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第二篇 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)(B型題)
一、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（1-3題共用備選答案）
A．類(lèi)白血病反應(yīng)
B．腎上腺皮質(zhì)激素
C．慢性粒細(xì)胞白血病
D．雌激素
E．病毒性感染
 1．堿性磷酸酶染色積分值常為"0"，見(jiàn)于
 2．堿性磷酸酶染色積分值無(wú)明顯變化見(jiàn)于
 3．堿性磷酸酶染色時(shí)中性晚幼粒細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)見(jiàn)于
 
 

正確答案:1.C,2.E,3.A　解題思路：堿性磷酸酶染色僅存在于成熟的中性粒細(xì)胞內(nèi)，故堿性磷酸酶染色幾乎僅見(jiàn)于成熟中性粒細(xì)胞。在慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)，血象和髓象均以中性中幼粒細(xì)胞和晚幼粒增多為主，成熟中性粒細(xì)胞數(shù)量極少，故導(dǎo)致堿性磷酸酶染色積分值常為"0"。病毒性感染時(shí)，中性粒細(xì)胞數(shù)量變化較小，故堿性磷酸酶染色積分值無(wú)明顯變化。類(lèi)白血病反應(yīng)時(shí)，中性桿狀核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增強(qiáng)，甚至中性晚幼粒細(xì)胞也呈陽(yáng)性反應(yīng)，常用于鑒別慢粒和類(lèi)白血病反應(yīng)。
 
（4-8題共用備選答案）
A．凝血酶原時(shí)間測(cè)定
B．血漿6-酮-前列腺素F
C．血漿D-二聚體
D．血漿蛋白C測(cè)定
E．束臂試驗(yàn)
 4．屬于一期止血缺陷篩查試驗(yàn)的是
 5．屬于二期止血缺陷篩查試驗(yàn)的是
 6．屬于血管壁檢驗(yàn)的是
 7．屬于抗凝物質(zhì)測(cè)定的是
 8．屬于纖溶活性測(cè)定的是
 
 

正確答案:4.E,5.A,6.B,7.D,8.C　解題思路：一期止血缺陷篩查試驗(yàn)包括出血時(shí)間和束臂試驗(yàn)，二期止血缺陷篩查試驗(yàn)包括凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間，血管壁檢驗(yàn)包括血管性血友病因子和血漿6-酮-前列腺素F，抗凝物質(zhì)測(cè)定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。