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　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1．偏盲型視野缺損最常見于

　　A．糖尿病性視神經乳頭水腫

　　B．Graves病浸潤性突眼

　　C．嗜銘細胞瘤陣發高血壓眼底出血

　　D．垂體腺瘤鞍上發展

　　E．希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞

　　正確答案:D解題思路：視交叉中部病變（如垂體瘤、顱咽管瘤)導致雙顆側偏盲;視束、外側膝狀體、視輻射或視中樞病變導致病變對側視野同向性偏盲；視輻射下部受損導致對側同向性上象限盲，視輻射上部受損導致對側同向性下象限盲。

　　2．病理反射中最常用、且易引出的是

　　A．Oppenheim征

　　B．Babinski征

　　C．Gordon征

　　D．Romberg征

　　E．Chaddock征

　　正確答案:B

　　3．痙攣性偏癱步態

　　A．跨域步態

　　B．醉漢步態

　　C．慌張步態

　　D．劃圈樣步態

　　E．剪刀樣步態

　　正確答案:D

　　4．鑒別周圍性和中樞性面神經麻痹，主要依據是

　　A．上半部分面肌有無癱瘓

　　B．鼻唇溝是否變淺

　　C．口角偏斜的方向

　　D．下半部分面肌有無癱瘓

　　E．面肌癱瘓的程度

　　正確答案:A

　　5．下列哪項不屬自主神經功能檢查

　　A．眼心反射

　　B．臥立反射

　　C．角膜反射

　　D．豎毛反射

　　E．皮膚劃文征

　　正確答案:C

　　二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　6．一高血壓患者，右利手。急性發病，說話困難，只能說一、兩個單詞，但可以聽懂別人說話。最可能的診斷是

　　A．完全性失語

　　B．命名性失語

　　C．感覺性失語

　　D．皮質下失語

　　E．運動性失語

　　正確答案:E

　　7．男性，54歲，近年來腰臀部疼放射到左足跟處，MRI示有L5,S1椎間盤突出，查體可能發現的休征是

　　A．左提睪反射消失

　　B．左膝反射減弱或消失

　　C．左跟腱反射減弱或消失

　　D．左拓反射消失

　　E．左肛門反射消失

　　正確答案:C

　　8．男，68歲，右利手，晨起不能言語，但可聽懂別人講話。其言語障礙為

　　A．Broca失語

　　B．Wernicke失語

　　C．命名性失語

　　D．混合性失語

　　E．構音障礙

　　正確答案:A

　　9．某患者自覺左側肢體似有螞蚊爬行，此種感覺障礙為

　　A．感覺過敏

　　B．感覺倒錯

　　C．感覺過度

　　D．感覺異常

　　E．感覺減退

　　正確答案:D

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　（10-11題共用備選答案）

　　A．Brudzinskin征

　　B．Babinskin征

　　C．Romgerg征

　　D．Kemig征

　　E．Weber綜合征

　　10．深睡眠時可能出現的體征是

　　11．小腦病損時可能出現的體征是

　　正確答案:10.B,11.C解題思路：1.深睡眠時，大腦皮層的活動減少，可出現錐體束征（Babinski征）的陽性

　　2.小腦受損時，可出現共濟失調及平衡障礙，出現閉目難立征（Romberg征）陽性

　?。?2-16題共用備選答案）

　　A．跨域步態

　　B．醉漢步態

　　C．慌張步態

　　D．剪刀樣步態

　　E．劃圈樣步態

　　12．痙攣性偏癱

　　13．痙攣性截癱

　　14．小腦病變

　　15．震顫麻痹

　　16．腓神經麻痹

　　正確答案:12.E,13.D,14.B,15.C,16.A

2014年神經外科主治醫師考試神經外科學-神經系統查體

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