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針對醫療服務“不平衡不充分”突出問題，日前，甘肅省醫改辦、衛計委、教育廳、編辦、人社廳聯合下發《通知》，就進一步做好縣級公立醫院急需緊缺醫學人才招聘培養工作提出要求，從確保編制、薪酬待遇、職業培養等方面綜合施策，著力解決基層醫學人才短缺、醫療服務能力薄弱問題。

該《通知》要求，各地各有關部門堅持因地制宜、分類指導，為縣級公立醫院招聘急需緊缺醫學人才創造良好環境。要求破除一切影響和制約醫學人才招聘、引進、使用和發揮作用中存在的體制機制障礙，給醫院充分的用人選人招人自主權，為縣級公立醫院招聘急需緊缺醫學人才打通綠色通道，由縣級公立醫院提出招聘計劃，根據相關規定采取考試考察相結合方式，自主招聘急需的高層次人才、短缺專業人才以及具有高級專業技術職務或博士學位人員，并報同級編制、人社、衛生計生部門備案。

《通知》指出，各地要在現有編制總量內，優先保證公立醫院招聘急需緊缺醫學人才的編制需求。邊遠地區、貧困地區和少數民族地區公立醫院招聘急需緊缺醫學人才時，按照國家有關政策規定可適當提高待遇、降低學歷門檻，著力解決這些地區醫學人才引進難的問題。

《通知》還要求各地要提供良好待遇，留住用好各類醫學人才。要求做好醫學生招錄聘用和培養工作，用良好待遇留住用好醫學人才，同時，逐步增加農村訂單定向醫學生招生院校數量，調整招生專業結構，擴大招生規模，解決公立醫院醫療人才供給總量不足、專業人才短缺問題。

此外，各地衛生計生部門及相關醫療機構要為訂單定向醫學生提供必要的工作、生活和學習條件，鼓勵支持其參加住院醫師規范化培訓和繼續醫學教育，幫助其不斷提高醫療服務能力。深化醫學教育改革，深入推進“卓越醫生”培養計劃，加強醫學相關專業人才培養工作。

《通知》明確，著力改善薪酬待遇和從業環境，績效工資分配向一線人員傾斜。科學合理確定縣級公立醫院薪酬水平，逐步提高人員經費支出占業務支出的比例，并建立動態調整機制。探索建立“允許醫療機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的機制；績效工資總量核定向工作時間之外勞動較多、高層次醫療人才集聚、公益目標任務繁重、開展家庭醫生簽約服務好的公立醫療機構傾斜，績效工資分配向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜；逐步實現編制內外人員同崗同酬同待遇。

同時，要完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法，增加醫療機構中高級崗位比例并向基層傾斜，拓寬醫務人員職業發展空間。此外，還要做好“人民好醫生”“最美鄉村醫生”等榮譽稱號評選宣傳活動，通過多種形式增強醫務人員職業榮譽感。