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歷年真題精選

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．心臟無(wú)自律性的細(xì)胞是( )

A．竇房結(jié)細(xì)胞

B．結(jié)間束細(xì)胞

C．冠狀竇口附近細(xì)胞

D．浦肯野系統(tǒng)

E．心室肌細(xì)胞

正確答案:E

2．心功能不全時(shí)，下列哪項(xiàng)不是其代償?shù)姆绞? )

A．交感神經(jīng)興奮

B．心肌肥厚

C．血管緊張素分泌增加

D．心腔擴(kuò)大

E．迷走神經(jīng)興奮

正確答案:E

3．心排血量與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)( )

A．血容量

B．心率

C．心肌收縮力

D．回心血量

E．心房大小

正確答案:E

4．急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是( )

A．金黃色葡萄球菌

B．肺炎球菌

C．淋球菌

D．流感桿菌

E．A族鏈球菌

正確答案:A

5．我國(guó)目前縮窄性心包炎最常見的病因是( )

A．化膿性

B．腫瘤性

C．結(jié)核性

D．非特異性

E．病毒性

正確答案:C

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（6-10題共用題干）

男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。

6．患者心律失常發(fā)生原因應(yīng)首先考慮是由于( )

A．心肌缺血

B．心力衰竭

C．并發(fā)急性心肌梗死

D．洋地黃過(guò)量或中毒

E．電解質(zhì)紊亂

7．根據(jù)病情應(yīng)選用下列哪種藥為妥( )

A．普魯卡因胺

B．普羅帕酮

C．丙吡胺

D．苯妥英鈉

E．美多心胺

8．停用洋地黃10天后，雙肺底濕啰音增多，頻發(fā)多源室性早搏再發(fā)，治療應(yīng)首選( )

A．靜注利多卡因

B．靜注胺碘酮

C．靜注普羅帕酮

D．靜注普魯卡因胺

E．靜注維拉帕米

9．患者仍有心絞痛發(fā)作，不能平臥，食欲差，加用噻嗪類利尿劑5天，1小時(shí)前心電示波發(fā)現(xiàn)陣發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，其病情變化應(yīng)考慮的原因除了( )

A．心肌缺血加重

B．心衰加重

C．抗心律失常藥物副作用

D．電解質(zhì)紊亂

E．低蛋白血癥

10．根據(jù)上述病情最重要的檢查應(yīng)選擇( )

A．查血清鉀濃度

B．作全導(dǎo)心電圖

C．作超聲心動(dòng)圖

D．查血糖及尿酮體

E．查心肌酶譜

正確答案:6．D；7．D；8．A；9．E；10．A

（11-12題共用題干）

男性，50歲，抽煙30年，右胸痛2個(gè)月，有時(shí)痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105ng/ml。

11．該例最可能的診斷是( )

A．肺炎球菌肺炎

B．浸潤(rùn)性肺結(jié)核

C．肺真菌病

D．支氣管肺癌

E．支原體肺炎

12．為了確診，首選檢查是( )

A．胸部CT

B．胸部磁共振

C．放射性核素掃描

D．經(jīng)皮穿刺活檢

E．血沉

正確答案:11．D；12．D

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（13-17題共用備選答案）

A．冠狀動(dòng)脈痙攣

B．冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

C．冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成

D．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%

E．冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≤50%

答案 A B C D E 13．變異性心絞痛( )

答案 A B C D E 14．自發(fā)性心絞痛( )

答案 A B C D E 15．急性心肌梗死( )

答案 A B C D E 16．穩(wěn)定性心絞痛( )

答案 A B C D E 17．不穩(wěn)定性心絞痛( )

正確答案:13.A,14.A,15.B,16.D,17.C

（18-20題共用備選答案）

A．肺膿腫

B．慢性阻塞性肺病

C．反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞

D．先天性肺囊腫

E．支氣管擴(kuò)張

答案 A B C D E 18．導(dǎo)致慢性肺心病最常見的病因是( )

答案 A B C D E 19．不是導(dǎo)致慢性肺心病的疾病是( )

答案 A B C D E 20．反復(fù)咳大量膿痰伴咯血最常見的是( )

正確答案:18.B,19.A,20.E

四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

21．無(wú)脈搏性電活動(dòng)常見于以下哪些疾病( )

A．嚴(yán)重心臟病的終末表現(xiàn)

B．高血壓病

C．心臟驟停的電擊治療后

D．心包壓塞

E．急性心肌梗死伴心源性休克

正確答案:ACD

22．主動(dòng)脈夾層造成內(nèi)膜撕裂的主要因素有( )

A．主動(dòng)脈中層囊性壞死

B．主動(dòng)脈中層肌肉退行性變

C．血壓的高度

D．血膽固醇含量

E．主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊不穩(wěn)定性

正確答案:ABCE

23．肺炎球菌肺炎病理改變分期為( )

A．充血期

B．紅肝變期

C．灰肝變期

D．機(jī)化期

E．消散期

正確答案:ABCE

24．慢性阻塞性肺病(CPI)包括( )

A．慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化

B．伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎

C．伴有氣流阻塞的肺氣腫

D．彌漫性泛細(xì)支氣管炎

E．支氣管哮喘，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性者

正確答案:BC

25．下列哪些疾病與Hp感染關(guān)系密切( )

A．慢性胃炎

B．消化性潰瘍

C．反流性食管炎

D．胃癌

E．MALT淋巴瘤

正確答案:ABDE

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