一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.對急性腎小球腎炎進(jìn)行飲食管理,應(yīng)限制鈉鹽攝入的情況是
A.出現(xiàn)少尿、水腫
B.出現(xiàn)氮質(zhì)血癥
C.出現(xiàn)貧血
D.出現(xiàn)血尿
E.尿液中有顆?;蚣t細(xì)胞管型
正確答案:A解題思路:鈉鹽可導(dǎo)致體內(nèi)水的潴留,因此少尿、水腫時(shí)應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
2.男嬰,4個(gè)月,母乳喂養(yǎng),母親突患急性乳腺炎,患側(cè)有硬結(jié),伴紅、腫、熱、痛,無全身感染癥狀,來門診咨詢。為保證其還能繼續(xù)哺乳,母親應(yīng)
A.積極治療,繼續(xù)哺乳
B.積極治療,暫停哺乳
C.積極治療,患側(cè)暫停哺乳,健側(cè)可繼續(xù)哺乳
D.人工喂養(yǎng),但定時(shí)將乳汁擠出
E.采用混合喂養(yǎng)法
正確答案:C解題思路:該母親無全身感染癥狀,所以健側(cè)可繼續(xù)哺乳,患側(cè)乳汁應(yīng)定時(shí)擠出棄掉,直至炎癥消失,以防止乳汁淤積而加重炎癥。
3.男童,4個(gè)月。因嘔吐、皮膚濕疹、尿有鼠尿味來院就診,經(jīng)檢查確診為苯丙酮尿癥收入院。該患兒需要控制飲食,護(hù)士對其適宜的指導(dǎo)是
A.高蛋白飲食
B.單純母乳喂養(yǎng)
C.適當(dāng)添加輔食
D.低苯丙氨酸奶方
E.單純谷類食物喂養(yǎng)
正確答案:D解題思路:苯丙酮尿癥患兒應(yīng)在出生后3個(gè)月內(nèi)控制飲食,應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)或低苯丙氨酸蛋白飲食。
4.健康足月男嬰,6個(gè)月,體重8kg,采用人工喂養(yǎng),該小兒每日除8%糖牛奶外,還需要喂水的量為
A.660ml
B.320ml
C.780ml
D.880ml
E.1200ml
正確答案:B解題思路:根據(jù)小兒每日所需能量為110kcal/kg,1克糖可產(chǎn)生4kcal熱量,100ml牛奶可產(chǎn)生66kcal熱量進(jìn)行計(jì)算。該小兒每日需熱量為110×8=880kcal,100ml8%糖牛奶可產(chǎn)生熱量:66+100×8%×4-98kcal,可列方程100:98=X:880,得出該小兒每日需8%糖牛奶880ml。而小兒每日需水為150ml/kg,因此該小兒每日需水150×8=1200ml,除去牛奶,還需水1200-880=320ml。
5.患兒,男,2歲,患蟯蟲癥,為避免再感染,護(hù)士應(yīng)給予家長的建議是
A.隔離患兒
B.溫水清潔肛門
C.預(yù)防性藥物治療
D.內(nèi)衣褲煮沸消毒
E.局部涂抹驅(qū)蟲藥
正確答案:D解題思路:本病再感染機(jī)會(huì)多,除遵醫(yī)囑給藥外,患兒內(nèi)衣褲、被褥需要煮沸消毒或開水浸泡后,在陽光下曝曬,連續(xù)10天。