2012年公衛執業醫師資格考試流行病學專業綜合試題7
發布時間：2012-04-28 共1頁
七、篩檢及其評價
| 一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 |
| 1．在人群中進行高血壓篩檢，經篩檢出的病例得到提前治療，而表面上延長了生存時間，用這類病例來研究疾病的生存期可能會引起 |
| 正確答案:C 解題思路：領先時間偏倚指篩檢診斷時間和臨床診斷時間之差被解釋為因篩檢延長的生存時間。 |
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| 2．關于篩檢試驗，下列敘述哪一項不正確 |
| 正確答案:D 解題思路：試題難度：易 |
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| 3．下列表達哪項是錯誤的 |
| 正確答案:E 解題思路：試題難度：中+記憶 |
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| 4．下列不是篩檢試驗的評價指標的是 |
| 正確答案:D 解題思路：相對危險度是隊列研究時評價危險因素的一個指標。 |
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| 5．下列指標不是用來進行篩檢效果的評價的是 |
| 正確答案:E 解題思路：一致率是篩檢試驗可靠性的評價指標 |
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| 二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 |
| 6．已知某篩檢試驗的靈敏度和特異度，用該試驗篩檢兩個人群，其中甲人群的患病率為10％，乙人群為1％，下述哪一項描述是正確的 |
| 正確答案:D 解題思路：試題難度：中，此題考查考生對預測值的理解。人群的患病率高低與篩檢方法的靈敏度與特異度無關，患病率越高，陽性預測值越高。 |
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| 7．普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進行X線診斷，結果是前者中100例陽性，后者50例陽性。該試驗的敏感度和特異度分別為 |
| 正確答案:C 解題思路：試題難度：中+記憶 |
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| 8．如果某項檢驗指標高滴度與疾病有聯系時，將診斷標準降低一個稀釋度則很可能會導致 |
| 正確答案:B 解題思路：診斷標準降低則會將更多的正常人判斷為病人導致特異度降低，但卻會發現更多的病人，因而靈敏度會增加。 |
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| 9．在應用血糖做糖尿病篩檢試驗時，當篩檢標準即診斷糖尿病的血糖水平定為5．56mmol／L和7．22mmol／L時，兩種試驗中后者比前者 |
| 正確答案:B 解題思路：提高血糖水平，即糖尿病的血糖標準由5．56mmol／L提高至7．22mmol／L，即靈敏度下降，特異度上升，由假陰性率=1-靈敏度，假陽性率=1-特異度的關系式可知，假陰性率上升，而假陽性率下降。可見答案B是正確的。 |
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| 10．在某人群A和B兩組人群中進行大腸癌的篩選，假定篩選試驗的靈敏度和特異度都為70％，但A人群患病率為100／10萬，B人群患病率為50／10萬，則下列結論正確的是 |
| 正確答案:D |
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| 三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 |
| （11-12題共用備選答案） |
| A．特異度 B．靈敏度 C．可靠性 D．一致性 E．真實性 |
| 11．一項篩檢試驗能將實際有病的人正確判為患者的能力稱為 | |
| 12．一項篩檢試驗能將實際無病的人正確地判斷為非患者的能力稱為 |
| 正確答案:11.B,12.A 解題思路：試題難度：1．易；2．易，1題：將實際有病的人正確判為患者的能力稱為靈敏度2題：將實際無病的人正確地判斷為非患者的能力稱為特異度 |
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| 四、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 |
| （13-17題共用題干） |
有人用紅外線掃描和X線攝片兩種方法在一批婦女中篩檢乳腺癌，試驗結果見表 |
| 13．兩種方法并聯使用，所得的靈敏度為 |
| 14．兩種方法并聯使用，所得的特異度為 |
| 15．兩種方法串聯使用，所得的靈敏度為 |
| 16．兩種方法串聯使用，所得的特異度為 |
| 17．兩種方法串聯使用，所得的正確指數為 |
| 正確答案:13．B；14．C；15．A；16．D；17．A |
