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一、A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．行下牙槽神經(jīng)阻滯時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、全身冷汗等暈厥癥狀時(shí)，下列處理措施中不正確的是 

A．立即停止注射

B．平臥、頭低位，保持呼吸道通暢

C．吸氧

D．皮下注射腎上腺素

E．靜脈注射高滲葡萄糖 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：皮下注射腎上腺素是搶救過敏反應(yīng)時(shí)使用的一種急救方法。而暈厥只需支持治療。 

 

2．注射麻醉藥物后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，常見的可能原因是 

A．患者因大張口出現(xiàn)閉口肌痙攣

B．麻醉藥物注射入翼內(nèi)肌內(nèi)使肌肉處于收縮狀態(tài)

C．患者既往患有癔癥病史

D．患者心理因素張口困難

E．患者注射麻醉藥物后出現(xiàn)咬肌間隙感染 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：注射麻醉藥物后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉最常見的原因是麻醉藥物注射入翼內(nèi)肌或咬肌使其失去收縮或舒張功能，并停滯在收縮狀態(tài)所致。而癔癥患者常是微小刺激即可引起，并同時(shí)伴有其他癥狀。 

 

3．注射麻醉藥物后出現(xiàn)中毒反應(yīng)時(shí)，下列描述中不正確的是 

A．常因藥物直接快速注入血管引起

B．表現(xiàn)為煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發(fā)紺等癥狀

C．也可表現(xiàn)為脈搏細(xì)弱、血壓下降、神志不清、甚至呼吸心跳停止

D．堅(jiān)持回抽無血后再緩慢注入麻醉藥物是有效的防治措施

E．立即皮下注射腎上腺素 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：本題解析同上題。 

 

4．關(guān)于根管沖洗不正確的是 

A．根管沖洗可以消毒殺菌，溶解壞死組織

B．潤滑根管壁，預(yù)防器械折斷

C．EDTA與次氯酸鈉交替沖洗可有效去除玷污層

D．加壓沖洗更利于壞死物質(zhì)排出

E．超聲沖洗可以增強(qiáng)沖洗效果 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：沖洗根管時(shí)，針頭不要卡得太緊，不要加壓推注，以免產(chǎn)生皮下氣腫及加重患牙術(shù)后不適，特別是用過氧化氫沖洗根管時(shí)，遇血液產(chǎn)生泡沫，可能通過根尖孔產(chǎn)生皮下氣腫。 

 

5．關(guān)于過敏反應(yīng)的描述中不正確的是 

A．應(yīng)用極少量的藥物后即出現(xiàn)嚴(yán)重的類似中毒反應(yīng)的癥狀

B．也可以在麻醉藥物注射數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)

C．故在使用利多卡因前要進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)

D．應(yīng)立即給以脫敏劑

E．重癥者必要時(shí)行氣管切開輔助呼吸 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：一般防止過敏反應(yīng)的辦法是術(shù)前詢問病史，有過敏史者或超敏體質(zhì)的患者盡量不選用普魯卡因作為麻醉藥物，可選用利多卡因或阿替卡因。因?yàn)槔嗫ㄒ蚝桶⑻婵ㄒ驑O少發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，故使用前不需行過敏試驗(yàn)。