2015年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師教材變化內(nèi)容匯總
發(fā)布時間：2015-03-13 共1頁
第一節(jié)、牙體組織
P2倒數(shù)最后一個自然段刪除：“在釉質(zhì)的咬合面，有小的點隙和狹長的裂隙。”
口腔解剖生理學(xué)
第一節(jié)、牙體解剖生理學(xué)
P33部位記錄法中增加了：
“1.部位記錄法目前最常用的牙位記錄方法為部位記錄法。以”+“符號將牙弓分為上、下、左、右四區(qū)。每區(qū)以阿拉伯?dāng)?shù)字1～8分別依次代表中切牙至第三磨牙;以羅馬數(shù)字Ⅰ～Ⅴ分別代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。
2。Palmer記錄系統(tǒng)也是分為上、下、左、有四區(qū)，恒牙記錄同部位記錄法;乳牙以英語字母A～E代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。
3。通用編號系統(tǒng)采用通用編號系統(tǒng)記錄牙位時，每顆牙均有其固定的編號。
(1)恒牙的臨床牙位記錄：采用阿拉伯?dāng)?shù)字1～32代表恒牙，右上頜第三磨牙起編為#1，上頜牙由右向左依次編號，左上頜第三磨牙編為#16.下頜牙依次由左向右編號：左下頜第三磨牙編為#17，右下頜三磨牙編為#32.
(2)乳牙的臨床牙位記錄：采用英文字母A～T代表乳牙。上頜乳牙由右向左依次編號，A表示右上頜第二乳磨牙，J表示左上頜第二乳磨牙;下頜乳磨牙依次由左向右編號，K表示下頜第二乳磨牙，T表示右下頜第二乳磨牙新東方在線醫(yī)|學(xué)網(wǎng)。
4.國際牙科聯(lián)合會系統(tǒng)國際牙科聯(lián)合會系統(tǒng)采用二位數(shù)字記錄牙位，十位數(shù)表示牙所在的區(qū)域象限以及是乳牙或恒壓，如1、2、3、4表示恒牙牙弓分區(qū);5、6、7、8表示乳牙牙弓分區(qū)。“1”表示恒牙右上區(qū)，“2”表示恒牙左上區(qū)，“3”表示恒牙左下區(qū)，“4”表示恒牙右下區(qū);“5”表示乳牙右上區(qū)，“6”表示乳牙左上區(qū)，“7”表示乳牙左下區(qū)，“8”表示乳牙右下區(qū)。每個區(qū)位數(shù)以阿拉伯?dāng)?shù)字1～8分別代表中切牙至第三磨牙，愈近中線牙數(shù)字愈小。 “
藥理學(xué)
第四節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥
P109增加了：
“二、抗癲癇藥
(一)苯妥英鈉
1.藥理作用通過膜穩(wěn)定作用，降低細胞對Na+和Ca2+的通透性，抑制Na+和Ca2+的內(nèi)流，使動作電位不會能產(chǎn)生;同時能夠阻止病灶發(fā)作性異常點活動向正常腦組織的擴散和傳播，這些作用是本藥的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
2.臨床應(yīng)用
(1)癲癇：是癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥;對癲癇小發(fā)作不僅無效，甚至可加重發(fā)作。
(2)神經(jīng)痛：包括三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及坐骨神經(jīng)痛等，能減輕疼痛，減少發(fā)作次數(shù)。
(3)心律失常：主要用于室性心律失常以及強心苷中毒所致的房性和室性心律失常。
3.不良反應(yīng)
(1)局部刺激：藥物的強堿性刺激胃腸道引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等;長期應(yīng)用可引起牙齦增生。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：常見為眩暈、頭痛、共濟失調(diào)。
(3)造血系統(tǒng)癥狀：藥物抑制二氫葉酸還原酶，影響葉酸代謝，引起巨幼紅細胞貧血。
(4)過敏反應(yīng)：常見皮疹和發(fā)熱，偶見嚴重皮膚反應(yīng)如剝脫性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(二)卡馬西平
1.藥理作用特點為廣譜抗癲癇藥，除有與苯妥英鈉類似的作用外，尚能激活外周的苯二氮(艸卓)受體，增強了γ-氨基丁酸神經(jīng)元的突出傳遞功能。本藥還有較強的抗抑郁作用。
2.臨床應(yīng)用對精神運動性發(fā)作療效較好，是局限性發(fā)作和大發(fā)作的首選藥物之一，對神經(jīng)痛的療效優(yōu)于苯妥英鈉，還可用于躁狂抑郁癥。“
牙周病學(xué)
第二節(jié)、牙齦疾病
P334治療中添加了：“3.局部藥物治療用復(fù)方氯己定含漱液，此含漱液中含有甲硝唑，為康厭氧菌藥物。使用時，每日2次，每次10～15ml，含漱1分鐘。”
第三章、牙周疾病
藥物治療P345含漱藥物中添加：“②復(fù)方氯己定液：除氯己定外，還含有抗厭氧菌的甲硝唑成分。除含有氯己定的作用外，還含有抗厭氧菌的作用。但不能長期使用，一般使用一周。”
口腔頜面外科學(xué) 第一章、口腔頜面外科基本知識及基本技術(shù)
P397在四、手術(shù)基本操作中的止血第1點后增加：“結(jié)扎和縫扎的方法阻斷知名血管或術(shù)區(qū)較粗大血管的血流，達到區(qū)域止血的目的。”
刪除14年止血中的第2點：
“2.阻斷止血此法為臨床上止血效果最明顯、最可靠的方法，即用鉗夾、結(jié)扎和縫扎的方法阻斷知名血管或術(shù)區(qū)中較粗大血管的血流，達到區(qū)域止血的目的。
(1)知名或較粗血管的阻斷止血。(2)頸外動脈結(jié)扎。(3)區(qū)域阻斷止血。”
