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歷年真題精選

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為( )

A．頭皮

B．前胸

C．腹部

D．大腿

E．臀部

正確答案:A

2．新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因?yàn)? )

A．加壓包扎力量不夠

B．感染

C．皮片下血腫或血清腫

D．適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)

E．健康及營(yíng)養(yǎng)狀況過于低下

正確答案:C

3．下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴(kuò)張器的適應(yīng)證( )

A．瘢痕性禿發(fā)

B．枕部壓瘡

C．全鼻再造

D．頸部瘢痕攣縮

E．陰囊再造

正確答案:B

4．較大的任意皮瓣長(zhǎng)寬比值一般不宜超過( )

A．1:1

B．1.5:1

C．2:1

D．2.5:1

E．3:1

正確答案:A

5．皮瓣移轉(zhuǎn)術(shù)后為保證其存活，最不應(yīng)當(dāng)忽略的措施是( )

A．妥善包扎

B．可靠固定

C．觀察血運(yùn)

D．防止感染

E．患肢抬高

正確答案:C

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（6-8題共用題干）

女性，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長(zhǎng)緩慢增大，無疼痛等特殊不適感覺。查體：左肩背皮下腫物約10cm×8cm，明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動(dòng)感，質(zhì)地有一定張力和彈性。

6．為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，最有意義的檢查方法是( )

A．B型超聲波檢查

B．CT檢查，必要時(shí)加強(qiáng)化

C．MRI檢查

D．放射性核素檢查

E．選擇性動(dòng)脈造影

7．最可能的正確診斷是( )

A．血管瘤，增生期

B．血管瘤，退化期

C．血管畸形，動(dòng)脈靜脈型

D．血管畸形，靜脈型

E．血管畸形，淋巴靜脈型

8．如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血，最為安全、有效、徹底，效果最好的治療手段是( )

A．手術(shù)切除

B．腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉

C．腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

D．用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管

E．用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無水酒精

正確答案:6．E；7．C；8．A

（9-11題共用題干）

女性，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長(zhǎng)，瘢痕較柔軟．與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。

9．首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為( )

A．瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)

B．應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮，瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損

C．應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植

D．應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植

E．瘢痕分期切除

10．微毛發(fā)移植相對(duì)于傳統(tǒng)的插秧法其最大優(yōu)點(diǎn)為( )

A．更容易成活

B．取材更容易

C．對(duì)受區(qū)的損害更不明顯

D．手術(shù)速度更快

E．移植的毛發(fā)更加均勻

11．如果采用頭皮擴(kuò)張法，為取得瘢痕遺留最小，頭皮擴(kuò)張后損失最少的效果，頭皮瓣應(yīng)當(dāng)( )

A．以推進(jìn)為主，輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)

B．以旋轉(zhuǎn)為主，輔以適當(dāng)推進(jìn)

C．形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣

D．必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜

E．旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合

正確答案:9．B；10．E；11．A

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（12-16題共用備選答案）

A．白斑

B．雀斑

C．小型斑痣

D．胎斑

E．交界痣

答案 A B C D E 12．黑色素細(xì)胞數(shù)量增加，沿基底膜呈簇狀排列( )

答案 A B C D E 13．黑色素細(xì)胞數(shù)量增加，但排列正常( )

答案 A B C D E 14．黑色素生成減少( )

答案 A B C D E 15．真皮內(nèi)含有呈紡錘形的黑色素細(xì)胞( )

答案 A B C D E 16．黑色素細(xì)胞體積增大，受到紫外線照射時(shí)黑色素合成增加( )

正確答案:12.E,13.C,14.A,15.D,16.B

（17-26題共用備選答案）

A．皮膚鱗狀細(xì)胞癌

B．基底細(xì)胞癌

C．惡性黑色素瘤

D．以上全是

E．以上全不是

答案 A B C D E 17．可以從已經(jīng)存在的良性病變轉(zhuǎn)化而來( )

答案 A B C D E 18．大約5%出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移( )

答案 A B C D E 19．切除時(shí)應(yīng)包含5mm寬的正常組織( )

答案 A B C D E 20．切除時(shí)應(yīng)包含1～1.5cm寬的正常皮膚組織( )

答案 A B C D E 21．切除時(shí)應(yīng)包括4～6cm寬的正常組織( )

答案 A B C D E 22．組織學(xué)檢查結(jié)果與治療方案的制訂和預(yù)后無關(guān)( )

答案 A B C D E 23．應(yīng)當(dāng)做橢圓形切除，在淋巴結(jié)引流方向應(yīng)多切除一些組織( )

答案 A B C D E 24．從不發(fā)生轉(zhuǎn)移( )

答案 A B C D E 25．切除后應(yīng)立即行皮膚移植術(shù)修復(fù)( )

答案 A B C D E 26．頭頸部為好發(fā)部位( )

正確答案:17.D,18.A,19.B,20.A,21.C,22.E,23.C,24.E,25.D,26.D

四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

27．有關(guān)皮片移植，正確的是( )

A．皮片切取后的初期收縮，越薄的皮片收縮越重

B．皮片切取后的初期收縮，越厚的皮片收縮越重

C．皮片存活后的后期收縮，越薄的皮片收縮越重

D．皮片存活后的后期收縮，越厚的皮片收縮越重

E．與肢體屈側(cè)移植的皮片相比，伸側(cè)移植的皮片更易后期收縮

正確答案:BC

28．下述哪幾種皮片屬于斷層皮片( )

A．表皮

B．表皮和真皮乳頭層

C．表皮和淺層真皮

D．表皮和部分厚度的真皮

E．表皮和真皮全層

正確答案:BCD

29．人體皮膚和皮下組織的動(dòng)脈供血模式主要有( )

A．淺靜脈周圍的動(dòng)脈及動(dòng)脈網(wǎng)

B．間接皮膚血管

C．肌間隔穿動(dòng)脈

D．肌皮動(dòng)脈的穿支

E．神經(jīng)干的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈

正確答案:CD

30．男性，26歲，因手背皮膚碾挫傷，腱暴露，行髂腹股溝皮瓣覆蓋創(chuàng)面，術(shù)后24小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮瓣腫脹，輕度紫，傷口遠(yuǎn)端滲血較多，顏色稍發(fā)。請(qǐng)問下列哪些處理是正確的( )

A．將皮瓣縫回原位，重新選擇其他皮瓣修復(fù)

B．繼續(xù)觀察，暫時(shí)不處理

C．拆除一些張力較大的縫線

D．應(yīng)用水蛭在皮瓣上吸血

E．適度加壓包扎

正確答案:CDE

31．腹直肌肌皮瓣的主要血供來自于( )

A．腹壁上動(dòng)脈

B．腹壁下動(dòng)脈

C．腹壁淺動(dòng)脈

D．肋間動(dòng)脈

E．旋髂淺動(dòng)脈

正確答案:AB

主治醫(yī)師考試整形外科專業(yè)歷年真題精選四

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