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第四篇 臨床免疫學檢驗(B型題1)
一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-3題共用備選答案）
A．ABO血型抗原
B．游離抗-Rh抗體
C．結合抗-Rh抗體
D．血小板抗體
E．ABO血型抗體
 1．直接凝集試驗檢測的抗原是
 2．直接抗球蛋白試驗檢測的抗體是
 3．不能通過凝集試驗檢測的抗體是
 
 

正確答案:1.A,2.C,3.D　解題思路：血型抗原為紅細胞表面抗原，通過直接凝集可檢測ABO血型抗原；抗-Rh抗體屬于不完全抗體，需加入抗人球蛋白才能形成凝集，故稱為抗人球蛋白試驗。直接抗人球蛋白試驗檢測結合狀態的抗-Rh抗體。血小板與相應抗體結合，凝集現象不明顯，不能通過凝集試驗檢測。
 
（4-6題共用備選答案）
A．抗SS-DNA
B．抗DS-DNA
C．抗TSH受體
D．抗變性IgG
E．抗血小板
 4．與突眼性甲狀腺腫相關的自身抗體是
 5．與自身免疫性血小板減少性紫癜密切相關的自身抗體是
 6．導致類風濕性關節炎的自身抗體是
 
 

正確答案:4.C,5.E,6.D　解題思路：自身免疫性疾病患者血清中均可檢測到高效價自身抗體或自身應答性T細胞。突眼性甲狀腺腫是由于患者體內含有抗TSH受體，與甲狀腺細胞表面TSH受體結合，刺激持續分泌甲狀腺素。而血小板減少性紫癜與血小板抗體相關，屬于Ⅱ型超敏反應。抗變性IgG與IgG結合形成免疫復合物，沉積于關節腔，引起類風濕性關節炎。