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血液分析儀及其臨床應用
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．某患者，女，55歲，因胸悶、乏力就診。實驗室全血細胞檢查結果：紅細胞3.78×10／L，血紅蛋白116g／L，白細胞6.2×10／L，血小板131×10／L，RDW12.5％，MCV85fl，MCH26.5pg，MCHC309g／L；紅細胞直方圖基本不變，血涂片紅細胞形態正常，大小一致。則最有可能是
A．巨幼細胞性貧血
B．慢性感染
C．缺鐵性貧血
D．急性溶血性貧血
E．再生障礙性貧血

正確答案:B　解題思路：該患者紅細胞平均值、紅細胞直方圖和血涂片提示為正細胞均一性貧血。按貧血的紅細胞形態學分類和MCV／RDW分類，該患者紅細胞參數均不支持其他貧血診斷。
 
2．血細胞分析儀檢測結果中，紅細胞的有關參數包括
A．WBC
B．RDW
C．MPV
D．PLT
E．PDW

正確答案:B　解題思路：血細胞分析儀檢測結果中，紅細胞的有關參數包括血紅蛋白、紅細胞、MCV、MCH、MCHC、RDW等。
 
3．解決血細胞分析儀堵孔現象，常采用的技術措施是
A．"三次計數"表決
B．熱敏電阻
C．掃描技術
D．燃燒電路
E．浮動界標

正確答案:D　解題思路：血液分析儀具有儀器自動保護技術，即采用反沖或瞬間燃燒電路排堵技術，管道和進樣針自動清洗及故障自檢功能。
 
4．血小板直方圖右側呈脫尾狀，MCV低于正常，最有可能的是
A．血小板聚集
B．小紅細胞干擾
C．大血小板增多
D．紅細胞碎片
E．小血小板增多

正確答案:B　解題思路：血小板直方圖右側呈脫尾狀說明引起脫尾細胞的體積比正常的血小板大，但MCV低于正常說明有小紅細胞的存在。
 
5．血液分析儀引起紅細胞假性增高，可能的原因有
A．高膽紅素
B．冷凝集素
C．多量大血小板
D．微小凝塊
E．EDTA依賴性凝集

正確答案:C　解題思路：能夠引起紅細胞假性增高的成分，其體積應和紅細胞大小相當。可能的原因有高脂血癥，大的血小板。
 
二、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（6-10題共用備選答案）
A．PCT
B．MPV
C．RET
D．MCHC
E．MONO％與血細胞分析儀各檢測項目相對應的縮寫是
 6．血小板平均體積
 7．單核細胞百分率
 8．網織紅細胞總數
 9．血小板比容
 10．紅細胞平均血紅蛋白濃度
 
 

正確答案:6.B,7.E,8.C,9.A,10.D　解題思路：血小板平均體積：MPV；單核細胞百分率：MONO％；網織紅細胞總數：RET；血小板比容：PCT；紅細胞平均血紅蛋白濃度：MCHC。