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特殊原因燒傷

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．磷燒傷時(shí)，哪項(xiàng)急救措施是不恰當(dāng)?shù)?nbsp;

A．1％硫酸銅浸洗創(chuàng)面

B．以濕布覆蓋創(chuàng)面

C．以油質(zhì)敷料包扎

D．將受傷部位浸入水中

E．如可能，移除磷顆粒

正確答案:C

2．關(guān)于燒傷深度的估計(jì)應(yīng)注意的事項(xiàng)，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖?nbsp;

A．同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業(yè)等不一

B．不同部位皮膚厚度不一

C．許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過(guò)程

D．酸燒傷易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深

E．Ⅲ度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰

正確答案:D

3．燒傷后可導(dǎo)致嚴(yán)重低鈣血癥的是

A．硫酸燒傷

B．石炭酸燒傷

C．氟氫酸燒傷

D．生石灰燒傷

E．磷燒傷

正確答案:C

4．電燒傷

A．受傷時(shí)常合并呼吸心搏驟停

B．燒傷后創(chuàng)面呈黏滑或皂化樣變化，并有逐漸變深的特點(diǎn)

C．可用硫酸銅溶液沖洗創(chuàng)面

D．具有強(qiáng)大的滲透力，引起骨質(zhì)脫鈣

E．接觸某化學(xué)物質(zhì)后，應(yīng)先將其粉粒清除，再用水沖洗

正確答案:A

5．電燒傷后繼發(fā)性出血往往發(fā)生在

A．傷后2～7天

B．傷后1～3周

C．傷后1～2個(gè)月

D．傷后1年

E．以上都不對(duì)

正確答案:B

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

6．男性，30歲。電擊傷28％，均為Ⅲ度。休克期每小時(shí)尿量應(yīng)維持在

A．60ml

B．50ml

C．30ml

D．80ml

E．100ml

正確答案:E

7．男，43歲。高壓電擊傷左上肢及左下肢20％，傷后6小時(shí)來(lái)院，肢體腫脹明顯。應(yīng)采取的緊急處理措施是

A．即行補(bǔ)液抗休克治療

B．先予鎮(zhèn)靜止痛，輸液后行清創(chuàng)

C．即行切開(kāi)減壓術(shù)，輸液并堿化尿液，必要時(shí)急診手術(shù)

D．先予止痛，后送病房抗休克補(bǔ)液處理

E．先快速補(bǔ)液、吸氧，創(chuàng)面碘附紗布覆蓋，待休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)

正確答案:C

8．女性，27歲。因苯酚燒傷，傷后1小時(shí)入院。面積8％，均為Ⅲ度，位于雙下肢。應(yīng)采取

A．清創(chuàng)后外用膠原酶

B．清創(chuàng)后外用SD-Ag

C．清創(chuàng)后外用中藥

D．清創(chuàng)后敷料包扎

E．急診手術(shù)切痂

正確答案:E

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（9-12題共用題干）

男，35歲，體重60kg，雙上肢、軀干、雙臀、會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。

9．此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取的急救措施是

A．立即用大量清水沖洗

B．包扎療法

C．創(chuàng)面外涂堿性藥物

D．立即送往監(jiān)護(hù)病房

E．以上都是

10．該患者燒傷面積為

A．25％

B．40％

C．50％

D．60％

E．30％

11．第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量

A．3000～4500ml

B．5000～6000ml

C．6500～8500ml

D．8000～9000ml

E．6000～6500ml

12．該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取

A．蠶食脫痂

B．保守療法

C．包扎療法

D．早期施行切痂植皮手術(shù)

E．半暴露療法

正確答案:9．A；10．C；11．E；12．D

（13-15題共用題干）

女，21歲，被1萬(wàn)伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90／80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。

13．此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)

A．腦外傷

B．多發(fā)骨折

C．燒傷休克

D．心源性休克

E．失血性休克

14．液體復(fù)蘇的同時(shí)還應(yīng)考慮加用

A．血漿

B．白蛋白

C．全血

D．維生素C

E．碳酸氫鈉

15．雙上肢創(chuàng)面宜立即采取

A．切痂植皮手術(shù)

B．神經(jīng)血管探查術(shù)

C．暴露療法

D．包扎療法

E．切開(kāi)減張術(shù)

正確答案:13．C；14．E；15．E

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（16-19題共用備選答案）

A．創(chuàng)面進(jìn)行性加深

B．大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害

C．遲發(fā)性深部組織劇痛

D．創(chuàng)面多為凝固性壞死

E．滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味

答案 A B C D E 16．強(qiáng)酸燒傷的特點(diǎn)

答案 A B C D E 17．氫氟酸燒傷的特點(diǎn)

答案 A B C D E 18．強(qiáng)堿燒傷的特點(diǎn)

答案 A B C D E 19．磷燒傷的特點(diǎn)

正確答案:16.D,17.C,18.A,19.B

2012年主治醫(yī)師考試燒傷外科專業(yè)燒傷外科學(xué)考試試題六

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