一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.顱內(nèi)壓明顯增高的病人,禁忌做腰椎穿刺是為了防止
A.腦脊液外漏
B.穿刺部位出血
C.并發(fā)顱內(nèi)感染
D.穿刺部位感染
E.腦組織移位
正確答案:E解題思路:顱內(nèi)壓明顯增高為防止突然減壓,導(dǎo)致腦組織移位、腦疝而死亡,應(yīng)禁忌做腰穿。
2.腰椎穿刺可以診斷的是
A.白血病
B.腦疝
C.頸椎占位
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦血管畸形
正確答案:D解題思路:診斷性腰椎穿刺取腦脊液做常規(guī)檢查(壓力、性狀、細(xì)胞種類和數(shù)量以及細(xì)菌和真菌培養(yǎng))、生化測定(蛋白質(zhì)、糖和氯化物)以及特殊檢查(細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)和酶學(xué)),用來診斷腦、脊髓病變。
3.腰椎穿刺術(shù)后的病人,應(yīng)采取的體位是
A.去枕平臥位
B.頭低足高位
C.屈膝仰臥位
D.半坐臥位
E.側(cè)臥位
正確答案:A解題思路:腰椎穿刺術(shù)后的病人,應(yīng)該去枕平臥4~6h。如出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈,可能是低顱壓所致,應(yīng)指導(dǎo)病人延長平臥的時間。
4.腦血管造影檢查不適用的疾病是
A.腦動脈痙攣
B.顱內(nèi)血腫
C.硬膜下血腫
D.顱內(nèi)動脈瘤
E.腦出血
正確答案:E解題思路:腦血管造影適應(yīng)證包括:①腦血管疾病:顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、動脈狹窄閉塞、腦動脈痙攣等。②顱內(nèi)占位病變:腦腫瘤、顱內(nèi)血腫、硬膜外和硬膜下血腫、硬膜下積液等。腦出血的病人適用的檢查是頭顱CT或MRI。
5.確診腦血管畸形的情況及程度,最明確的檢查是
A.腦X線檢查
B.頭顱CT或MRI
C.腦B超
D.腦血管造影
E.開顱檢查
正確答案:D解題思路:腦血管造影的適應(yīng)證包括腦血管疾病顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、動脈狹窄閉塞、腦動脈痙攣等。