眼底上見(jiàn)到很特殊的黃或白色隆起腫塊

C．眼眶X線顯示細(xì)碎鈣質(zhì)陰影

D．超聲波檢查探測(cè)無(wú)實(shí)質(zhì)性腫塊回波

E．常為單眼，單灶發(fā)病

正確答案:ABCE　解題思路：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤：1～3歲患者最常見(jiàn)眼內(nèi)惡性腫瘤。多為單眼、單灶發(fā)病。常以白瞳癥為首發(fā)體征，眼底檢查可有邊界不清的黃白色隆起腫塊，影像學(xué)檢查顯示眼內(nèi)眶內(nèi)實(shí)質(zhì)性病變、鈣化灶及眶骨壁改變。

12．色素痣分為下列哪種類(lèi)型( )

A．皮內(nèi)痣

B．交界痣

C．復(fù)合痣

D．血管痣

E．黑色素瘤

正確答案:ABC　解題思路：色素痣細(xì)胞出現(xiàn)在表皮和真皮的界面上，為交界痣；痣細(xì)胞移行進(jìn)入真皮層，為復(fù)合痣；痣細(xì)胞完全位于真皮層內(nèi)時(shí)，為皮內(nèi)痣。

13．下列變態(tài)反應(yīng)的類(lèi)別名稱(chēng)，哪一種是正確的( )

A．Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)反應(yīng)素型超敏反應(yīng)

B．Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)

C．Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

D．Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)又稱(chēng)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

E．以上都對(duì)

正確答案:E

14．下列發(fā)生于葡萄膜的腫瘤包括( )

A．脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤

B．脈絡(luò)膜血管瘤

C．脈絡(luò)膜骨癌

D．脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌

E．虹膜痣

正確答案:ABCDE

2012年主治醫(yī)師考試眼科專(zhuān)業(yè)眼科學(xué)強(qiáng)化訓(xùn)練考試試題5

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