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考前沖刺（三）
一、單項(xiàng)選擇題
1．高頻離心鑄造機(jī)的組成是
A．高頻振蕩裝置、鑄造室及滑臺(tái)、箱體系統(tǒng)
B．腳控開關(guān)及滑臺(tái)
C．高頻振蕩電路及鑄造裝置
D．托架及控制盒
E．調(diào)整裝置及風(fēng)機(jī)

正確答案:A　解題思路：高頻離心鑄造機(jī)的組成是高頻振蕩裝置、鑄造室及滑臺(tái)、箱體系統(tǒng)，全機(jī)呈柜式，帶有腳輪，給操作、移動(dòng)及檢修帶來方便。
 
2．技工打磨機(jī)操作速度轉(zhuǎn)換開關(guān)（旋轉(zhuǎn)開關(guān)）時(shí)應(yīng)注意
A．隨意旋轉(zhuǎn)
B．按順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)
C．按逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)
D．向左旋轉(zhuǎn)
E．慢速檔啟動(dòng)再旋轉(zhuǎn)

正確答案:B　解題思路：速度旋轉(zhuǎn)開關(guān)位于打磨機(jī)正面下方，應(yīng)按順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)。須用慢速時(shí)，也應(yīng)按順時(shí)針方向先旋轉(zhuǎn)到快速檔，待電動(dòng)機(jī)啟動(dòng)并運(yùn)轉(zhuǎn)正常后，再順時(shí)針旋到慢速檔使用。
 
3．下列哪一項(xiàng)是屬于下頜全口義齒基托的邊緣封閉區(qū)
A．唇、頰系帶
B．下頜舌骨嵴
C．以上均不是
D．磨牙后墊
E．下頜隆突

正確答案:D　解題思路：邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺襞、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。此區(qū)有大量疏松結(jié)締組織，不能承受咀嚼壓力。但是這些組織可以與義齒邊緣緊密貼合，防止空氣進(jìn)入基托與組織之間，產(chǎn)生良好的邊緣封閉作用從而形成負(fù)壓和二者之間的吸附力，保證義齒固位。
 
4．患者，女，52歲，左下第一磨牙因齲壞，大面積銀汞合金充填，擬做鑄造全冠修復(fù)。為了使鑄造全冠既便于取戴，又能獲得良好的固位，牙齒各軸面的制備要求應(yīng)是
A．各軸面完全平行
B．向方聚合5°左右
C．向方聚合10°
D．向方聚合2°～5°
E．向方聚合10°以上

正確答案:D　解題思路：軸面的制備先從頰舌面外形最高點(diǎn)到齦緣處消除倒凹，使軸壁與就位道平行，并保證冠邊齦緣處應(yīng)有的修復(fù)間隙。然后再從外形高點(diǎn)處到齦緣，順著這部分牙冠外形預(yù)備出修復(fù)體足夠的間隙，保持牙冠的正常外形，并注意咬合運(yùn)動(dòng)所需要的間隙。軸壁正常聚合角一般為2°～5°。
 
5．一臺(tái)新的技工用微型電機(jī)，使用時(shí)發(fā)現(xiàn)夾頭發(fā)熱并伴有異常聲音，造成這種現(xiàn)象的最可能原因是
A．夾頭有故障
B．軸承損壞
C．碳刷磨損
D．微電機(jī)有短路故障
E．車針不符合標(biāo)準(zhǔn)或未安裝到位

正確答案:E　解題思路：車針不符合標(biāo)準(zhǔn)或未安裝到位可能造成夾頭發(fā)熱并伴有異常聲音。
 
二、共用選項(xiàng)題
（6-9題共用備選答案）
A．半冠
B．3/4冠
C．鑄造金屬全冠
D．錘造全冠
E．嵌體
 答案 A B C D E 6．牙體切割最表淺的是哪一種修復(fù)體
  答案 A B C D E 7．主要依靠鄰溝固位的是哪一種修復(fù)體
  答案 A B C D E 8．主要依靠箱狀洞形固位的是哪一種修復(fù)體
  答案 A B C D E 9．修復(fù)體齦邊緣一般位于齦上的是哪一種修復(fù)體
 
 

正確答案:6.D,7.B,8.E,9.A　解題思路：1.錘造全冠面預(yù)備僅需要磨出0.3mm的間隙。
2.鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位。
3.嵌體主要依靠箱狀洞形固位。
4.半冠的邊緣線位于齦上。
 
（10-12題共用備選答案）
A．嵌體
B．樹脂全冠
C．鑄造金屬全冠
D．3/4冠
E．樁冠
 答案 A B C D E 10．牙體缺損修復(fù)時(shí)，修復(fù)體固位力最好的是哪一種類型
  答案 A B C D E 11．修復(fù)體邊緣線相對(duì)最長(zhǎng)的修復(fù)體是哪一種類型
  答案 A B C D E 12．常被用作后牙固定橋固位體的是哪一種類型
 
 

正確答案:10.C,11.A,12.C　解題思路：1.鑄造全冠的外形及厚度可根據(jù)牙體缺損、咬合、鄰接情況加以調(diào)整，而且可根據(jù)需要靈活地增加溝、洞、釘洞等輔助固位，形，以獲得良好的固位。
2.與冠相比，嵌體的密合度要求很高，因其邊緣線很長(zhǎng)，邊緣不密合容易導(dǎo)致繼發(fā)齲等問題，在嵌體的制作過程中應(yīng)追求良好的密合度。
3.常被用作后牙固定橋固位體的是鑄造金屬全冠，尤其是后牙牙體嚴(yán)重缺損，固位形、抗力形較差者。后牙存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小、錯(cuò)位牙改形、牙冠折斷或半切除術(shù)后需要以修復(fù)體恢復(fù)正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關(guān)系者。
 
三、共用題干題
（13-16題共用題干）
男，58歲，全口牙齒脫落，要求鑲牙，經(jīng)檢查，口腔條件良好，擬做全口義齒修復(fù)
13．全口義齒修復(fù)的前提是記錄患者的上下頜關(guān)系，下列關(guān)于長(zhǎng)正中的說法錯(cuò)誤的是
A．是指從牙尖交錯(cuò)位后退到后退接觸位的過程中下頜保持不偏斜
B．其距離約為2mm
C．該位為ICO負(fù)荷留下一定的緩沖余地
D．部分人因牙尖交錯(cuò)位與后退接觸位一致而無長(zhǎng)正中
E．正常人長(zhǎng)正中偏斜小于0.5mm，稱為正中自由域
14．后退接觸位是全口義齒制作前確定上下頒關(guān)系的重要參考位，下列關(guān)于RCP的說法錯(cuò)誤的是
A．即鉸鏈位
B．其恒定性依賴于相關(guān)韌帶的物理性能
C．是髁突的生理性最后位
D．髁突保持在此位置的開閉口運(yùn)動(dòng)只有轉(zhuǎn)動(dòng)無滑動(dòng)
E．從該位開口至最大，髁突持續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)，無滑動(dòng)
15．關(guān)于正中關(guān)系錯(cuò)誤的是
A．是髁突生理性最后位時(shí)上下頜的關(guān)系
B．下頜與上頜在鉸鏈運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)的關(guān)系
C．不是一個(gè)頜位
D．下頜在正中關(guān)系時(shí)髁突的運(yùn)動(dòng)只有轉(zhuǎn)動(dòng)，沒有滑動(dòng)
E．下頜在正中關(guān)系時(shí)髁突的運(yùn)動(dòng)有轉(zhuǎn)動(dòng)，也有滑動(dòng)
16．姿勢(shì)位是確定垂直距離的重要參考位，關(guān)于姿勢(shì)位下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．人直立或坐正，兩眼平視前方，不咀嚼，不說話，不吞咽時(shí)下頜的位置
B．下頜處于休息狀態(tài)，無肌肉收縮活動(dòng)
C．升頜肌仍有一定的肌電活動(dòng)
D．不是一個(gè)恒定不變的頜位
E．下頜姿勢(shì)位時(shí)，上下牙不接觸

正確答案:13．B；14．E；15．E；16．B　解題思路：1.長(zhǎng)正中就是下頜由后退接觸位向前運(yùn)動(dòng)到達(dá)牙尖交錯(cuò)位時(shí)，下頜滑動(dòng)的距離，大小約為0.5mm。從嚴(yán)格意義上來說，協(xié)調(diào)的位下頜向前滑動(dòng)時(shí)，下頜應(yīng)該沒有左右偏斜，僅是一個(gè)單純的前后向位置關(guān)系。然而，有一部分正常的個(gè)體，下頜向前滑動(dòng)時(shí)，會(huì)有一定的左右偏斜，但偏斜幅度小于0.Smm，因此也有學(xué)者把從RCP到ICP的前后向和左右向運(yùn)動(dòng)范圍稱為正中自由域。長(zhǎng)正中是天然牙頜期存在的；無牙頜期是不存在的。
2.從牙尖交錯(cuò)位開始，下頜還可以后下移動(dòng)少許(1mm)，此時(shí)，后牙牙尖斜面部分接觸，前牙不接觸，髁突位于關(guān)節(jié)窩的最后位置，是下頜的生理性最后位。
3.正中關(guān)系：下頜骨不偏左不偏右，適居正中，髁狀突位于關(guān)節(jié)窩的最上位，此時(shí)下頜骨對(duì)上頜骨的位置關(guān)系：①髁狀突最后位；②后退邊緣位：下頜在此位置不能再向后退；③終末鉸鏈位：髁狀突在關(guān)節(jié)的最后位，只能作鉸鏈運(yùn)動(dòng)；④后退接觸位。
4.息止頜位多被認(rèn)為是當(dāng)個(gè)體端坐、頭直立位時(shí)，為升降下頜諸肌的張力平衡所產(chǎn)生，即肌肉在最小的收縮狀態(tài)以克服重力所保持的位置。
 
（17-19題共用題干）
患者，女，43歲，遠(yuǎn)中鄰面齲壞，已做根管治療，曾作銀汞合金充填，遠(yuǎn)中鄰面食物嵌塞無法解決，口內(nèi)未見其他異常
17．該患者的正確診斷是下述哪一項(xiàng)
A．牙列缺失
B．牙體缺損
C．尖周炎
D．牙列缺損
E．牙齦炎
18．該患者就診時(shí)，應(yīng)首選的診療措施是下述哪一項(xiàng)
A．拔除
B．暫不處理、觀察
C．拍X線牙片
D．調(diào)磨對(duì)頜牙，解決食物嵌塞
E．牙周治療
19．在下述各備選答案中為該患者設(shè)計(jì)最佳修復(fù)方案
A．樁冠
B．銀汞合金充填術(shù)
C．嵌體
D．3/4冠
E．復(fù)合樹脂充填術(shù)

正確答案:17．B；18．C；19．C　解題思路：1.牙體缺損是指各種牙體硬組織不同程度的質(zhì)地和生理解剖外形的損壞或異常，它常表現(xiàn)為正常牙體形態(tài)、咬合及鄰接關(guān)系的破壞。牙缺損常見的原因是齲病，其次為外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形。
2.拍X線牙片，可排除尖周、牙周等處病變。
3.牙體缺損的處理方法，一般可用充填方法恢復(fù)其外觀和功能；對(duì)于一些缺損面較大者則宜采用嵌體或全冠的修復(fù)方法。
 
四、多項(xiàng)選擇題
20．牙周炎的相關(guān)致病菌有
A．牙齦卟啉菌
B．變形鏈球菌
C．螺旋體
D．血鏈球菌
E．放線共生放線桿菌

正確答案:ACE　解題思路：牙周炎的相關(guān)致病菌有：牙齦卟啉菌、中間普氏菌、福賽類桿菌、梭形桿菌、伴放線共生放線桿菌、粘紡線菌。
 
21．影響藻酸鹽印模材料凝固時(shí)間的因素有
A．膠結(jié)劑的量
B．指示劑的量
C．緩凝劑的量
D．填料的量
E．溫度

正確答案:ACE　解題思路：影響凝固的因素包括：緩凝劑-緩凝劑含量多，凝固時(shí)間長(zhǎng)；調(diào)和比-膠結(jié)劑多，凝固時(shí)間短；溫度一印模材料和環(huán)境溫度較高，凝固時(shí)間較短。
 
22．關(guān)于固定義齒正確的提法下列哪些是正確的
A．通過固位體和粘固劑固定在天然牙上
B．義齒承受的力完全由基牙所承受
C．基牙失去了正常的生理運(yùn)動(dòng)
D．無明顯異物感
E．適合于修復(fù)任何部位的牙缺失

正確答案:ABD　解題思路：固定義齒通過固位體和粘固劑固定在天然牙上、義齒承受的力完全由基牙所承受、無明顯異物感
 
23．下列項(xiàng)目中，屬于噴沙拋光機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容的是
A．保持電動(dòng)機(jī)干燥，不得有水進(jìn)入電動(dòng)機(jī)
B．經(jīng)常清除濾清器中的水和油
C．了解和掌握拋光機(jī)的性能和操作方法
D．電源電壓要穩(wěn)定并與拋光機(jī)要求的電壓一致
E．經(jīng)常保養(yǎng)空氣壓縮機(jī)

正確答案:ABCDE　解題思路：以上各項(xiàng)均為噴砂拋光機(jī)維護(hù)保養(yǎng)需要注意的事項(xiàng)。