參苓白術散治療慢性腸炎56例
發布時間：2014-02-27 共1頁
參苓白術散出自于《太平惠民和劑局方》，筆者近年來采用此方治療慢性腸炎共56例，療效滿意，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料男30例，女26例；年齡36～68歲，平均52歲；療效＜6個月25例，6個月～2年26例，2～8年5例，大部分患者在就診前曾接受過西藥治療，療效不顯。本組56例，56例均經辨證為脾虛泄瀉；證見大便時溏時泄，水谷不化，稍進油膩之物則大便次數增多，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細弱。
1.2方法辨證施治：脾虛泄瀉治以健脾止瀉，方用參苓白術散加味。藥物：人參10g，炒白術15g，茯苓15g，薏苡仁30g，橘皮g，炒扁豆12g，桔梗5g，山藥30g，甘草10g，砂仁6g，蓮子肉10g，五倍子10g，藿香12g，佩蘭12g，水煎服，每日1劑，分2次口服。
2結果
本組經治療后全部有效，其中治愈45例，顯效5例，好轉6例。
3典型病例
患者，女，56歲，因脘腹脹悶、食少便溏4年，加重1個月而來院就診，患者于3年前因飲食不慎而患急性腸炎，大便為稀水樣，便每日8～10次，伴有不消化之食物殘渣，腹痛腸鳴，服用氟哌酸膠囊、顛茄片等藥治療3天腹瀉減輕而自行停藥。此后每食油膩及稍生冷食物后就發生腹瀉，大便為稀水樣便，每日5～6次，時愈時發，發病后曾給予西藥治療（藥名不詳），而療效不佳。目前癥見：患者面色萎黃，胸腹脹悶，四肢乏力，食少便溏，伴有腸鳴，大便仍為稀水樣，伴有食物殘渣，舌質淡，苔薄白，脈細緩，診斷為脾虛泄瀉。給予參苓白術散加藿香12g，五倍子10g，佩蘭12g，服藥5天后病情好轉，20天后痊愈，至今未見復發。
4體會
參苓白術散為益氣健脾，滲濕之方，主治脾胃虛弱，方中以四君平補脾胃之氣為主，配扁豆、薏苡仁、山藥之甘淡，蓮子甘澀，輔助白術，既可健脾，又能滲濕止瀉，加砂仁辛溫芳香醒脾，加藿香、佩蘭、芳香化濕，五倍子澀腸止瀉，桔梗載藥上行，臨床應用療效甚佳，實為益氣健脾、滲濕止瀉之良方。
