2012年兒科主管護師考試兒科護理學高頻考點試題八
發布時間：2012-04-09 共1頁
消化系統疾病患兒的護理
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于腹瀉患兒的飲食管理，不正確的是
A．輕型腹瀉患兒暫停輔食
B．重型腹瀉應禁食，至癥狀減輕
C．母乳喂養兒繼續哺乳，暫停輔食
D．有雙糖酶缺乏的患兒，由牛乳改為豆制代乳品或發酵乳
E．腹瀉停止后給予營養豐富的飲食，每天加餐一次，共2周
正確答案:B 解題思路：腹瀉脫水的患兒除嚴重嘔吐者暫禁食4~6小時（不禁水）外，均可進食。
2．小兒遷延性腹瀉的病程為
A．2周～2個月
B．2個月以上
C．3個月以上
D．4個月以上
E．6個月以上
正確答案:A 解題思路：根據病程可分為急性腹瀉（病程在2周以內，最多見）、遷延性腹瀉（病程在2周至2個月）和慢性腹瀉（病程在2個月以上，多與營養不良和急性期未徹底治療有關）。
3．小兒較成人容易發生脫水是因為
A．小兒水代謝旺盛
B．體表面積相對小
C．消化功能差
D．尿量多
E．細胞外液相對少
正確答案:A 解題思路：小兒每日所需水量與熱量消耗成正比，小兒代謝旺盛，需熱量多，需水量亦多。
4．急性壞死性腸炎發病年齡多在
A．1歲以下
B．1～3歲
C．4～10歲
D．10歲以后
E．進入青春期后
正確答案:C
5．判斷腹瀉小兒脫水程度的指標不包括
A．精神狀態
B．尿量
C．攝入量
D．皮膚彈性
E．前囟情況
正確答案:C
二、A3/4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
患兒，男，10個月。平時發育營養正常，人工喂養。3天來腹瀉，大便每天20余次，蛋花湯樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時無尿。查體：精神萎靡，口干。眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，血壓64/40mmHg，血清鈉134mmol/L。
6．該患兒的臨床診斷是
A．嬰幼兒腹瀉
B．嬰幼兒腹瀉，輕型
C．嬰幼兒腹瀉，重型
D．消化不良，輕型
E．消化不良，重型
7．該患兒脫水的程度是
A．輕度脫水
B．中度脫水
C．重度脫水
D．低滲性脫水
E．高滲性脫水
8．該患兒脫水的性質是
A．低滲性脫水
B．等滲性脫水
C．高滲性脫水
D．中度脫水
E．重度脫水
正確答案:6．C；7．C；8．B
（9-11題共用題干）
患兒，9個月，腹瀉、嘔吐3天，大便10余次每天，水樣便，伴嘔吐5～6次每天，12小時無尿。入院查體：精神萎靡，呼吸深大，眼窩、前囟明顯凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，體溫38qC，血鈉123mmol/L，COCP10.6mmol/L。
9．該患兒的醫療診斷是
A．低滲性重度脫水、中度酸中毒
B．低滲性中度脫水、中度酸中毒
C．等滲性重度脫水、中度酸中毒
D．等滲性中度脫水、重度酸中毒
E．低滲性重度脫水、重度酸中毒
10．患兒現在最主要的護理診斷是
A．腹瀉
B．體液不足
C．營養不足
D．疼痛
E．有皮膚完整性受損的危險
11．補充血容量、糾正休克后，對該患兒的病情觀察最重要的是
A．體溫變化
B．有無低血鈣表現
C．大便情況
D．第一次排尿情況
E．酸中毒表現
正確答案:9．A；10．B；11．D
