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2012年主治醫(yī)師考試放射醫(yī)學專業(yè)相關(guān)專業(yè)知識考前沖刺3

發(fā)布時間：2012-03-27 共1頁

考前沖刺三

一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。

1．慢性副鼻竇炎發(fā)病率最高的竇腔為

A．上頜竇

B．前中組篩竇

C．額竇

D．蝶竇

E．后組篩竇

正確答案:A　解題思路：鼻竇炎上頜竇發(fā)病率最高，常多發(fā)。

2．關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的表述，下列說法不正確的是

A．該病起源于蝶、枕骨間纖維軟骨膜或骨膜

B．內(nèi)含豐富血管，損傷后不易收縮，常致大出血

C．瘤體呈肌組織相仿密度，注射對比劑后，瘤體則呈明顯強化

D．瘤體內(nèi)常含鈣化灶或靜脈石

E．對周圍組織表現(xiàn)為推擠壓迫改變，使骨結(jié)構(gòu)受壓變形

正確答案:D　解題思路：鼻咽部纖維血管瘤，瘤體呈肌組織相仿密度，鈣化少見，雖屬良性，但具有侵襲性，故可出現(xiàn)對周圍組織的推擠。

3．不屬于髓母細胞瘤病理特點的是

A．惡性程度高

B．屬于胚胎性腫瘤

C．多發(fā)于小腦蚓部

D．易出現(xiàn)壞死

E．可沿腦脊液播散

正確答案:D　解題思路：髓母細胞腫瘤囊變、鈣化、出血均少見，是一種神經(jīng)上皮胚胎性惡性腫瘤，多發(fā)生于小腦蚓部。

4．腫瘤與好發(fā)年齡對應關(guān)系錯誤的是

A．骨肉瘤：15～25歲

B．骨軟骨瘤：25～35歲

C．骨巨細胞瘤：20～40歲

D．骨纖維肉瘤：20～40歲

E．骨髓瘤：40歲以上

正確答案:B　解題思路：骨軟骨瘤：40歲以上。

5．出現(xiàn)下列哪項最應考慮"骨軟骨瘤"惡變可能

A．短期內(nèi)生長迅速

B．"軟骨帽"厚大于20mm

C．軟骨帽內(nèi)點狀、環(huán)形鈣化

D．MRI未見"軟骨帽"

E．骨膜反應

正確答案:A　解題思路：骨軟骨瘤腫瘤由骨性基底、軟骨帽、纖維包膜構(gòu)成。骨軟骨瘤惡化征象：①短時間內(nèi)突然生長迅速。②MRI中軟骨帽厚度超過大于2cm。③瘤軟骨鈣化的密度變淡。形態(tài)不規(guī)則。④出現(xiàn)臨近軟組織腫塊。⑤瘤體內(nèi)骨松質(zhì)小梁不破壞，某基底部的皮質(zhì)和小梁都出現(xiàn)侵犯和破壞。

二、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。

（6-8題共用備選答案）

A．小腸階梯狀液平面

B．腹部有小液平，腸腔無明顯擴張

C．腸管充氣呈咖啡豆征

D．全部腸管輕度充氣，并有小液平

E．腹腔內(nèi)有游離氣體

答案 A B C D E 6．絞窄性小腸梗阻的典型X線征象

答案 A B C D E 7．胃、十二指腸穿孔的可靠X線征象

答案 A B C D E 8．單純性小腸梗阻的X線征象

正確答案:6.C,7.E,8.A　解題思路：1.絞窄性小腸梗阻的典型X線征象腸管積液呈假腫瘤征，腸管充氣呈咖啡豆征，系膜痙攣水腫呈多個小跨度卷曲腸袢，另外還有長液面征，空回腸換位征和結(jié)腸內(nèi)氣體影。

2.腹腔內(nèi)有游離氣體為胃、十二指腸穿孔的可靠X線征象。

3.單純性小腸梗阻的X線征象：①小腸擴張積氣；②腸腔內(nèi)積液；③胃、結(jié)腸內(nèi)氣體或消失。

（9-10題共用備選答案）

A．在左上腹及中腹部

B．在中下腹及右下腹

C．位于腹部周圍

D．在盆腔內(nèi)

E．位于上腹部

答案 A B C D E 9．X線檢查見空腸的位置

答案 A B C D E 10．X線檢查回腸的位置在

正確答案:9.A,10.B　解題思路：1.X線檢查見空腸的位置在左上腹及中腹部。

2.X線檢查回腸的位置在中下腹及右下腹。

三、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

11．骨髓瘤好發(fā)于下列哪些部位

A．肱骨

B．脊椎

C．肋骨

D．骨盆

E．胸骨

正確答案:BCDE　解題思路：骨髓瘤好發(fā)于含紅骨髓的部位，如顱骨、脊髓、肋骨、骨盆、胸骨、股骨、肱骨近端。

12．骨質(zhì)破壞的病因包括

A．炎癥

B．病理組織直接浸潤

C．腫瘤或瘤樣病變

D．肉芽腫

E．病理組織間接引起破骨細胞活動亢進

正確答案:ABCDE　解題思路：骨質(zhì)破壞的病因包括炎癥、病理組織直接浸潤、腫瘤或瘤樣病變、病理組織間接引起破骨細胞活動亢進、肉芽腫都可以形成。

13．骨折移位的常見類型有

A．成角

B．橫向移位

C．重疊移位

D．分離移位

E．旋轉(zhuǎn)移位

正確答案:ABCDE　解題思路：骨折移位的常見類型有：成角、橫向移位、分離移位、旋轉(zhuǎn)移位、重疊移位。

14．下列有關(guān)色素性膽結(jié)石描述中，錯誤的有

A．主要成分為膽紅素鈣

B．膽固醇含量達70%以上

C．呈泥沙樣或顆粒狀

D．剖面常呈多面體影

E．剖面見分層狀、結(jié)石多發(fā)

正確答案:BD　解題思路：色素性膽結(jié)石主要成分為膽紅素鈣，膽固醇含量低于25%，呈泥沙樣或顆粒狀，剖面見分層狀，結(jié)石多發(fā)。

15．脊椎退行性變的病理改變中，包括哪項

A．椎間盤退行性變

B．椎間關(guān)節(jié)退行性變

C．韌帶退行性變

D．脊椎骨骼改變

E．脊椎結(jié)核、腫瘤病變

正確答案:ABCD　解題思路：脊椎退行性變的病理改變：椎間盤退行性變、椎間關(guān)節(jié)退行性變、韌帶退行性變、脊椎骨骼改變、繼發(fā)性改變（狹窄）。

四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（16-17題共用題干）

患者，男性，58歲，吞咽有梗阻感2個月，漸加重。食管鋇劑透視顯示食管中段局限性管腔變窄，局部黏膜皺襞中斷，形態(tài)不規(guī)整。

16．應診斷哪種疾病

A．食管靜脈曲張

B．食管平滑肌瘤

C．食管癌

D．食管炎

E．食管異物

17．進一步明確診斷需做那種檢查

A．CT檢查

B．MRI檢查

C．超聲檢查

D．內(nèi)鏡檢查

E．PET檢查

正確答案:16．C；17．D　解題思路：1.食管癌腫瘤逐漸增大后才有明顯的持續(xù)性與進行性的吞咽困難。在食管吞鋇檢查中可發(fā)現(xiàn)局部管腔變窄，黏膜皺襞的中斷破壞等。

2.食管雙對比劑造影可明確顯示中晚期食管癌的直接和間接征象。進一步檢查可結(jié)合毛刷拉網(wǎng)及內(nèi)鏡檢查驗證。

（18-19題共用題干）

男性，49歲，喉異物感半年余，近1個月發(fā)現(xiàn)頸部多發(fā)硬性包塊，CT示喉腔內(nèi)腫塊，向前通過前聯(lián)合侵犯對側(cè)，向外侵及喉旁間隙，頸鞘周圍可見多發(fā)結(jié)節(jié)影。

18．診斷

A．喉癌

B．轉(zhuǎn)移瘤

C．乳頭狀瘤

D．炎癥

E．鼻咽癌

19．需要與哪項疾病鑒別

A．喉癌

B．轉(zhuǎn)移瘤

C．乳頭狀瘤

D．炎癥

E．鼻咽癌

正確答案:18．A；19．C　解題思路：1.喉癌多見于中老年男性，臨床上有聲音嘶啞、呼吸困難及喉咽痛。根據(jù)腫瘤發(fā)生的解剖部位可分為：①聲門上型癌；②聲門型癌；③聲門下型癌；④貫聲門癌。

2.乳頭狀瘤多發(fā)于兒童，常位于聲帶或室?guī)ВＲ姲Y狀為聲音嘶啞，吞咽不適與或異物感。

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