外科住院醫師輪轉各專業科室應達到什么考核標準
發布時間：2017-12-12 共1頁
【急癥外科專業】
一、培訓要求
1.擔任24小時住院醫師7個月
2.擔任急癥病房一線值班醫生。
3.接收、管理急癥專業病人，書寫病歷。
4.參加急癥專業查房。
二、獨立完成的急癥外科專業的基本技能
1.急癥外科病兒的查體
2.小兒外科液體療法
3.小兒外科營養支持療法：腸外營養、腸內營養
4.外科輸血
5.小兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
6.換藥：普通傷口換藥、感染傷口換藥
7.拆線
8.胃腸減壓
9.導尿
10.靜脈取血：肘靜脈取血、股靜脈取血
11.靜脈穿刺：股靜脈穿刺
12.靜脈切開：踝靜脈切開、大隱靜脈切開
13.胸腔穿刺
14.腹腔穿刺、腹腔引流
15.膿腫穿刺：軟組織膿腫穿刺、闌尾膿腫穿刺、髂窩膿腫穿刺、肝膿腫穿刺、盆腔膿腫穿刺、腎周膿腫穿刺
16.恥骨上膀胱穿刺
17.直腸指檢
18.灌腸、洗腸
19.石膏固定
20.牽引：皮牽引、骨牽引
21.嵌頓疝手法復位
22.X線透視下氣灌腸腸套疊復位
三、獨立完成的急癥外科手術
·軟組織膿腫切開引流術
·胸腔閉式引流術
·腹腔引流術
·清創縫合術
·闌尾切除術
·嵌頓疝手法復位術
·疝囊高位結扎術
·鞘突囊高位結扎術
·腸套疊手法復位術
10.淋巴結活檢術
四、獨立完成的急癥專業危重搶救
·休克：感染性休克、失血性休克
·心肺腦復蘇醫學教|育網搜集整理
·消化道大出血
·多器官功能衰竭：心衰、呼衰、腎衰
·脫水
·復合傷
五、急癥外科專業診治的病種
·闌尾炎
·胰腺炎
·膽囊炎
·嵌頓疝
·腹股溝斜疝
·鞘膜積液
·腸套疊
·腸梗阻：粘連性腸梗阻、糞石性腸梗阻、各種先天畸形導致的腸梗阻
·腹膜炎：原發性腹膜炎、繼發性腹膜炎
·腸扭轉
·腹內疝
·消化道穿孔：潰瘍病胃腸穿孔、外傷性腸穿孔
·美克爾憩室引起的并發癥：憩室炎、憩室穿孔、腸梗阻、腸出血
·腸重復畸形引起的并發癥：腸出血、腸梗阻
·腫瘤、囊腫引起的并發癥：卵巢腫瘤蒂扭轉、膽總管囊腫穿孔、腹部腫瘤破裂
·克隆氏病引起的并發癥：腸穿孔、腸梗阻、腸內瘺
·陰囊急癥：睪丸扭轉、睪丸附件扭轉、附睪睪丸炎、感染性鞘膜積液
·創傷：軟組織損傷、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、泌尿系損傷、會陰部損傷
·骨折：四肢骨折、鎖骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折
·異物：消化異物、尿道膀胱異物、軟組織異物
·軟組織感染：頜下蜂窩織炎、頸部淋巴結炎
·急性血源性骨髓炎
·急性關節炎
·急性腸系膜淋巴結炎
【燒傷整形外科專業】
一、培訓要求
·擔任24小時住院醫師5個月
·擔任燒傷病房一線值班醫生。
·接收、管理燒傷整形專業病兒，書寫病歷。
·參加燒傷整形專業查房。
二、獨立完成的燒傷整形專業的基本技能
·燒傷整形病兒的外科查體
·燒傷病兒的液體療法
·燒傷病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
·燒傷換藥
三、獨立完成的燒傷整形外科手術
·燒傷切痂植皮術
·體表腫物切除術
·多指切除術
·燒傷后瘢痕攣縮的簡單整形術
四、獨立完成的燒傷專業危重搶救
·燒傷休克
·大面積燒傷
·燒傷敗血癥
·燒傷合并應激性潰瘍
五、燒傷整形外科專業診治的病種
·火焰燒傷
·熱水燙傷
·化學燒傷
·電擊傷
·體表血管瘤
·體表腫瘤
·多指畸形
【普通外科專業】
一、培訓要求
·擔任普通外科專業住院醫師5個月
·擔任普通外科專業病房一線值班醫生。
·接收、管理普通外科專業病人，書寫病歷。
·參加普通外科專業查房醫學教|育網搜集整理。
二、獨立完成的普通外科專業的基本技能
·普通外科病兒的查體
·普通外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
·先天性巨結腸病兒的洗腸
·擴肛技術
·排便訓練
·膽引管、腹引管的拔除
三、獨立完成的普通外科手術
·臍疝修補術
·腹白線疝手術
·臍竇切除術
·肛瘺掛線術
四、獨立完成的普通外科專業危重搶救
·門脈高壓癥合并上消化道大出血
·先天性巨結腸合并小腸結腸炎
·脾切除術后合并血小板增高癥
·消化道手術后合并嚴重麻痹性腸梗阻
·肝移植術后的病兒管理
五、普通外科專業診治的病種
·甲狀腺舌管囊腫與瘺
·鰓源性囊腫與瘺
·先天性巨結腸
·直腸及結腸息肉
·肛瘺
·便秘
·肛門失禁
·先天性膽總管囊腫
·小兒門脈高壓癥
·卵黃管發育異常：臍茸、臍竇、臍腸瘺、卵黃管囊腫、美克爾憩室
·腸系膜囊腫
·大網膜囊腫
·病理性脾切除
·小兒肝移植
【腫瘤外科專業】
一、培訓要求
·擔任腫瘤外科專業住院醫師5個月
·擔任腫瘤外科專業病房一線值班醫生。
·接收、管理腫瘤外科專業病人，書寫病歷。
·參加腫瘤外科專業查房。
二、獨立完成的腫瘤外科專業的基本技能
·腫瘤外科病兒的查體
·腫瘤外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
·血管瘤、淋巴管瘤的注藥療法
三、獨立完成的腫瘤外科手術
·淋巴結活檢術
·腫瘤活檢術
四、獨立完成的腫瘤外科專業危重搶救
·腹部巨大腫瘤切除術后病兒管理
·惡性腫瘤化療后WBC降低
五、腫瘤外科專業診治的病種
·血管瘤
·淋巴管瘤
·神經母細胞瘤
·畸胎瘤：骶尾部畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤
·肝臟腫瘤
·胰腺腫瘤
·腎上腺腫瘤
·卵巢腫瘤
【新生兒外科專業】
一、培訓要求
·擔任新生兒外科專業住院醫師5個月
·擔任新生兒外科專業病房一線值班醫生。
·接收、管理新生兒外科專業病人，書寫病歷。
·參加新生兒外科專業查房。
二、獨立完成的新生兒外科專業的基本技能
·新生兒外科病兒的查體
·新生兒外科液體療法
·新生兒外科營養支持療法：腸外營養、腸內營養
·新生兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
三、獨立完成的新生兒外科手術
·幽門環肌切開術
·低位無肛肛門后切術
·肛旁膿腫切開引流術
·皮下壞疽切開引流術
四、獨立完成的新生兒外科專業危重搶救
·新生兒心肺腦復蘇
·呼吸困難
·新生兒巨結腸危象
·驚厥
·新生兒應激性潰瘍
五、新生兒外科專業診治的病種
1.先天性食管閉鎖及氣管食管瘺腹裂
2.先天性肥厚性幽門狹窄
3.先天性腸旋轉不良
4.先天性腸閉鎖及腸狹窄
5.先天性巨結腸
6.先天性直腸肛門畸形
7.臍膨出和腹裂
8.膽道閉鎖
9.新生兒臍炎
10.新生兒皮下壞疽
11.產傷
12.新生兒出血性壞死性小腸炎
13.環形胰腺
14.先天性膈疝
15.新生兒消化道穿孔
16.腹膜炎
【泌尿外科專業】
一、培訓要求
1.擔任泌尿外科專業住院醫師5個月
2.擔任泌尿外科專業病房一線值班醫生。
3.接收、管理泌尿外科專業病人，書寫病歷。
4.參加泌尿外科專業查房醫學教|育網搜集整理。
二、獨立完成的泌尿外科專業的基本技能
1.泌尿外科病兒的查體
2.泌尿外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
3.包皮粘連分離術
4.膀胱造瘺管、腎造瘺管、尿道支架拔除
5.排尿性膀胱尿道造影檢查
三、獨立完成的泌尿外科手術
1.包皮環切術
2.膀胱造瘺術
3.睪丸固定術
四、獨立完成的泌尿外科專業危重搶救
1.嵌頓包莖
2.急性尿潴留
五、泌尿外科專業診治的病種
1.包莖
2.隱匿陰莖
3.隱睪
4.鞘膜積液
5.精索靜脈曲張
6.先天性腎積水
7.膀胱輸尿管反流
8.后尿道瓣膜癥
9.前尿道瓣膜及憩室
10.腎、輸尿管重復畸形
11.輸尿管開口異位
12.先天性巨輸尿管
13.膀胱輸尿管返流
14.尿道下裂
15.腎母細胞瘤
16.腎上腺腫瘤
17.小兒泌尿生殖系及盆腔橫紋肌肉瘤
18.睪丸腫瘤
19.尿道狹窄
20.兩性畸形
【矯形外科專業】
一、培訓要求
1.擔任矯形外科專業住院醫師5個月
2.擔任矯形外科專業病房一線值班醫生。
3.接收、管理矯形外科專業病人，書寫病歷。
4.參加矯形外科專業查房。
二、獨立完成的矯形外科專業的基本技能
1.矯形外科病兒的查體
2.矯形外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
3.關節腔穿刺
4.石膏固定
5.皮牽引、骨牽引
6.鎖骨骨折“8”字繃帶固定
7.橈骨小頭半脫位手法復位
三、獨立完成的矯形外科手術
1.狹窄性腱鞘炎松解術
2.贅生指切除術
3.胸鎖乳突肌切斷術
4.血源性骨髓炎切開引流術
四、獨立完成的矯形外科專業危重搶救
1.經胸或胸腹聯合手術術后監護
2.脊柱后路矯形術后監護
五、矯形外科專業診治的病種
1.先天性肌性斜頸
2.狹窄性腱鞘炎
3.橈骨小頭半脫位
4.急性、慢性血源性骨髓炎
5.急性化膿性關節炎
6.寰、樞椎半脫位
7.脊柱側彎
8.脊柱后突
9.發育性髖關節脫位
10.先天性馬蹄內翻足
11.膝內翻和膝外翻
12.臀肌攣縮
13.膕窩囊腫
14.贅生指和并指畸形
15.大腦性癱瘓后遺癥
16.肢體不等長
17.先天性脛骨假關節
18.骨軟骨瘤
19.骨囊腫
【胸外科專業】
一、培訓要求
1.擔任胸外科專業住院醫師5個月。
2.擔任胸外科專業病房一線值班醫生。
3.接收、管理胸外科專業病人，書寫病歷。
4.參加胸外科專業查房。
二、獨立完成的胸外科專業的基本技能
1.胸外科病兒的查體
2.胸外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
3.胸腔穿刺
三、獨立完成的胸外科手術
1.胸腔閉式引流術
2.漏斗胸拔鋼針
四、獨立完成的胸外科專業危重搶救
1.氣胸
2.血胸
五、胸外科專業診治的病種
1.胸壁發育畸形：漏斗胸、雞胸
2.先天性膈疝：胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝
3.先天性膈膨升
4.先天性肺囊性變
5.隔離肺
6.縱隔腫瘤
【心臟外科專業】
一、培訓要求
1.擔任心外科專業住院醫師2個月。
2.擔任心外科專業病房一線值班醫生。
3.接收、管理心臟科專業病人，書寫病歷。
4.參加心臟科專業查房。
二、獨立完成的心臟科專業的基本技能
1.心臟科病兒的查體醫學教|育網搜集整理。
2.心臟科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理。
3.胸腔穿刺、引流，放置心包縱隔引流。
4.獨立開胸、關胸。
三、獨立完成的心臟專業危重搶救：
1.心源性休克、心包填塞的早期發現與初步處理。
2.急、慢性心衰，快速心律失常轉復，心肺復蘇處理。
【神經外科專業】
一、培訓要求
1.擔任神經外科專業住院醫師2個月。
2.擔任神經外科專業病房一線值班醫生。
3.接收、管理神經外科專業病人，書寫病歷。
4.參加神經外科專業查房。
二、獨立完成的神經外科專業的基本技能
1.神經外科病兒的查體醫|學教育網搜集整理
2.神經外科病兒手術前后處理：術前醫囑、術前準備、術后醫囑、術后并發癥處理
3.腰椎穿刺
三、獨立完成的神經外科手術
1.硬膜下腔穿刺及引流術
2.側腦室穿刺及引流術。
四、獨立完成的神經外科專業危重搶救
1.顱腦手術術后監護。
2.脊髓手術術后監護
3.癲癇持續發作的搶救及監護
4.腦疝的搶救及監護
五、神經外科專業診治的病種
1.脊膜膨出及脊髓脊膜膨出
2.腦膜膨出及腦膜腦膨出
3.腦積水
4.脊髓栓系綜合征
5.顱內出血
6.顱內占位病變
7.脊髓腫瘤
8.顱腦外傷
9.脊髓外傷
10.脊髓縱裂
【急診室】
一、培訓要求
1.擔任急診外科專業住院醫師2個月。
2.擔任急診外科專業白班值班醫生。
3.書寫急診外科病歷，診治急診外科病人。
二、獨立完成的急診外科專業的基本技能
1.急診外科的病史詢問查體
2.急診外科的查體
3.急診外科的處方書寫
4.急診外科的診斷及治療
5.直腸指檢
6.腹腔穿刺、胸腔穿刺、膀胱穿刺
7.一般傷口換藥、感染傷口換藥、燒傷創面換藥
8.骨折復位、石膏固定
9.嵌頓疝手法復位
10.橈骨小頭半脫位復位
11.嵌頓包皮復位
12.肌注破傷風藥物
三、獨立完成的急診外科手術
1.清創縫合術
2.膿腫切開術
四、獨立完成的急診外科專業危重搶救
1.各種休克搶救
2.心肺復蘇
3.創傷搶救
【麻醉科專業】
1.掌握給氧術、氣管插管術、人工輔助和控制呼吸以及心電監測技術。
2.掌握麻醉機的結構原理和使用方法。
3.掌握全身麻醉、局部阻滯麻醉（硬膜外麻醉、腰麻、骶管麻醉）等各種常用麻醉技術的操作和管理。
4.掌握動脈穿刺、血氣分析，掌握中心靜脈穿刺技術。
5.掌握小兒外科常見手術的麻醉。
【放射科專業】
1.初步掌握X線、CT、MRI投照技術及數字化處理技術
2.熟悉并掌握本科常規X線、CT、MRI機使用技術
3.熟悉并掌握放射防護規則和要求
4.熟練掌握對病人各部位投照的放射防護常規和操作
5.初步掌握人體各年齡段、各系統的正常X線、CT、MRI解剖學特點
6.正確掌握X線、CT、MRI報告的書寫規范醫|學教育網搜集整理
7.基本掌握常見病的造影的適應癥，造影方法，能對常見急腹癥及外傷進行診斷。
【B超專業】
1.了解超聲原理、儀器的特點，基本操作和腹部超聲診斷的知識
2.初步掌握腹部超聲檢查的適應癥和腹部超聲解剖學
3.小兒外科常見病的腹部超聲表現、診斷及鑒別診斷
以上就是關于外科住院醫師輪轉各專業科室應達到什么標準的內容，小編溫馨提示各位規培醫師們，具體要求請以所在醫院下發通知為準，本文僅做參考。
