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B．CT檢查

C．腰椎穿刺

D．MRI檢查

E．腦血管造影 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：顱底骨折CT檢查有診斷意義。 

 

3．手術前應指導病人學會 

A．熟悉病房環境

B．聽從病房安排

C．胸式呼吸

D．自理

E．調配富有營養的食物 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：預防發生墜積性肺炎。 

 

4．關于兒童類風濕病藥物治療正確的一項是 

A．免疫抑制劑是治療早期JRD不可缺少的藥

B．非甾類抗炎抗酸有效，阻止關節破壞

C．伴有嚴重合并癥JRD應用激素

D．對病情進展快的患兒盡早用慢作用類藥物

E．對病情進展快的患兒盡早用類固醇藥物 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：非甾類抗炎藥是治療早期JRD不可缺少的藥；這類藥雖能控制關節癥狀，但對JRD的關節破壞病程無阻止作用；對病情重，進展快；患兒盡早用慢作用類藥物；伴有嚴重合并癥的重癥JRD用免疫抑制劑。 

 

5．下列由腹膈式呼吸轉為胸腹式呼吸的因素是 

A．膈肌活動明顯

B．呼吸肌發育差

C．肋骨呈水平位

D．肺間質發育旺盛

E．胸廓前后徑和橫徑增大 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：隨著年齡增長小兒呼吸肌逐漸發育和膈肌下降，肋骨由水平逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現胸腹式呼吸。 

 

二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（6-8題共用備選答案） 

A．結腸充氣試驗陽性

B．腰大肌試驗陽性

C．閉孔內肌試驗陽性

D．直腸指診有壓痛

E．墨菲氏征陽性 

 答案 A B C D E 6．后位闌尾炎癥時 

  答案 A B C D E 7．急性膽囊炎癥時 

  答案 A B C D E 8．盆腔闌尾炎癥時 

 

 

 

正確答案:6.B,7.E,8.D　解題思路：腰大肌試驗是病人左側臥位，將右大腿向后過伸，腰大肌緊張，引起右下腹疼痛，提示闌尾位置較深，炎癥波及腰大肌。盆腔闌尾炎癥時直腸右前壁有壓痛，若積膿時，壓痛更為明顯，有波動感。墨菲氏征陽性是急性膽囊炎的特有體征，當深壓膽囊區囑病人深吸氣時有明顯疼痛感。 

 

（9-10題共用備選答案） 

A．5％碳酸氫鈉溶液

B．0．9％氯化鈉溶液

C．平衡鹽溶液

D．5％葡萄糖溶液

E．中分子右旋糖酐 

 答案 A B C D E 9．快速擴容最佳的選擇 

  答案 A B C D E 10．糾正重度酸中毒最佳的選擇 

 

 

 

正確答案:9.C,10.A　解題思路：能快速擴充血容量的是晶體液，但平衡鹽溶液所含的電解質更接近于人體，所以臨床上多用。酸中毒時臨床上根據血氣分析結果多使用100～200ml的5％碳酸氫鈉溶液。