2020年中醫助理醫師實踐技能考試大綱
發布時間：2020-03-17 共1頁
2020年中醫助理醫師實踐技能考試大綱
一、醫師職業素養
（一）醫德醫風
（二）溝通能力
（三）人文關懷
二、中醫思維與診療能力
（一）中醫四診信息采集
（二）診斷與鑒別診斷
（三）辨證論治
（四）預防與調護
三、中醫操作技能
（一）中醫四診
（二）針灸常用腧穴
1.手太陰肺經腧穴：尺澤、孔最、列缺、魚際、少商
2.手陽明大腸經腧穴：商陽、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香
3.足陽明胃經腧穴：地倉、下關、頭維、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、豐隆、內庭
4.足太陰脾經腧穴：公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫
5.手少陰心經腧穴：通里、神門、少府
6.手太陽小腸經腧穴：后溪、養老、天宗、聽宮
7.足太陽膀胱經腧穴：攢竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、腎俞、大腸俞、次髎、委中、膏肓、秩邊、承山、昆侖、申脈、至陰
8.足少陰腎經腧穴：涌泉、太溪、照海、復溜
9.手厥陰心包經腧穴：郄門、內關、大陵、中沖
10.手少陽三焦經腧穴：中渚、外關、支溝、翳風
11.足少陽膽經腧穴：風池、肩井、環跳、陽陵泉、懸鐘、丘墟
12.足厥陰肝經腧穴：太沖、蠡溝、期門
13.督脈腧穴：腰陽關、命門、大椎、百會、神庭、水溝、印堂
14.任脈腧穴：中極、關元、氣海、中脘、膻中、天突
15.常用經外奇穴：四神聰、太陽、定喘、夾脊、腰痛點、十宣
（三）針灸技術
1.毫針法
2.艾灸法
3.其他療法：三棱針法、皮膚針法、耳穴壓丸法
4.針灸異常情況處理：暈針、滯針、彎針、斷針、血腫、皮膚灼傷及起皰、刺傷內臟、刺傷腦脊髓、外周神經損傷
5.常見急性病癥的針灸治療
（1）偏頭痛
（2）落枕
（3）中風
（4）心悸
（5）哮喘
（6）嘔吐
（7）痛經
（8）扭傷
（9）牙痛
（10）暈厥
（11）抽搐
（12）內臟絞痛
（四）推拿技術
1.法
2.揉法
3.按法
4.推法
5.拿法
6.抖法
7.捏脊法
8.搓法
（五）拔罐技術
四、西醫臨床技能
（一）體格檢查
1.全身狀態檢查生命征、發育與體型、營養狀態、意識狀態、面容、體位、步態
2.皮膚檢查
3.淺表淋巴結檢查
4.頭部檢查
（1）眼部檢查：眼瞼、結膜、鞏膜、瞳孔（大小、對光反射）
（2）咽部、扁桃體檢查
（3）鼻竇檢查
5.頸部檢查（血管、甲狀腺、氣管）
6.胸廓、胸壁與乳房檢查
7.肺和胸膜檢查
（1）視診（呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節律、呼吸深度）
（2）觸診（胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感）
（3）叩診（叩診方法、叩診音）132
（4）聽診（聽診方法、呼吸音、啰音、聽覺語音）
8.心臟檢查
（1）視診（心前區隆起、心尖搏動）
（2）觸診（心尖搏動、震顫）
（3）叩診（心臟相對濁音界）
（4）聽診（心臟瓣膜聽診區、聽診方法、心率、心律、心音、心臟雜音）
9.血管檢查：脈搏、周圍血管征
10.腹部檢查
（1）視診（腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波）
（2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫）
（3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區叩擊痛）
（4）聽診（腸鳴音、振水音）
11.脊柱、四肢檢查
（1）脊柱（彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛）
（2）四肢關節
12.神經系統檢查
（1）肌力、肌張力
（2）神經反射（淺反射、深反射、病理反射）
（3）腦膜刺激征
（4）拉塞格征
（二）基本操作
1.外科手消毒
2.戴無菌手套
3.手術區皮膚消毒
4.穿、脫隔離衣
5.創傷的現場止血法
6.傷口（切口）換藥
7.脊柱損傷的現場搬運
8.長骨骨折現場急救固定
9.心肺復蘇術
10.氣囊-面罩簡易呼吸器的使用
（三）輔助檢查結果分析判讀
1.心電圖
（1）正常心電圖
（2）心室肥大
（3）心肌缺血
（4）急性心肌梗死
（5）過早搏動
（6）陣發性室上性心動過速
（7）室性心動過速
（8）心房顫動
（9）心室顫動
（10）房室傳導阻滯
2.普通X線片
（1）正常胸部正位片
（2）阻塞性肺氣腫
（3）氣胸
（4）胸腔積液
（5）肺炎鏈球菌肺炎
（6）原發性肺癌
（7）胃潰瘍
（8）急性胃腸穿孔
（9）長骨骨折
3.實驗室檢查
（1）血液一般檢查
（2）尿液檢查
（3）糞便檢查
（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉肽酶、膽紅素）
（5）乙型肝炎病毒標志物
（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸）
（7）血糖、糖化血紅蛋白
（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇
（9）血清鉀、鈉、氯、鈣
（10）血清淀粉酶
（11）血清心肌標志物（心肌酶、肌鈣蛋白）
（12）抗鏈球菌溶血素“O”
（13）類風濕因子與抗核抗體
（14）漿膜腔積液
（15）常用腫瘤標志物（AFP、CEA）
（16）甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH）
五、中醫常見病
（一）感冒
（二）咳嗽
（三）哮病
（四）喘證
（五）肺癆
（六）肺脹
（七）心悸
（八）胸痹
（九）不寐
（十）癇病
（十一）胃痛
（十二）嘔吐
（十三）腹痛
（十四）泄瀉
（十五）痢疾
（十六）便秘
（十七）脅痛
（十八）黃疸
（十九）鼓脹
（二十）頭痛
（二十一）眩暈
（二十二）中風
（二十三）水腫
（二十四）淋證
（二十五）郁證
（二十六）血證
（二十七）消渴
（二十八）內傷發熱
（二十九）痹證
（三十）痿證
（三十一）腰痛
（三十二）癰
（三十三）乳癖
（三十四）濕瘡
（三十五）痔
（三十六）腸癰
（三十七）崩漏
（三十八）痛經
（三十九）絕經前后諸證
（四十）帶下病
（四十一）胎漏、胎動不安
（四十二）不孕癥
（四十三）肺炎喘嗽
（四十四）小兒泄瀉
（四十五）積滯
（四十六）鵝口瘡
（四十七）水痘
（四十八）手足口病
（四十九）麻疹
（五十）丹痧
（五十一）紫癜
（五十二）肩周炎
（五十三）頸椎病
（五十四）腰椎間盤突出癥六、西醫常見病
（一）急性上呼吸道感染
（二）慢性支氣管炎
（三）慢性阻塞性肺疾病
（四）慢性肺源性心臟病
（五）支氣管哮喘
（六）肺炎（肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎）
（七）肺結核
（八）原發性支氣管肺癌
（九）慢性呼吸衰竭
（十）心力衰竭
（十一）心律失常
1.過早搏動
2.心房顫動
（十二）原發性高血壓
（十三）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
（十四）病毒性心肌炎
（十五）慢性胃炎
（十六）消化性潰瘍
（十七）胃癌
（十八）潰瘍性結腸炎
（十九）肝硬化
（二十）急性胰腺炎
（二十一）慢性腎小球腎炎
（二十二）尿路感染
（二十三）慢性腎衰竭
（二十四）缺鐵性貧血
（二十五）再生障礙性貧血
（二十六）甲狀腺功能亢進癥
（二十七）甲狀腺功能減退癥
（二十八）糖尿病
（二十九）血脂異常
（三十）高尿酸血癥與痛風
（三十一）類風濕關節炎
（三十二）腦梗死
（三十三）腦出血
（三十四）病毒性肝炎
（三十五）乳腺增生病
（三十六）急性闌尾炎
（三十七）膽石癥
（三十八）良性前列腺增生癥
（三十九）排卵障礙性異常子宮出血
（四十）絕經綜合征
（四十一）陰道炎
（四十二）先兆流產
（四十三）異位妊娠
（四十四）小兒肺炎
（四十五）小兒腹瀉病
（四十六）水痘
（四十七）流行性腮腺炎
（四十八）手足口病
一、醫師職業素養
（一）醫德醫風
（二）溝通能力
（三）人文關懷
二、中醫思維與診療能力
（一）中醫四診信息采集
（二）診斷與鑒別診斷
（三）辨證論治
（四）預防與調護
三、中醫操作技能
（一）中醫四診
（二）針灸常用腧穴
1.手太陰肺經腧穴：尺澤、孔最、列缺、魚際、少商
2.手陽明大腸經腧穴：商陽、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香
3.足陽明胃經腧穴：地倉、下關、頭維、天樞、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、豐隆、內庭
4.足太陰脾經腧穴：公孫、三陰交、地機、陰陵泉、血海、大橫
5.手少陰心經腧穴：通里、神門、少府
6.手太陽小腸經腧穴：后溪、養老、天宗、聽宮
7.足太陽膀胱經腧穴：攢竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、腎俞、大腸俞、次髎、委中、膏肓、秩邊、承山、昆侖、申脈、至陰
8.足少陰腎經腧穴：涌泉、太溪、照海、復溜
9.手厥陰心包經腧穴：郄門、內關、大陵、中沖
10.手少陽三焦經腧穴：中渚、外關、支溝、翳風
11.足少陽膽經腧穴：風池、肩井、環跳、陽陵泉、懸鐘、丘墟
12.足厥陰肝經腧穴：太沖、蠡溝、期門
13.督脈腧穴：腰陽關、命門、大椎、百會、神庭、水溝、印堂
14.任脈腧穴：中極、關元、氣海、中脘、膻中、天突
15.常用經外奇穴：四神聰、太陽、定喘、夾脊、腰痛點、十宣
（三）針灸技術
1.毫針法
2.艾灸法
3.其他療法：三棱針法、皮膚針法、耳穴壓丸法
4.針灸異常情況處理：暈針、滯針、彎針、斷針、血腫、皮膚灼傷及起皰、刺傷內臟、刺傷腦脊髓、外周神經損傷
5.常見急性病癥的針灸治療
（1）偏頭痛
（2）落枕
（3）中風
（4）心悸
（5）哮喘
（6）嘔吐
（7）痛經
（8）扭傷
（9）牙痛
（10）暈厥
（11）抽搐
（12）內臟絞痛
（四）推拿技術
1.法
2.揉法
3.按法
4.推法
5.拿法
6.抖法
7.捏脊法
8.搓法
（五）拔罐技術
四、西醫臨床技能
（一）體格檢查
1.全身狀態檢查生命征、發育與體型、營養狀態、意識狀態、面容、體位、步態
2.皮膚檢查
3.淺表淋巴結檢查
4.頭部檢查
（1）眼部檢查：眼瞼、結膜、鞏膜、瞳孔（大小、對光反射）
（2）咽部、扁桃體檢查
（3）鼻竇檢查
5.頸部檢查（血管、甲狀腺、氣管）
6.胸廓、胸壁與乳房檢查
7.肺和胸膜檢查
（1）視診（呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節律、呼吸深度）
（2）觸診（胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感）
（3）叩診（叩診方法、叩診音）132
（4）聽診（聽診方法、呼吸音、啰音、聽覺語音）
8.心臟檢查
（1）視診（心前區隆起、心尖搏動）
（2）觸診（心尖搏動、震顫）
（3）叩診（心臟相對濁音界）
（4）聽診（心臟瓣膜聽診區、聽診方法、心率、心律、心音、心臟雜音）
9.血管檢查：脈搏、周圍血管征
10.腹部檢查
（1）視診（腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波）
（2）觸診（腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫）
（3）叩診（腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區叩擊痛）
（4）聽診（腸鳴音、振水音）
11.脊柱、四肢檢查
（1）脊柱（彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛）
（2）四肢關節
12.神經系統檢查
（1）肌力、肌張力
（2）神經反射（淺反射、深反射、病理反射）
（3）腦膜刺激征
（4）拉塞格征
（二）基本操作
1.外科手消毒
2.戴無菌手套
3.手術區皮膚消毒
4.穿、脫隔離衣
5.創傷的現場止血法
6.傷口（切口）換藥
7.脊柱損傷的現場搬運
8.長骨骨折現場急救固定
9.心肺復蘇術
10.氣囊-面罩簡易呼吸器的使用
（三）輔助檢查結果分析判讀
1.心電圖
（1）正常心電圖
（2）心室肥大
（3）心肌缺血
（4）急性心肌梗死
（5）過早搏動
（6）陣發性室上性心動過速
（7）室性心動過速
（8）心房顫動
（9）心室顫動
（10）房室傳導阻滯
2.普通X線片
（1）正常胸部正位片
（2）阻塞性肺氣腫
（3）氣胸
（4）胸腔積液
（5）肺炎鏈球菌肺炎
（6）原發性肺癌
（7）胃潰瘍
（8）急性胃腸穿孔
（9）長骨骨折
3.實驗室檢查
（1）血液一般檢查
（2）尿液檢查
（3）糞便檢查
（4）肝功能（血清蛋白、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、γ-谷氨酰轉肽酶、膽紅素）
（5）乙型肝炎病毒標志物
（6）腎功能（尿素氮、肌酐、尿酸）
（7）血糖、糖化血紅蛋白
（8）血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇
（9）血清鉀、鈉、氯、鈣
（10）血清淀粉酶
（11）血清心肌標志物（心肌酶、肌鈣蛋白）
（12）抗鏈球菌溶血素“O”
（13）類風濕因子與抗核抗體
（14）漿膜腔積液
（15）常用腫瘤標志物（AFP、CEA）
（16）甲狀腺功能（FT3、FT4、TSH）
五、中醫常見病
（一）感冒
（二）咳嗽
（三）哮病
（四）喘證
（五）肺癆
（六）肺脹
（七）心悸
（八）胸痹
（九）不寐
（十）癇病
（十一）胃痛
（十二）嘔吐
（十三）腹痛
（十四）泄瀉
（十五）痢疾
（十六）便秘
（十七）脅痛
（十八）黃疸
（十九）鼓脹
（二十）頭痛
（二十一）眩暈
（二十二）中風
（二十三）水腫
（二十四）淋證
（二十五）郁證
（二十六）血證
（二十七）消渴
（二十八）內傷發熱
（二十九）痹證
（三十）痿證
（三十一）腰痛
（三十二）癰
（三十三）乳癖
（三十四）濕瘡
（三十五）痔
（三十六）腸癰
（三十七）崩漏
（三十八）痛經
（三十九）絕經前后諸證
（四十）帶下病
（四十一）胎漏、胎動不安
（四十二）不孕癥
（四十三）肺炎喘嗽
（四十四）小兒泄瀉
（四十五）積滯
（四十六）鵝口瘡
（四十七）水痘
（四十八）手足口病
（四十九）麻疹
（五十）丹痧
（五十一）紫癜
（五十二）肩周炎
（五十三）頸椎病
（五十四）腰椎間盤突出癥六、西醫常見病
（一）急性上呼吸道感染
（二）慢性支氣管炎
（三）慢性阻塞性肺疾病
（四）慢性肺源性心臟病
（五）支氣管哮喘
（六）肺炎（肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎）
（七）肺結核
（八）原發性支氣管肺癌
（九）慢性呼吸衰竭
（十）心力衰竭
（十一）心律失常
1.過早搏動
2.心房顫動
（十二）原發性高血壓
（十三）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
（十四）病毒性心肌炎
（十五）慢性胃炎
（十六）消化性潰瘍
（十七）胃癌
（十八）潰瘍性結腸炎
（十九）肝硬化
（二十）急性胰腺炎
（二十一）慢性腎小球腎炎
（二十二）尿路感染
（二十三）慢性腎衰竭
（二十四）缺鐵性貧血
（二十五）再生障礙性貧血
（二十六）甲狀腺功能亢進癥
（二十七）甲狀腺功能減退癥
（二十八）糖尿病
（二十九）血脂異常
（三十）高尿酸血癥與痛風
（三十一）類風濕關節炎
（三十二）腦梗死
（三十三）腦出血
（三十四）病毒性肝炎
（三十五）乳腺增生病
（三十六）急性闌尾炎
（三十七）膽石癥
（三十八）良性前列腺增生癥
（三十九）排卵障礙性異常子宮出血
（四十）絕經綜合征
（四十一）陰道炎
（四十二）先兆流產
（四十三）異位妊娠
（四十四）小兒肺炎
（四十五）小兒腹瀉病
（四十六）水痘
（四十七）流行性腮腺炎
（四十八）手足口病
