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　　農(nóng)村衛(wèi)生工作簡訊

　　第11期（總第27期）

　　衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司                         2005年6月

　　本 期 目 錄

　　甘肅啟動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作

　　安徽出臺(tái)農(nóng)村衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審辦法

　　廣西2005年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開局良好

　　甘肅召開新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作運(yùn)行情況分析會(huì)

　　江西確定村衛(wèi)生室建設(shè)目標(biāo)

　　重慶舉辦農(nóng)村初保暨衛(wèi)生院管理干部培訓(xùn)班

　　山東即墨同步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助制度

　　甘肅啟動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作

　　2005年5月16日，甘肅省“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”啟動(dòng)儀式在蘭州舉行，標(biāo)志著甘肅省三級(jí)醫(yī)院支援國家級(jí)扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣縣醫(yī)院和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)入實(shí)施階段。

　　衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥管理局決定在全國實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，組織三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援國家級(jí)扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣縣醫(yī)院；同時(shí)，作為唯一的全國試點(diǎn)，在甘肅省開展城市二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)工作。

　　甘肅省制定了《二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》，受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計(jì)350個(gè)，涉及10個(gè)市、州的43個(gè)國家級(jí)貧困縣。具體支援方式為：省內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療、疾控、婦幼保健機(jī)構(gòu)抽調(diào)人員組成43個(gè)醫(yī)療隊(duì)、350個(gè)醫(yī)療小組，每個(gè)醫(yī)療小組由3人組成。醫(yī)療小組采用固定住點(diǎn)中心衛(wèi)生院和縣域內(nèi)巡回醫(yī)療、健康體檢、疾病普查、健康教育等方式開展工作，使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在預(yù)防保健、診療服務(wù)水平和管理等方面全面提高，同時(shí)輻射和帶動(dòng)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

　　為加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，甘肅省還建立了縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目聯(lián)席會(huì)制度，以保證項(xiàng)目的順利進(jìn)行。

　　（根據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳文件摘編）

　　安徽出臺(tái)農(nóng)村衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審辦法

　　為貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于貫徹中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定的實(shí)施意見》精神，進(jìn)一步穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，安徽省人事廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)通知，決定從2004年起開展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審工作。

　　評(píng)審范圍為農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的專業(yè)技術(shù)人員，包括縣（市）、區(qū)所轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站的專業(yè)技術(shù)人員，省、市、縣有關(guān)部門設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員。評(píng)審工作由省人事廳統(tǒng)一管理，并組建“安徽省農(nóng)村衛(wèi)生單位高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審委員會(huì)”，負(fù)責(zé)全省農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的評(píng)審工作，評(píng)委會(huì)辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在省衛(wèi)生廳人事處。

　　農(nóng)村衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員通過評(píng)審取得相應(yīng)高級(jí)專業(yè)技術(shù)任職資格后，發(fā)給《安徽省農(nóng)村衛(wèi)生單位技術(shù)資格證書》，證書在省內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生單位范圍內(nèi)有效，經(jīng)單位聘任后，享受相應(yīng)的待遇。若調(diào)離農(nóng)村衛(wèi)生單位，須申報(bào)參加省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審委員會(huì)的評(píng)審，取得相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)任職資格后，單位方可聘任。農(nóng)村衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員也可申報(bào)參加省衛(wèi)生系列高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審，取得《專業(yè)技術(shù)資格證書》，在全省衛(wèi)生單位范圍內(nèi)有效。

　　（根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳文件摘編）

　　廣西2005年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開局良好

　　廣西15個(gè)新農(nóng)合試點(diǎn)縣（市）2005年新農(nóng)合試點(diǎn)工作進(jìn)展良好。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2005年3月10日，12個(gè)新增試點(diǎn)縣（市）共有347.82 萬人參合，平均參合率為57.23 %.其中7個(gè)試點(diǎn)縣（市）參合率超過60%.

　　各地試點(diǎn)工作有以下經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)：一是黨政領(lǐng)導(dǎo)重視，部門配合。各試點(diǎn)縣（市）黨委政府高度重視，把試點(diǎn)工作列為“一把手”工程和為農(nóng)民辦實(shí)事的重大措施，定期研究、部署、督辦，多部門密切配合，初步形成了良好的工作格局。二是廣泛開展宣傳，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療創(chuàng)造了良好的輿論環(huán)境。各試點(diǎn)縣（市）都結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，開展了形式多樣的宣傳工作，使農(nóng)民認(rèn)識(shí)到了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處和意義，自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性不斷提高。三是科學(xué)制定試點(diǎn)方案，健全規(guī)章制度。各試點(diǎn)縣（市）制定了試點(diǎn)工作有關(guān)政策，使農(nóng)民從交錢參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療到就醫(yī)、報(bào)銷的全過程以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行職責(zé)的行為都有章可循。四是推廣首批試點(diǎn)縣經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮典型示范作用。首批3個(gè)試點(diǎn)縣經(jīng)過2年多的探索，總結(jié)了許多很好的經(jīng)驗(yàn)和做法，為降低試點(diǎn)成本作出了嘗試。自治區(qū)人民政府在新增試點(diǎn)啟動(dòng)前召開新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議，總結(jié)和推廣3個(gè)老試點(diǎn)縣的經(jīng)驗(yàn)；在新增試點(diǎn)啟動(dòng)1個(gè)多月后又召開了新農(nóng)合試點(diǎn)工作匯報(bào)會(huì)，及時(shí)交流經(jīng)驗(yàn)，相互借鑒學(xué)習(xí)，實(shí)踐證明起到了很好的效果。

　　（摘自廣西自治區(qū)衛(wèi)生廳《農(nóng)村衛(wèi)生工作簡報(bào)》第6期）

　　甘肅召開新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作運(yùn)行情況分析會(huì)

　　4月26日，甘肅省政府新型農(nóng)村合作醫(yī)療部門聯(lián)席會(huì)議辦公室在蘭州召開了2005年第一季度全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作運(yùn)行情況分析會(huì)。17個(gè)市、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生局局長、財(cái)政局局長、部分經(jīng)辦人員及省級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組成員等70余人參加了會(huì)議。

　　會(huì)議指出了目前試點(diǎn)工作中存在的問題，一是基金管理和運(yùn)行程序存在漏洞，沒有完全做到封閉運(yùn)行。二是門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷程序亟待簡化。三是醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度銜接工作進(jìn)展不平衡、運(yùn)行不規(guī)范。四是縣、鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作薄弱。五是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和費(fèi)用控制缺乏更為有效的措施。六是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理能力薄弱。七是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理手段落后。八是基金存在安全隱患。

　　會(huì)議對(duì)下一階段試點(diǎn)工作提出了具體要求。一是提高認(rèn)識(shí)，加大宣傳力度。二是做好資金的籌集、管理和使用工作，努力做到基金安全運(yùn)行。三是進(jìn)一步完善配套制度，規(guī)范工作程序。四是建立健全信息網(wǎng)絡(luò)化管理體系。五是積極試行門診醫(yī)藥費(fèi)用和縣外住院醫(yī)藥費(fèi)用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場直報(bào)機(jī)制。六是加大培訓(xùn)工作力度和加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)，七是強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中各項(xiàng)監(jiān)督管理措施。八是切實(shí)加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。九是積極探索，力爭在制度建設(shè)上有所創(chuàng)新。

　　（甘肅省衛(wèi)生廳）

　　江西確定村衛(wèi)生室建設(shè)目標(biāo)

　　日前，江西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室（所）建設(shè)的意見。《意見》要求到2007年，鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍接受系統(tǒng)培訓(xùn)，素質(zhì)明顯提高，60%的村衛(wèi)生室（所）達(dá)到三室（診室、治療室和藥房）分開；到2010年，大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，所有的村衛(wèi)生室（所）基本達(dá)到江西省村衛(wèi)生室（所）配置標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防保健能力明顯增強(qiáng)，診療水平明顯提高。

　　《意見》要求各級(jí)政府切實(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室（所）建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，把村衛(wèi)生室建設(shè)列入村級(jí)組織建設(shè)議事日程，納入包村扶貧、重點(diǎn)村扶貧規(guī)劃建設(shè)內(nèi)容。村衛(wèi)生室（所）建設(shè)資金采取政府、集體、鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人，以及爭取社會(huì)資金等多種渠道籌集，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村委會(huì)應(yīng)依法提供村衛(wèi)生室（所）的業(yè)務(wù)用房建設(shè)用地，各有關(guān)部門要通力合作，大力扶持村衛(wèi)生室（所）的發(fā)展。

　　《意見》規(guī)定，原則上一個(gè)行政村設(shè)立一所村衛(wèi)生室（所），服務(wù)人口較多、區(qū)域較大的行政村，可按農(nóng)民30分鐘內(nèi)能夠到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求增設(shè)；鄰近或人口較少的行政村可多村一室、聯(lián)村設(shè)室；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)置村衛(wèi)生室（所），鄉(xiāng)村醫(yī)生按每千農(nóng)業(yè)人口1-1.2名的比例配備；村衛(wèi)生室（所）必須做到診療有登記、開藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告。

　　（江西省衛(wèi)生廳）

　　重慶舉辦農(nóng)村初保暨衛(wèi)生院管理干部培訓(xùn)班

　　2005年5月9-10日，重慶市衛(wèi)生局舉辦了農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理干部培訓(xùn)班，對(duì)全市39個(gè)區(qū)縣（自治縣、市）衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)管理人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長共258名人員進(jìn)行了為期兩天的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)班先后學(xué)習(xí)了農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健相關(guān)政策、評(píng)價(jià)細(xì)則、審評(píng)程序及方法、資料準(zhǔn)備和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理指標(biāo)與質(zhì)量控制等。

　　為使培訓(xùn)工作達(dá)到增強(qiáng)認(rèn)識(shí)、更新知識(shí)、提高素質(zhì)、促進(jìn)工作的目的，市衛(wèi)生局強(qiáng)調(diào)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理要抓好以下工作：一是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)實(shí)施新一輪初級(jí)衛(wèi)生保健工作重要性的認(rèn)識(shí)，把加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、健全衛(wèi)生服務(wù)體系作為實(shí)施初保的基礎(chǔ)工作來抓。二是要進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù)，在全市掀起實(shí)施新一輪農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健新高潮。三是要突出重點(diǎn)，把業(yè)務(wù)培訓(xùn)、《重慶市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健條例》執(zhí)法檢查、開展初保審評(píng)等作為重點(diǎn)來抓。四是要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理，特別是全市“百強(qiáng)鎮(zhèn)”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須率先達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)。

　　通過培訓(xùn)，全市初保及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員熟悉了相關(guān)政策，掌握了指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，了解了審評(píng)方法，明確了目標(biāo)任務(wù)，必將有效地促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)管理和實(shí)施農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作的開展。

　　（重慶市衛(wèi)生局）

　　山東即墨同步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助制度

　　山東省即墨市自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作以來，在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的同時(shí)，同步實(shí)施大病醫(yī)療救助制度，創(chuàng)建以門診醫(yī)療費(fèi)減免為基礎(chǔ)，大病統(tǒng)籌為主、醫(yī)療救助為補(bǔ)充的工作格局，提高了保障水平。自2001年啟動(dòng)試點(diǎn)工作以來，已累計(jì)為3萬多人補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)3092萬元，先后對(duì)1071戶特困家庭和重癥農(nóng)民發(fā)放醫(yī)療救助金273萬元。具體做法為：市、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政通過救助基金，對(duì)最低生活保障線下的貧困戶、五保戶和殘疾人的個(gè)人繳納費(fèi)用給予全額補(bǔ)助；在市紅十字會(huì)設(shè)立救助基金，通過社會(huì)捐資籌集大病救助資金，對(duì)享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后仍不能擺脫“因病致貧、因病返貧”的或難以繼續(xù)治療的特困家庭和患重病的農(nóng)民給予醫(yī)療救助；開展“光明行動(dòng)”和“愛心行動(dòng)”，對(duì)患白內(nèi)障的農(nóng)民施行手術(shù)治療，對(duì)18歲以下患先天性心臟病的少年兒童實(shí)施康復(fù)手術(shù)。

　　（摘自《山東農(nóng)村衛(wèi)生簡訊》第2期）

　　報(bào)：衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)，全國人大、政協(xié)和國務(wù)院有關(guān)部門、部委，有關(guān)社會(huì)團(tuán)體。

　　發(fā)： 衛(wèi)生部有關(guān)司局，各省、自治區(qū)、直轄市和計(jì)劃單列市衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，各省會(huì)市衛(wèi)生局，衛(wèi)生部有關(guān)直屬單位，有關(guān)醫(yī)學(xué)院校。