2012年主治醫師考試計劃生育專業考試習題及答案29
發布時間：2012-03-30 共1頁
中期妊娠終止術
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．中期妊娠利凡諾引產一次安全劑量是
A．50～100mg
B．100～150mg
C．150～200mg
D．250～300mg
E．300mg
正確答案:A
2．羊膜腔穿刺一般不得超過幾次
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
正確答案:C
3．利凡諾羊膜腔內注射應用何物稀釋
A．抽出的羊水或注射用水
B．生理鹽水
C．葡萄糖鹽水
D．高滲葡萄糖溶液
E．林格氏液
正確答案:A
4．利凡諾羊膜腔內穿刺時如刺入胎盤，可能會出現以下何種并發癥
A．凝血功能障礙
B．胎盤前置
C．胎盤早剝
D．臍帶斷裂
E．胎盤粘連
正確答案:C
5．妊娠16周，需終止妊娠，最常用的方法是
A．鉗刮取胎術
B．催產素靜脈滴注
C．天花粉肌肉注射
D．負壓吸引術
E．利凡諾羊膜腔內注射
正確答案:E
二、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．女性，29歲，中期妊娠引產術后未清宮，強烈要求出院后3天，來院診治。初步印象為感染性休克，下列哪項不能作為診斷依據
A．血壓下降
B．意識喪失
C．體溫高熱后突然降低
D．血分泌物培養陽性
E．子宮一側輕壓痛
正確答案:E
7．女性，32歲，1-0-0-1。孕2月余時行人工流產術，吸出胎盤組織，其后持續少量不規則出血20天。婦科檢查見宮頸口松，宮體略大，有壓痛，附件未觸及異常。下列何種診斷可以排除
A．胎盤息肉形成
B．絨毛膜癌
C．子宮內膜炎
D．子宮黏膜下肌瘤
E．不全流產
正確答案:D
8．中期妊娠引產后，陰道出血不止，持續至今已5個多月，近1周咳血。婦科檢查：子宮稍大，軟，X線胸片示右上肺有直徑3cm邊緣模糊的球形陰影，尿妊娠試驗(+)。下列哪種疾病可能性大
A．慢性子宮內膜炎
B．先兆流產
C．侵蝕性葡萄胎
D．早孕
E．絨癌
正確答案:E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（9-10題共用題干）
女性，36歲，GP。因停經5個月，B超檢查胎兒雙頂徑5cm，要求引產住院。5年前剖宮產一次，3年前因帶器妊娠行人工流產術。有慢性腎炎5年，尿蛋白(+)，腎功能正常。
9．下列哪種引產方法最安全
A．利凡諾羊膜腔注射
B．水囊引產
C．前列腺素引產
D．縮宮素引產
E．米非司酮配伍米索前列醇
10．引產后，采用何種避孕措施為宜
A．口服避孕藥
B．陰莖套
C．避孕針
D．皮下埋植
E．宮內節育器
正確答案:9．B；10．B
（11-12題共用題干）
女性，26歲，因孕6個月。B超發現無腦兒，行利凡諾羊膜腔內注射引產術。開始宮縮15小時后突然破膜，10分鐘后突然出現氣促、呼吸困難，劇烈咳嗽。
11．最可能的診斷是
A．突發性心臟病
B．呼吸道感染突然發作
C．藥物過敏性哮喘
D．羊水栓塞
E．正常引產過程
12．最應先給的處理是
A．迅速手取出胎兒胎盤，以防病情進一步發展
B．立即手術切除子宮
C．請內科會診治療心肺疾病
D．先糾正心衰
E．取半臥位，加壓給氧，必要時氣管切開
正確答案:11．D；12．E
四、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（13-15題共用備選答案）
A．負壓吸引術+取環
B．鉗刮術+取環
C．米非司酮+米索前列醇引產
D．天花粉單膜腔注射引產
E．利凡諾羊膜腔內注射引產
答案 A B C D E 13．女性，32歲，GPL。剖宮產術后7個月，哺乳期，月經未來潮。兩個月來出現惡心、嘔吐，遂來院檢查：宮頸著色，宮體前傾，12周大小，極軟，HCG(+)。該婦女為非過敏體質，要求終止妊娠，應選用上述哪種方法
答案 A B C D E 14．女性，32歲，GPL。置金屬環5年，停經40天。婦科檢查：宮頸著色，宮體飽滿，軟，孕6周大小，尿HCG(+)，B超示：宮內早孕，節育環下移，要求終止妊娠，應選用上述哪種方法終止妊娠
答案 A B C D E 15．女性，27歲，停經15周，有慢性氣管炎史。B超提示中期妊娠，單胎無腦畸形，要求終止妊娠。應首選上述何種方法
正確答案:13.C,14.A,15.E
（16-19題共用備選答案）
A．子宮收縮乏力出血
B．嚴重感染
C．后穹隆裂傷
D．漏吸
E．羊水栓塞
答案 A B C D E 16．18周妊娠行利凡諾羊膜腔注射引產術后38小時，胎兒和胎盤娩出完整，但發現陰道流血時斷時續，色暗紅，按摩子宮后好轉。此病人首先考慮
答案 A B C D E 17．16周妊娠行利凡諾羊膜腔注射引產術后2年，繼發性不孕。檢查發現陰道后穹隆有一直徑0.5cm小孔，考慮是
答案 A B C D E 18．17周妊娠行利凡諾羊膜腔注射引產，胎膜破裂后病人突然出現煩躁、寒戰、咳嗽，繼之呼吸困難，發紺，心率快，血壓迅速下降。首先考慮
答案 A B C D E 19．引產術后持續陰道流血，下腹痛，發燒，白細胞升高，最可能的診斷是
正確答案:16.A,17.C,18.E,19.B
五、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
20．放置水囊時應注意
A．用注射器抽盡套中空氣后再放置
B．水囊絕對避免接觸陰道壁
C．使水囊處于胎囊與子宮壁之間
D．水囊結扎處最好放在宮頸內口以上
E．一般放置24小時后取出水囊
正確答案:ABCDE
21．中期妊娠引產發生羊水栓塞的緊急處理包括
A．正壓給氧
B．抗過敏、抗休克治療
C．防止腎功能衰竭
D．防止凝血功能障礙
E．防止產后感染
正確答案:ABCD
22．在具備急救條件下進行的手術有
A．鉗刮術
B．放置IUD
C．中期妊娠引產
D．取出IUD
E．藥物流產
正確答案:ACE
23．中期妊娠引產術前準備事項包括
A．術前常規抗生素口服3天
B．B超行胎盤及穿刺點定位
C．家屬及病人簽署知情同意書
D．常規實驗室檢查
E．明確診斷，了解有無并發癥及程度
正確答案:BCDE
24．中期妊娠特點有
A．胎盤已形成
B．妊娠子宮對宮縮劑不敏感
C．胎兒較大，骨骼形成易發生宮頸裂傷
D．易發生后穹窿裂傷
E．不易失血性休克
正確答案:ABCD
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