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漿膜腔積液檢驗(yàn)
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．漏出液中蛋白質(zhì)含量一般小于
A．10g／L
B．15g／L
C．20g／L
D．25g／L
E．50g／L

正確答案:D　解題思路：蛋白質(zhì)定量：漏出液＜25g／L；滲出液＞30g／L。
 
2．為了保存漿膜腔積液中化學(xué)成分，應(yīng)加入的抗凝劑為
A．冰乙酸
B．鹽酸
C．肝素
D．甲醛
E．麝香草酚

正確答案:C　解題思路：理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查宜采用EDTA-K2抗凝，化學(xué)檢查宜采用肝素抗凝。
 
3．為防止積液凝固，首選抗凝劑應(yīng)為
A．草酸銨
B．枸櫞酸鈉
C．EDTA-K
D．肝素
E．草酸鉀

正確答案:C　解題思路：理學(xué)檢查和細(xì)胞學(xué)檢查宜采用EDTA-K2抗凝，化學(xué)檢查宜采用肝素抗凝。
 
4．正常情況下，漏出液白細(xì)胞分類時以哪種細(xì)胞為主
A．淋巴細(xì)胞伴中性粒細(xì)胞
B．淋巴細(xì)胞
C．淋巴細(xì)胞伴少量紅細(xì)胞
D．中性粒細(xì)胞為主
E．嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞

正確答案:B　解題思路：漏出液的形成機(jī)制見于毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓減低、淋巴回流受阻以及鈉水滯留等，所以漏出液中的細(xì)胞主要是以淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞。
 
5．漏出液中乳酸脫氫酶(LDH)與血清LD的比值小于
A．0.4
B．0.5
C．0.6
D．0.3
E．0.1

正確答案:C　解題思路：漏出液中乳酸脫氫酶(LDH)與血清LD的比值小于0.6。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-10題共用備選答案）
A．羥磷灰石結(jié)晶
B．類固醇結(jié)晶
C．膽固醇結(jié)晶
D．草酸鈣結(jié)晶
E．焦磷酸鈣結(jié)晶
 6．注射類固醇
 7．軟骨鈣質(zhì)沉著癥
 8．急、慢性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎
 9．類風(fēng)濕性、結(jié)核性、骨性關(guān)節(jié)炎
 10．慢性腎衰竭所致關(guān)節(jié)炎
 
 

正確答案:6.B,7.E,8.A,9.C,10.D　解題思路：軟骨鈣質(zhì)沉著癥形成棒狀或菱形的焦磷酸鈣結(jié)晶；急、慢性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎的結(jié)晶是羥磷灰石結(jié)晶；類風(fēng)濕性、結(jié)核性、骨性關(guān)節(jié)炎的結(jié)晶屬于膽固醇結(jié)晶；慢性腎衰竭所致關(guān)節(jié)炎為草酸鈣結(jié)晶；注射類固醇自然形成類固醇結(jié)晶。
 
（11-15題共用備選答案）
A．紅色
B．黃色
C．綠色
D．草黃色
E．白色
 11．化膿性感染或胸導(dǎo)管阻塞時的胸腔積液呈
 12．外傷、出血性疾病所致的胸腔積液呈
 13．尿毒癥引起的心包積液呈
 14．病理性黃疸時，患者的腹腔積液呈
 15．綠膿桿菌感染所致的胸腔積液呈
 
 

正確答案:11.E,12.A,13.D,14.B,15.C　解題思路：外傷、出血性疾病所致的胸腔積液呈紅色；尿毒癥引起的心包積液呈草黃色；病理性黃疸時，患者的腹腔積液呈黃色；綠膿桿菌感染所致的胸腔積液呈綠色；化膿性感染或胸導(dǎo)管阻塞時的胸腔積液呈白色。、