2012年主治醫師考試放射醫學專業專業實踐能力考前沖刺2
發布時間：2012-03-27 共1頁
考前沖刺二
| 一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。 |
| 1．青年男性，無自覺不適，CT平掃示雙側腎錐體對稱分布，毛刷樣鈣化，尿檢無明顯異常，應首先考慮 |
| 正確答案:A 解題思路：髓質海綿腎是一種先天性的腎髓質囊性病變，如無并發癥時可無臨床癥狀，病變部位為腎錐體部乳頭管及集合管呈梭形或囊狀擴張，與其他選項鑒別：腎結核一般腎實質為云絮狀或環狀鈣化，甚至全腎鈣化，病灶邊緣不整不規則，可累及腎盂腎盞；馬蹄腎為雙腎上級或下極相連；腎癌一般為不規則鈣化。 |
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| 2．70歲，女性，間斷性咳嗽10余年，近來加重，有少量黏痰，CT掃描示雙肺紋理增多，胸膜下區紋理更明顯，呈網格狀，結構欠清，肺內未見明顯腫塊影，最可能的診斷是 |
| 正確答案:C 解題思路：間質性肺炎好發于兩肺門附近及肺下野，病變累及終末細支氣管以下的肺間質時，病變顯示為短條狀，相互交織成網狀的密度增高影。特發性間質纖維化主要癥狀為進行性呼吸困難和干咳，起病隱匿，病變主要位于兩肺下部的外圍區。矽肺多有長期吸入粉塵病史。 |
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| 3．8歲男性，左眼突，運動障礙2個月。CT示視神經呈梭形增粗，視交叉增粗，中度、均勻強化。最可能的診斷是 |
| 正確答案:C 解題思路：視神經膠質瘤CT表現為神經孔擴大，視神經條狀或梭形變粗，可有輕度增強，該瘤常侵及視交叉；視神經腦膜瘤有特征的"軌道"征；視神經血管瘤有鈣化。 |
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| 4．男，30歲，右面部疼痛。CT示右側橋小腦角區類橢圓形囊樣病變，沿腦池生長，CT值-10Hu，無強化，局部腦組織及腦干輕度受壓。最可能的診斷為 |
| 正確答案:D 解題思路：表皮樣囊腫好發部位為小腦橋角區，密度較低，沿腦池生長，無強化。 |
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5．男，3歲，腕部變形，胸廓畸形，應診斷為 |
| 正確答案:B 解題思路：腕部手鐲樣畸形、雞胸、和漏斗胸畸形為佝僂病典型臨床特點。 |
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| 二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。 |
| （6-8題共用備選答案） |
| A．畸胎瘤 B．胸腺瘤 C．淋巴瘤 D．神經源性腫瘤 E．甲狀腺瘤 |
| 6．中縱隔最常見的腫瘤是 | |
| 7．前縱隔最常見的腫瘤是 | |
| 8．后縱隔最常見的腫瘤是 |
| 正確答案:6.C,7.B,8.D 解題思路：1.前縱隔常見腫瘤為胸腺瘤，中縱隔常見的腫瘤為淋巴瘤。神經源性腫瘤為后縱隔常見腫瘤。畸胎瘤多見于前、中縱隔。 2.前縱隔常見腫瘤為胸腺瘤。畸胎瘤多見于前、中縱隔。 3.畸胎瘤多見于前、中縱隔。神經源性腫瘤為后縱隔常見腫瘤。淋巴瘤為中縱隔常見的腫瘤。 |
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| 三、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 |
| 9．肝腺瘤CT表現中，可見如下哪些征象 |
| 正確答案:ABCD 解題思路：較大腫塊可壓迫周圍血管移位，但不侵犯血管。 |
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| 10．良性胃潰瘍患者，龕影周圍可表現為 |
| 正確答案:ABE 解題思路：良性胃潰瘍龕影周圍黏膜水腫的表現如黏膜線、項圈征、狹頸征等，黏膜皺襞向龕影集中直達龕影口部。 |
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| 11．消化道穿孔的描述中，正確的有 |
| 正確答案:BCD 解題思路：腹膜間位或腹膜后空腔器官向腹膜后間隙穿孔，氣體進入腎旁前間隙，還可進入腹膜后其他間隙，出現腹膜后間隙充氣征象，而腹腔內并無游離氣體。因此沒有游離氣腹征象不能排除胃腸道穿孔。 |
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| 12．膽囊癌的CT表現可分為哪幾型 |
| 正確答案:BCD 解題思路：膽囊癌的CT表現可分為壁厚型、腫塊型、腔內型3種類型。 |
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13．女，49歲，進食上腹痛，腹部腸脹氣近2天，今肛門已排氣，大便已排，結合圖像，最可能的診斷為 |
| 正確答案:BE 解題思路：胃黏膜有增粗紆曲表現，考慮慢性胃炎；十二指腸球部見充盈缺損，幽門管擴大，可考慮胃黏膜脫垂。 |
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| 四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 |
| （14-16題共用題干） |
| 男性，50歲。有動脈粥樣硬化病史。突然感到劇烈刀割樣胸痛2小時，向背部放射。查體發現主動脈瓣區可聞及舒張期雜音。考慮為主動脈夾層可能。 |
| 14．主動脈夾層的病因與下列哪項因素無關 |
| 15．下列哪一項是其常見的胸片表現 |
| 16．主動脈夾層的CT檢查可有以下哪些表現 |
| 正確答案:14．D；15．A；16．B |
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| （17-19題共用題干） |
| 男，8歲，出生9個月后常出現發作性癲癎，查體：右側肢體輕度萎縮，肌力Ⅳ級，肌張力增高。 |
| 17．結合所示圖像，最可能的診斷為 |
| 18．Sturge-Weber綜合征的面部血管痣主要累及 |
| 19．關于"Sturge-Weber綜合征"，下列CT影像哪項錯誤 |
| 正確答案:17．B；18．C；19．D |
