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1月18日，在國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會(huì)辦公室召開的2018年醫(yī)師資格考試工作會(huì)議上，《國家醫(yī)師資格考試發(fā)展規(guī)劃（2018－2020年）》發(fā)布。《規(guī)劃》重點(diǎn)任務(wù)包括：

1、全面建設(shè)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊(duì)伍

推行鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，推進(jìn)符合醫(yī)師資格考試報(bào)名條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師過渡；探索全科醫(yī)師和助理全科醫(yī)師考試制度和考試模式，提升基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力。到2020年末，預(yù)計(jì)準(zhǔn)入鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6萬人，努力實(shí)現(xiàn)萬人口全科醫(yī)生數(shù)2名以上的發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)一步提高全科醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。

2016年發(fā)布的《醫(yī)師資格考試工作改革方案》，明確在我國設(shè)立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。2017年，我國鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到24個(gè)考區(qū)，實(shí)際參加實(shí)踐技能考試51570人，通過39772人，通過率為77.1%；參加醫(yī)學(xué)綜合筆試39522人，通過23171人，通過率為58.63%.2018年將在全國推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。 開展全科醫(yī)師和助理全科醫(yī)師崗位勝任力研究，制定以崗位勝任力為導(dǎo)向的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和考試大綱、考試方案。2019年實(shí)行鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試計(jì)算機(jī)化考試。

2.實(shí)施短線專業(yè)和特殊崗位專業(yè)能力加試

根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)崗位的特殊需求，實(shí)施短線專業(yè)的能力加試，彌補(bǔ)部分特殊崗位醫(yī)生急需，通過加試獲得資格者限定在本專業(yè)崗位工作。2017年，符合加試專業(yè)報(bào)名條件6389人；截至去年8月，83.35%通過加試取得資格的人員在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。2018年繼續(xù)開展院前急救和兒科專業(yè)的加試內(nèi)容考試工作。繼續(xù)在臨床（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）類別下，對(duì)兒科專業(yè)和院前急救崗位實(shí)施專業(yè)能力加試。對(duì)全部現(xiàn)役軍人考生加試軍事醫(yī)學(xué)內(nèi)容。2019年以后根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整加試專業(yè)。

3.完成中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師考試設(shè)置規(guī)劃

結(jié)合中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)理論、醫(yī)療、教育、科研等現(xiàn)狀，對(duì)中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)考試進(jìn)行全面梳理，科學(xué)規(guī)范設(shè)置。在深入調(diào)研基礎(chǔ)上，制定《少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格考試開考標(biāo)準(zhǔn)》并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格考試改革在充分論證調(diào)研的基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際情況穩(wěn)步開展。

4、修訂臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

開展醫(yī)師崗位勝任力研究，制定以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，開創(chuàng)醫(yī)師能力評(píng)價(jià)新局面。2018年－2019年，根據(jù)醫(yī)師崗位勝任力研究成果制定臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。

5、2019年修訂臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)考試大綱

修訂考試大綱，完善考試方案。根據(jù)以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌考慮醫(yī)學(xué)發(fā)展、疾病譜變化和健康需求增加，修訂考試大綱。依據(jù)教育測量理論，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)評(píng)價(jià)手段，完善考試方案。2019年，實(shí)行修訂后的臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生類別考試大綱。

6、加強(qiáng)中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試題庫建設(shè)

推進(jìn)優(yōu)質(zhì)高效的國家醫(yī)師資格考試題庫建設(shè)。修訂試題開發(fā)工作規(guī)程和技術(shù)指南，研發(fā)命題新技術(shù)和新手段，開發(fā)新題型，提高試題開發(fā)效率和質(zhì)量；建設(shè)和升級(jí)改造題庫系統(tǒng)，優(yōu)化試題參數(shù)指標(biāo)體系。持續(xù)推進(jìn)國家醫(yī)師資格考試題庫建設(shè)，尤其加強(qiáng)中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試題庫建設(shè)，優(yōu)質(zhì)試題量達(dá)到一次考試用量的20倍以上。2020年末，完成中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)國家題庫建設(shè)，試題量達(dá)到使用量的5倍以上。

7、制定醫(yī)師實(shí)踐技能考試新標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)化考試方案，適應(yīng)崗位需要，完善考試內(nèi)容；優(yōu)化考試設(shè)計(jì)；加強(qiáng)信息技術(shù)應(yīng)用，提高考試效率；改革考試模式，探索一年多考。2018年，研究修訂考試方案。2019年－2020年，逐步完善。建設(shè)國家考試基地。制定國家實(shí)踐技能考試基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃。 

8、2020年醫(yī)師資格各類別全面實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試

“十三五”末醫(yī)學(xué)綜合考試全部實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化。2018年完成計(jì)算機(jī)化考試實(shí)施保障隊(duì)伍建設(shè)，口腔、公衛(wèi)和中醫(yī)類別（中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）全部實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化考試，完成計(jì)算機(jī)化考試考場建設(shè)。2019年，認(rèn)定計(jì)算機(jī)化考試考場。計(jì)算機(jī)化考試擴(kuò)大到臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中醫(yī)類別中醫(yī)專業(yè)。2020年，各類別全面實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化考試，中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)專業(yè)根據(jù)各自實(shí)際情況具體確定。

9、2018年－2020年繼續(xù)擴(kuò)大一年兩試試點(diǎn)

2017年在天津、云南、海南開展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、具有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和具有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試“一年兩試”試點(diǎn)。

2018年將在天津、吉林、上海、福建、廣西、海南、貴州、云南考區(qū)進(jìn)行臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（110）、臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（210）、具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（140）和具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（240）醫(yī)學(xué)綜合筆試“一年兩試”試點(diǎn)。第二試采用計(jì)算機(jī)化考試（機(jī)考），臨床、中醫(yī)機(jī)考時(shí)長均為2小時(shí)。

每年增加一次醫(yī)學(xué)綜合考試，考生實(shí)踐技能考試成績可保留至當(dāng)年第二次醫(yī)學(xué)綜合考試結(jié)束。2018年，擴(kuò)大“一年兩試”試點(diǎn)工作范圍。2019年－2020年，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。

10、醫(yī)師分階段考試或?qū)⒃黾涌谇弧⒐l(wèi)類別

2018年，開展臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第一階段考試實(shí)證研究，依據(jù)醫(yī)師崗位勝任力要求制定分階段考試各階段的考試大綱和考試方案。2018年，開展臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)師分階段考試第二階段實(shí)證研究；對(duì)臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試研究工作做全面總結(jié)，完成研究報(bào)告。開展口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試研究。2019年－2020年，開展公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試研究。視情況，啟動(dòng)臨床、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試試點(diǎn)工作。

11、醫(yī)師資格合格分?jǐn)?shù)線固定

2018年，執(zhí)行固定合格分?jǐn)?shù)線工作方案，評(píng)估臨床、口腔、公衛(wèi)、中醫(yī)類別中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)合格分?jǐn)?shù)線實(shí)施情況。實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試合格分?jǐn)?shù)線固定。2019年－2020年，實(shí)現(xiàn)部分類別基于等值技術(shù)的合格分?jǐn)?shù)線固定方案。

附件：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)師資格考試發(fā)展規(guī)劃（2018-2020年）》的通知.pdf

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