A1型題
1.最容易出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的是
A.股骨頸骨折
B.肱骨髁上骨折
C.膝關(guān)節(jié)后脫位
D.創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位
E.橈骨遠(yuǎn)端骨折
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
試題難度:中
認(rèn)知層次:解釋
解析:肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易壓迫或者刺破肱動(dòng)脈,加上損傷后的組織反應(yīng),局部腫脹嚴(yán)重,均會(huì)影響到遠(yuǎn)端肢體的血液循環(huán),導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征,如果早期沒有得到及時(shí)的診斷和正確的治療,可導(dǎo)致缺血性肌攣縮,嚴(yán)重影響手部功能和肢體的發(fā)育。
2.與閉合復(fù)位相比較,骨折的切開復(fù)位較易
A.縮短骨折愈合時(shí)間
B.減少骨折部位創(chuàng)傷
C.增加骨不愈合發(fā)生的可能性
D.降低感染風(fēng)險(xiǎn)
E.制動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
試題難度:中
認(rèn)知層次:解釋
解析:骨折切開復(fù)位最大的優(yōu)點(diǎn)是使骨折達(dá)到解剖復(fù)位,有效的內(nèi)固定,可以使患者制動(dòng)時(shí)間縮短,早期下地活動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。但是切開復(fù)位由于分離軟組織和骨膜,對(duì)骨折部的血供造成影響,降低局部抵抗力,易于發(fā)生感染或由于內(nèi)固定器材選材不當(dāng),誘發(fā)無菌性炎癥,從而造成骨折延遲愈合或者不愈合。所以正確答案是C。
3.疲勞性骨折最常發(fā)生于
A.肱骨
B.尺骨和橈骨
C.第二跖骨
D.股骨
E.跟骨
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
試題難度:易
認(rèn)知層次:記憶
解析:疲勞性骨折,是由于長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或者間接損傷導(dǎo)致肢體某一特定部位發(fā)生骨折,如遠(yuǎn)距離行軍發(fā)生第2/3跖骨及腓骨下l/3骨干骨折。
4.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B.缺血性骨壞死
C.骨化性肌炎
D.骨筋膜室綜合征
E.骨折不愈合
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
試題難度:易
認(rèn)知層次:解釋
解析:關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需要達(dá)到解剖復(fù)位,否則容易對(duì)關(guān)節(jié)面的平整造成影響,日后長(zhǎng)期磨損容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
5.先兆臨產(chǎn)比較可靠的征象是
A.見紅
B.胎動(dòng)活躍
C.胎兒下降感
D.尿中HCG明顯增多
E.在夜間出現(xiàn)下腹部不適的宮縮,清晨消失
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
試題難度:易
認(rèn)知層次:記憶
解析:見紅在臨產(chǎn)前24~48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),是分娩即將開始比較可靠的征象。在夜間出現(xiàn)下腹部不適的宮縮、清晨消失,是假臨產(chǎn)的表現(xiàn)。胎兒下降感是胎先露部進(jìn)入骨盆入口,是宮底位置下降的征象。妊娠晚期孕婦尿中HCG持續(xù)下降不是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。