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　　（1-2題共用題干）

　　患者，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診，確診為舌癌，入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明，希望他們向患者做工作，著重說明"病灶盤是潰瘍，因?yàn)槭菒盒缘模员仨毲谐囝^的1／3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命，又向患者解釋說，不是切掉舌頭，而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應(yīng)了手術(shù)，切掉了舌頭的1／3，術(shù)后出現(xiàn)語言障礙，咀嚼、味覺功能減退。患者認(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，因而憂郁憤懣，在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償，該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后，患者撤回了上訴。

　　1．本案評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()

　　A．醫(yī)生的動(dòng)機(jī)是好的，目的是為了救人

　　B．醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，動(dòng)機(jī)是正確的

　　C．切除1／3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā)，其手術(shù)動(dòng)機(jī)也是好的

　　D．當(dāng)患者反對(duì)手術(shù)，醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍，來隱瞞手術(shù)真相，動(dòng)機(jī)是好的

　　E．以上都是

　　2．本案例患者上告法庭，最主要理由是()

　　A．醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與目的都是為了救治病人的生命，但效果不好

　　B．醫(yī)生切除1／3舌部雖是本手術(shù)的指征，但過多地?fù)p害病人和利益

　　C．醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與手段與病人當(dāng)時(shí)所能承受心理狀態(tài)不相一致

　　D．醫(yī)生當(dāng)時(shí)用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術(shù)

　　E．醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥，病人思想準(zhǔn)備不夠

 

　　正確答案:1．D；2．D

 

　　（3-4題共用題干）

　　有一年輕男患者，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼，怕女朋友離開他，怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他，所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情，就決定替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情

　　3．醫(yī)師的這種做法

　　A．基本是對(duì)的

　　B．全部是對(duì)的

　　C．是錯(cuò)誤的

　　D．應(yīng)該得到表揚(yáng)，因?yàn)樗芎玫靥幚砹嗣?/div>