［廣東省］關于印發廣東省艾滋病自愿咨詢檢測工作實施方案(試行)的通知
發布時間：2011-08-26 共1頁
粵衛〔2004〕272號
各地級以上市衛生局、省疾病預防控制中心：
為貫徹省政府《轉發國務院關于切實加強艾滋病防治工作的通知》（粵府〔2004〕55號）精神，我廳根據衛生部《艾滋病自愿咨詢檢測工作實施方案（試行）》（衛辦疾控發〔2004〕136號），結合我省實際，制定了《廣東省艾滋病自愿咨詢檢測工作實施方案（試行）》，現印發給你們，請參照執行。
本方案實施中出現的問題或情況，請及時反饋我廳疾病控制處。
廣東省衛生廳
二○○四年十一月二十九日
廣東省艾滋病自愿咨詢檢測工作實施方案
（試行）
為貫徹落實廣東省衛生廳、財政廳《關于印發〈廣東省艾滋病及常見機會性感染減免費藥物治療管理辦法實施細則〉（試行）及〈廣東省艾滋病免費自愿咨詢檢測管理辦法實施細則〉（試行）的通知》（粵衛〔2004〕185號）精神，指導我省艾滋病自愿咨詢檢測工作的開展，根據衛生部《艾滋病自愿咨詢檢測工作實施方案（試行）》（衛辦疾控發[2004]136號），結合我省實際，制訂本實施方案。
一、現狀評估
在艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）工作實施前，應對本地開展艾滋病防治工作的現狀和需求進行評估，現狀評估包括本地性病艾滋病的流行趨勢，高危人群的數量，本地能夠承擔艾滋病自愿咨詢、檢測和轉介服務的機構數量、技術水平；需求評估重點是機構設置對于求詢者的可及性，人員配備、培訓及設備、試劑、經費需求和現有資源利用的可行性。現狀評估調查表參見表1.
二、實施計劃的制定
根據現狀評估結果和工作任務，各市、縣（區）衛生行政部門要制定本地艾滋病自愿咨詢檢測年度實施計劃。計劃中應提出具體工作指標，包括轄區內提供自愿咨詢檢測服務的機構數及工作人員數、自愿咨詢檢測服務的人群類型和估計數等。還應包括艾滋病咨詢、檢測及轉介服務網絡建設、人員培訓、設備和試劑采購、供應和管理、宣傳活動和督導檢查計劃等。
三、咨詢檢測服務點的設置
省、市、縣（區）疾病預防控制機構和各級衛生行政部門確定的縣及縣以上收治艾滋病病人的定點醫院負責承擔艾滋病自愿咨詢檢測服務。艾滋病高流行縣區（當地某一類高危人群的感染率??5%）和艾滋病綜合示范區必須在至少一所縣區級綜合醫院設立艾滋病自愿咨詢檢測服務點。
為保護求詢者的隱私，咨詢室應有單獨的房間或空間，能進行保密性咨詢；有保密文件柜保存資料。環境安靜舒適，室內張貼規范服務要點、注意事項、工作制度等；并備有宣傳資料、轉介卡、安全套和有關咨詢登記表。
HIV篩查實驗室應依據《全國艾滋病檢測工作規范》組織專家評定認可。
四、咨詢員的選擇和培訓
提供艾滋病自愿咨詢檢測服務機構應確定至少1 名專職人員提供咨詢服務。咨詢員的選擇應考慮到責任心、知識面和交流能力等因素。咨詢員在從事咨詢服務前，須接受省級組織的艾滋病咨詢培訓后上崗工作。
五、咨詢檢測服務程序
咨詢檢測服務應遵循方便、保密和人性化服務的原則。其工作程序為：在求詢者登記后，咨詢員為其提供檢測前咨詢，求詢者在知情同意的基礎上自愿選擇是否接受HIV檢測。對于接受HIV檢測的求詢者，咨詢員要開具HIV檢測單，指引求詢者到指定地點接受檢測。檢驗員根據檢測結果填寫“檢測結果報告單”和《篩查檢測登記表》（見表3），并送交咨詢員。咨詢員根據檢測結果，為求詢者提供檢測后咨詢。
HIV篩查檢測的方法和結果判定見表4.HIV篩查試劑的選擇以及HIV篩查試驗具體方法和技術要求見《全國艾滋病檢測技術規范》（2004版）。
六、咨詢檢測登記與報告
咨詢員和檢驗員應為每個求詢者填寫國家統一制定的《咨詢個案登記表》（見表2）和《篩查檢測登記表》（見表3）；對HIV篩查復檢陽性者，須填寫《傳染病報告卡（艾滋病）》和《廣東省HIV/AIDS個案調查表》，實行實名登記。開展艾滋病自愿咨詢檢測工作的各有關單位，須按月填寫國家統一制訂的《咨詢登記月報表》和《篩查檢測登記月報表》（見表5、表6），并于每月2號前上報所轄地縣級疾病控制機構。
疾病控制機構要按月逐級上報《咨詢登記月報表》和《篩查檢測登記月報表》。縣（區）級疾病控制機構于每月5號前報市（地）級疾病控制機構，市（地）級疾病控制機構于每月10號前報廣東省疾病預防控制中心艾滋病防治研究所，廣東省疾病預防控制中心艾滋病防治研究所負責向中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心上報。《傳染病報告卡（艾滋病）》須按疫情報告有關規定上報；具有網絡直報條件的單位，要實行網絡直報。《廣東省HIV/AIDS個案調查表》（表7）應在3日內向所在地市級疾病預防控制中心報告，地市級疾病預防控制中心應在每月底與本市其它的HIV/AIDS個案調查表一起報告給廣東省疾病預防控制中心艾滋病防治研究所。
檢測單位和醫務人員應依法為求詢者的檢測結果保密。
七、轉介服務
各級衛生行政部門應指定提供轉介服務的機構或組織，明確轉介程序。提供艾滋病轉介服務機構或組織主要包括：提供HIV確認試驗和CD 4淋巴細胞檢測服務的機構，提供抗病毒治療或信息的醫療機構，提供機會性感染和其它艾滋病相關疾病治療的機構，提供母嬰阻斷服務的機構以及提供對感染者、病人及其家庭關懷和幫助的機構或組織等。對于兩次篩查結果陽性的人員，在告知疑似陽性結果的同時，咨詢員應建議其做進一步的確認。
八、大眾宣傳和外展工作
各地在建立艾滋病自愿咨詢檢測服務點后，應充分利用大眾媒體廣泛開展自愿咨詢檢測服務的宣傳活動，尤其是對靜脈吸毒和賣淫婦女等高危人群，結合現已開展的干預活動，通過外展工作發放艾滋病咨詢檢測卡和宣傳手冊等方法，提高此類人群對艾滋病咨詢檢測主動參與的意識。
九、其它咨詢檢測服務
對暫不具備HIV篩查實驗室但潛在求詢者較多的場所，如性病門診、美沙酮門診和針具營銷中心等部門，可結合日常工作為就診者或求助者提供艾滋病咨詢及HIV檢測的信息，其相關工作人員應接受有關培訓。
在吸毒等人群集中的農村地區，應組織為這些人群提供集體咨詢，并在自愿基礎上提供HIV抗體檢測。HIV檢測結果應分別告知每一位受檢者，并做好檢測后咨詢。
十、督導評估
市（地）、縣（區）級衛生行政部門應根據年度工作計劃，組織安排自查和督導評估工作，每半年將自查活動總結報上一級部門備案。
市衛生行政部門每年組織一次年度檢查評估工作，年度評估報告在年度報表完成后同時報送省衛生廳疾病控制處和省疾病預防控制中心。省衛生廳每年將組織一次年度檢查評估工作。
表7 廣東省HIV/AIDS個案調查表 編號：
檢測類別：1 入境體檢 2 出境體檢 3 涉外體檢 4 婚檢 5 孕產婦體檢
6 臨床可疑 7 術前檢查 8 其它體檢 9 義務獻血 10 采漿站 11 強制戒毒者 12 暗娼/嫖客 13 其他犯罪 14 無關聯檢測 15 自愿檢測 16 其它/不詳
一、一般情況：
1、姓名：
2、性別：①男 ②女
3、民族：
4、文化程度：①文盲或小學未畢業 ②小學 ③初中 ④高中 ⑤大專或以上
5、職業：（1）個體商 （2）娛樂餐飲業服務員 （3）海員 （4）長途運輸司機
（5）無業 （6）干部 （7）專業技術人員 （8）工人 （9）農民
（10）其它服務人員 （11）學生 （12）現役軍人 （13）其它/不詳
6、出生年月：_____年___月
7、國籍：（0）中國 （1）外國 （2）香港 澳門 臺灣 （3）其它/不詳
7、戶口所在地： 省 地區／州／市
8、現住址：
9、婚姻狀況：①已婚 ②未婚 ③同居 ④離異或喪偶
10、配偶/性伴的HIV感染狀況：（1）陽性 （2）陰性 （3）未查/不詳 （4）無配偶性
11、人群特征：（1）性病門診就診者 （2）性工作者 （3）嫖客 （4）同性戀者
（5）HIV陽性者配偶/性伴 （6）吸毒者 （7）有償供漿者
（8）受血者 （9）輸注血液制品者 （10）嬰幼兒 （11）其他/不詳
二、高危行為和危險因素：
（―）吸毒史：（1）有 （2）無（跳至“（二）”）
1、首次吸毒時間：_____年___月
2、吸食毒品種類：（1）海洛因（2）冰毒（3）鴉片（4）搖頭丸（5）其它
3、目前吸毒方式：（1）追龍（2）口吸（3）靜脈注射（4）肌肉注射（5）其它
4、首次注射吸毒時間：_____年____月
5、有無共用注射器吸毒史：（1）有 （2）無（跳至“（二）”）
6、近一月共用注射器次數：
7、近一月與其共用注射器的人數：
（二）受血或血液制品史：（1）有 （2）無（跳至“（三）”）
1、血或血漿史 （1）有 （2）無（跳至“2”）
受血量 ml 受血次數 次、
時間 地點 血液來源
2、受血液制品史 （1）有 （2） 無（跳至“（三）”）
血液制品種類 （1）球蛋白 （2）白蛋白 （3）VIII 因子 （4）其它
來源 產地 品牌 批號
受血制品時間 地點 次數：
（三）單采漿史： （1）有 （2） 無（跳至“（四）”）
首次獻血漿：時間 地點 采血單位
最后一次獻血漿：時間 地點 采血單位
獻血漿次數 所去次數最多的采漿站：
（四）性接觸史： （1）有 （2） 無（跳至“（五）”）
受血量 ml 受血次數 次
時間 地點 血液來源
2、受血液制品史 （1）有 （2） 無（跳至“（三）”）
血液制品種類 （1）球蛋白 （2）白蛋白 （3）VIII 因子 （4）其它
來源 產地 品牌 批號
受血制品時間 地點 次數：
（三）單采漿史： （1）有 （2） 無（跳至“（四）”）
首次獻血漿：時間 地點 采血單位
最后一次獻血漿：時間 地點 采血單位
獻血漿次數 所去次數最多的采漿站：
（四）性接觸史： （1）有 （2） 無（跳至“（五）”）
8、現住址：
9、婚姻狀況：①已婚 ②未婚 ③同居 ④離異或喪偶
10、配偶/性伴的HIV感染狀況：（1）陽性 （2）陰性 （3）未查/不詳 （4）無配偶性
11、人群特征：（1）性病門診就診者 （2）性工作者 （3）嫖客 （4）同性戀者
（5）HIV陽性者配偶/性伴 （6）吸毒者 （7）有償供漿者
（8）受血者 （9）輸注血液制品者 （10）嬰幼兒 （11）其他/不詳
二、高危行為和危險因素：
（―）吸毒史：（1）有 （2）無（跳至“（二）”）
1、首次吸毒時間：_____年___月
2、吸食毒品種類：（1）海洛因（2）冰毒（3）鴉片（4）搖頭丸（5）其它
3、目前吸毒方式：（1）追龍（2）口吸（3）靜脈注射（4）肌肉注射（5）其它
4、首次注射吸毒時間：_____年____月
5、有無共用注射器吸毒史：（1）有 （2）無（跳至“（二）”）
6、近一月共用注射器次數：
7、近一月與其共用注射器的人數：
（二）受血或血液制品史：（1）有 （2）無（跳至“（三）”）
1、血或血漿史 （1）有 （2）無（跳至“2”）
六、結論 （1）HIV感染者 （2）AIDS病人
調查者： 調查單位：
年 月 日
