2017衛生資格《內科主治醫師》練習試題及答案(3)
發布時間：2016-12-05 共1頁
A 首發因素
B 重要因素
C 惟一因素
D 次要因素
E 無關因素
正確答案：B
第2題 與慢性支氣管炎發病有關的最常見的細菌為
A 流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、葡萄球菌
B 甲型鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、奈瑟球菌
C 肺炎鏈球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、β溶血性鏈球菌
D 肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌
E 金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、厭氧菌
正確答案：B
第3題 慢性支氣管炎最主要的病因是
A 過敏因素
B 環境污染
C 氣候因素
D 長期吸煙
E 真菌感染
正確答案：D
第4題 小氣道的概念是
A 內徑<2tan
B 內徑
C 外徑<2mm
D 內徑<2mm
E 外徑<2tan
正確答案：D
第5題 慢性支氣管炎的臨床分型是
A 單純型和喘息型及反復感染型
B 單純型和喘息型
C 單純型、喘息型和混合型
D 單純型、喘息型和粘液膿痰型
E 單純型、阻塞型和過敏型
正確答案：B
第6題 慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時最早出現的肺功改變是
A MVV↓(<預計值80%)
B 流速-容量曲線降低(MEFV↓)
C FEV1/FVC%<70%
D RV/TLC明顯↑
E PEF明顯↓
正確答案：B
第7題 慢性支氣管炎的臨床分期是
A 急性發作期、慢性遷延期、穩定期
B 急性發作期、臨床緩解期、活動期
C 急性發作期、慢性遷延期、臨床緩解期
D 活動期、穩定期、遷延期
E 代償期、失代償期、間歇期
正確答案：C
第8題 慢性支氣管炎早期肺部X線表現是
A 兩肺紋理粗、紊亂
B 無特殊征象
C 肺透過度增加
D 膈肌下降
E 胸廓擴張，肋間增寬
正確答案：B
第9題 診斷慢性支氣管炎的主要依據是
A 病史和癥狀
B 陽性體征
C 胸部X線檢查
D 心電圖改變
E 肺功能檢查
正確答案：A
第10題 慢性支氣管炎的診斷標準是
A 咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作2年以上
B 咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作，每年至少3個月，并持續2年或以上者
C 咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上
D 長期有咳嗽，咳痰伴喘息經一般內科治療不愈者
E 以上都不是
正確答案：B
第11題 慢性支氣管炎急性發作期的治療，最主要的措施是
A 止咳祛痰
B 控制感染
C 解痙平喘
D 菌苗注射
E 吸氧補液
正確答案：B
第12題 慢性支氣管炎急性發作期及慢性遷延期的治療不恰當的為
A 應長期連續應用抗生素，以求徹底治愈
B 急性感染控制后，及時停藥
C 長期用藥易致二重感染和細菌耐藥
D 遷延期患者應堅持用止咳、祛痰藥，以求徹底控制
E 抗生素可用做氣霧療法，加強局部消炎作用
正確答案：A
第13題 慢性支氣管炎最常見的并發癥是
A 慢性肺心病
B 自發性氣胸
C 阻塞性肺氣腫
D 支氣管擴張癥
E 肺功能衰竭
正確答案：C
第14題 阻塞性肺氣腫最常見的病因是
A 支氣管哮喘
B 支氣管擴張
C 慢性支氣管炎
D 重癥肺結核
E 塵肺
正確答案：C
第15題 慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統改變，下面哪一項是正確的
A α1抗胰蛋白酶減少
B 腺苷酸環化酶增多
C 真性膽堿酯酶活性正常
D 磷酸二酯酶減少
E 蛋白分解酶減少
正確答案：A
第16題 小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點是
A 呼吸性細支氣管擴張，外周正常
B 終末細支氣管以下結構全部擴張
C 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
D 肺小葉和肺泡囊擴張
E 呼吸性細支氣管破壞，肺泡破裂
正確答案：A
第17題 在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為
A 全小葉型
B 小葉中央型
C 混合型
D 旁間隔型
E 間質型
正確答案：B
第18題 在慢性支氣管炎導致肺氣腫過程中最早出現的是
A 細支氣管腔不全阻塞
B 肺泡殘氣增多
C 肺泡壁彈性減弱或破壞
D 二氧化碳分壓增高
E 血液pH值相應性改變
正確答案：A
第19題 慢性阻塞性肺氣腫首先發生的病理生理改變是
A 缺氧
B CO2潴留
C 同時出現缺氧和C02潴留
D 呼吸性酸中毒
E 呼酸+代酸
正確答案：A
第20題 慢性支氣管炎并發肺氣腫的主要癥狀為
A 突然出現呼吸困難
B 逐漸加重的呼吸困難
C 喘息
D 發紺
E 心悸
正確答案：B
第21題 紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點是
A 年齡較輕
B 多肥胖
C 痰量多
D 咳嗽輕
E 靜態肺順應性接近正常
正確答案：D
第22題 紫腫型阻塞性肺氣腫的特點是
A 桶狀胸明顯
B 濕噦音稀少
C 心影狹長
D 動態肺順應性正常
E 多發生肺心病伴心衰
正確答案：E
第23題 下列各項肺功檢查結果，哪項與阻塞性肺氣腫不符合
A MVV低于預計值的80%
B RV/TLC>40%
C FEV1/FVC<60%
D 肺泡氮濃度>2.5%
E 流速-容量曲線大致正常
正確答案：E
第24題 下列哪項不是慢支并發肺氣腫的X線表現
A 早期可無異常
B 兩肺紋理增粗紊亂
C 兩肺多發性空洞
D 兩肺透亮度增加
E 橫膈低平
正確答案：C
第25題 阻塞性肺氣腫的治療目的是
A 控制感染
B 改善呼吸功能
C 止咳平喘
D 使桶狀胸消失
E 防止發生肺心病
正確答案：B
第26題 慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A 慢支、肺氣腫、肺不張
B 慢支、哮喘、肺結核
C 慢支、肺不張、哮喘
D 慢支、肺氣腫、肺膿腫
E 以上都不是
正確答案：E
第27題 女性，63歲，經常在冬季和季節轉變時，咳嗽，咳痰史8年，近3年來活動時氣急，近二天因受涼咳嗽，氣急加重，
咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分，下列哪項治療措施是最重要的
A 持續低流量吸氧
B 使用氨茶堿等平喘藥
C 選用氨溴索等祛痰藥
D 超聲霧化吸入
E 選用有效抗菌藥
正確答案：E
第28題 男性，60歲，慢性咳嗽11年，近5年出現活動后氣促，雙肺可聞廣泛哮鳴音，雙肺下野可聞濕性啰音，胸片示肺紋
理增強，最可能的診斷是
A 支氣管哮喘
B 支氣管肺癌
C 支氣管擴張
D 阻塞性肺氣腫合并感染
E 慢性喘息型支氣管炎
正確答案：E
第29題 男性，62歲，咳嗽、咳痰6年余，近一年來出現喘息，時輕時重。雙肺散在干濕噦音及哮鳴音，痰涂片見大量中性
粒細胞，其診斷下列哪項可能性最大
A 慢性支氣管炎，單純型
B 支氣管哮喘
C 慢性支氣管炎，喘息型
D 支氣管擴張癥
E 支氣管肺癌
正確答案：C
第30題 男性，58歲，慢性咳嗽，咳痰10年余，測VC為預計值的85%，FEV1/FVC為52%，此肺功改變可能是
A 正常
B 限制性通氣功能障礙
C 阻塞性通氣功能障礙
D 混合性通氣功能障礙
E V/Q比例失調
正確答案：C
