2014年兒科主治醫師考試歷年真題精選-相關專業知識
發布時間：2014-05-08 共2頁
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．格林-巴利綜合征的發病與哪種細菌的感染有關()
A．B族溶血性鏈球菌
B．金黃色葡萄球菌
C．大腸桿菌
D．空腸彎曲菌
E．流感嗜血桿菌
正確答案:D解題思路：格林-巴利綜合征發病與空腸彎曲菌的關系近十年已受到重視。
2．新生兒血氣分析正常值特點是()
A．過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低
B．過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低
C．過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低
D．過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高
E．過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低
正確答案:B解題思路：新生兒呼吸系統的生理特點：新生兒呼吸快、肺泡膨脹不全，同時腎發育尚不成熟，而造成其血氣的特點為過度通氣、相對性代謝性酸中毒、血氧偏低。
3．男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg，目前治療意見是()
A．暫不需要手術
B．手術治療
C．球囊導管擴張術
D．長期隨訪
E．先球囊導管擴張肺動脈瓣，再開胸手術解除漏斗部狹窄
正確答案:B解題思路：搶占手術時機，選擇合理的手術方式。
4．男，5個月，經常吐奶。24小時食管pH監測診斷為胃食管反流，治療哪項不恰當()
A．胃腸促動力劑
B．胃黏膜保護劑
C．延長喂奶間隔時間
D．喂較稠厚奶
E．喂奶后保持頭高體位
正確答案:C解題思路：延長喂奶時間間隔并不能減少反流，相反，應增加喂奶次數、縮短喂奶間隔對間。
5．應用人工呼吸機患兒，哪項情況說明平均氣道壓過高()
A．自主呼吸無法打斷
B．CO2仍有潴留
C．兩肺通氣不佳
D．血壓下降，脈壓差減少
E．氧分壓下降
正確答案:D解題思路：平均氣道壓過高時影響循環功能。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-8題共用題干）
女，4歲。因智力低下就診，身高80cm，體重：12kg，小頭，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，眼外側上斜，舌常伸出口外，小指向內側彎曲，通貫手。
6．最可能的診斷()
A．苯丙酮尿癥
B．Down綜合癥
C．Tuiner綜合癥
D．先天性甲狀腺功能減低癥
E．黏多糖病
7．要確診首選的檢查是()
A．血清酶學檢查
B．血、尿氨基酸分析
C．血清T3、T4、TSH檢測
D．尿甲苯胺藍試驗
E．染色體核型分析
8．該患兒母親再次懷孕后產前最佳診斷方法()
A．胎膜絨毛細胞核型分析
B．羊水細胞性染色質檢測
C．羊水細胞染色體分析
D．羊水細胞生化檢測
E．羊水卵磷脂和鞘磷脂測定
正確答案:6．B；7．E；8．C
