第三十二章 病理標(biāo)本檢查
一、A1型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.高質(zhì)量的HE切片標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外
A.為增加切片對(duì)比清晰細(xì)胞核應(yīng)該深染
B.切片應(yīng)該無刀痕、裂隙
C.切片無染污
D.切片裱貼位置適當(dāng)
E.標(biāo)簽端正粘牢
正確答案:A 解題思路:高質(zhì)量的HE切片標(biāo)準(zhǔn)是細(xì)胞核和染色,質(zhì)染色對(duì)比清晰,切片應(yīng)該無刀痕、裂隙,切片無染污、切片平坦、切片薄且厚薄均勻、無氣泡。透明度好、切片裱貼位置適當(dāng)、標(biāo)簽端正粘牢。
2.依據(jù)如下打分,甲級(jí)切片應(yīng)是
A.=100分
B.≥95分
C.≥90分
D.≥85分
E.≥80分
正確答案:C 解題思路:切片質(zhì)量分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):甲級(jí)片≥90分,乙級(jí)片75~89分,丙級(jí)片60~74分,丁級(jí)片≤59分。
3.下列標(biāo)本應(yīng)該全部取材制片的是
A.宮頸錐切標(biāo)本
B.闌尾炎切除
C.前列腺電切
D.膽囊
E.胃鏡檢查標(biāo)本
正確答案:E
4.病理檢查的一般操作程序是
A.標(biāo)本驗(yàn)收→肉眼檢查和描述→選切組織塊→制片→顯微鏡觀察→書寫診斷報(bào)告
B.標(biāo)本驗(yàn)收→選切組織塊→肉眼檢查和描述→制片→顯微鏡觀察→書寫診斷報(bào)告
C.標(biāo)本驗(yàn)收→制片→肉眼檢查和描述→顯微鏡觀察→選切組織塊→書寫診斷報(bào)告
D.標(biāo)本驗(yàn)收→選切組織塊→制片→肉眼檢查和描述→顯微鏡觀察→書寫診斷報(bào)告
E.標(biāo)本驗(yàn)收→制片→顯微鏡觀察→肉眼檢查和描述→書寫診斷報(bào)告
正確答案:A
5.對(duì)腫瘤標(biāo)本檢查應(yīng)該描述
A.部位
B.大小
C.形狀與周圍組織的關(guān)系
D.包膜
E.以上全部都是
正確答案:E
二、A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6.患者男性,42歲,胸部不適,咳嗽2個(gè)月。患者做了如下檢查,哪項(xiàng)檢查最有意義,為醫(yī)生進(jìn)一步的治療提供依據(jù)
A.胸片顯示肺門占位病變,可能為癌
B.血清CEA水平高
C.經(jīng)支氣管肺活檢病理診斷肺腺癌
D.細(xì)胞學(xué)檢測到癌細(xì)胞
E.支氣管鏡見支氣管腔堵塞
正確答案:C 解題思路:C是病變性質(zhì)和病變部位確定的診斷;A提示有占位性病變可能是癌,診斷不十分確定;D細(xì)胞學(xué)不能提供準(zhǔn)確的病變部位;E無病變性質(zhì)診斷。
三、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每道題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(7-8題共用題干)
女性,60歲,因陰道流血20日就診。
7.該患者應(yīng)該進(jìn)行的最重要的定性診斷檢查是
A.宮內(nèi)膜診刮行病理檢查
B.腹部B超檢查
C.腹部CT檢查
D.婦科陰道鏡檢查
E.婦科宮頸液基細(xì)胞檢查
8.該患者最可能患的疾病是
A.子宮內(nèi)膜癌
B.老年性陰道炎
C.子宮功能性出血
D.慢性宮頸炎
E.卵巢腫瘤
正確答案:7.A;8.A 解題思路:病理活檢是病變定性的檢查方法,老年女性,陰道流血最常見的原因是子宮內(nèi)膜癌或子宮頸癌,但是后者的臨床癥狀通常是接觸性出血,因此本例最可能是患子宮內(nèi)膜癌。