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A型題1
一、A型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．屬于運(yùn)動試驗(yàn)相對禁忌證的是
A．急性心肌梗死(2周以內(nèi))
B．不穩(wěn)定型心絞痛
C．各種疾病的急性期
D．運(yùn)動能力障礙
E．年齡過大(>70歲)

正確答案:E　解題思路：高齡(>70歲)患者為相對禁忌證，如患者健康狀況許可，仍可考慮行運(yùn)動試驗(yàn)檢查，但宜選擇改良的Bruce運(yùn)動方案，以適合老年和心功能較差患者。
 
2．關(guān)于食管心房調(diào)搏終止心房撲動方法的描述，不正確的是
A．S，S，猝發(fā)刺激或分級遞增刺激
B．刺激頻率為400～500次／分
C．每次發(fā)放刺激脈沖3～15次或更多
D．選擇較小的起搏電壓10～15V即可
E．選擇刺激脈寬10ms

正確答案:D　解題思路：食管心房調(diào)搏終止心房撲動的方法有SS猝發(fā)刺激或分級遞增刺激，刺激頻率為400～500次／分，因心房撲動發(fā)作時無法測定起搏閾值，為提高轉(zhuǎn)復(fù)的成功率，起搏電壓一般應(yīng)選擇25～35V較合適。
 
3．食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為
A．正負(fù)雙向，振幅最高
B．直立
C．倒置
D．振幅最低
E．正負(fù)雙向，振幅最低

正確答案:A　解題思路：食管導(dǎo)聯(lián)貼近左心房后壁，最佳部位記錄的P波形態(tài)應(yīng)為正負(fù)雙向，振幅最高。
 
4．患者男性，45歲，近1周反復(fù)發(fā)作心動過速，查體：心率為180次／分，律齊，體表心電圖示寬QRS波群心動過速，對鑒別診斷有意義的檢查是
A．記錄食管導(dǎo)聯(lián)心電圖
B．動態(tài)心電圖
C．記錄12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖
D．平板運(yùn)動心電圖
E．心室晚電位

正確答案:A　解題思路：食管導(dǎo)聯(lián)心電圖可以清楚地顯示P波，有助于判斷房室之間的關(guān)系，以確定寬QRS波群心動過速的類型。
 
5．以下應(yīng)立即終止運(yùn)動試驗(yàn)的情況是
A．收縮壓較基礎(chǔ)值升高>10mmHg
B．輕度胸悶
C．出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺
D．無病理性Q波的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．05mV
E．ST段水平型下移0．01mV

正確答案:C　解題思路：運(yùn)動過程中出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、嚴(yán)重胸痛、黑嚎等癥狀和體征時，是立即終止運(yùn)動試驗(yàn)的指征。