2014年臨床助理醫師筆試考前沖刺卷附答案五
發布時間：2014-12-29 共2頁
81.結核性胸腔積液的治療過程中，進行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超過1000ml，是為了避免
A.發生復張性肺水腫B.發生胸膜反應C.發生胸痛D.發生脫水E.發生感染
82.關于阻塞性肺氣腫，哪一項描述正確
A.經積極治療可以痊愈B.其病理改變是不可逆的C.僅限于肺泡彈性減退與膨脹
D.α1抗胰蛋白酶增加易發生肺氣腫E.肺功能改變主要是肺活量減少
83.男性，65歲，慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來間斷出現下肢浮腫，7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時有躁動，以下治療錯誤的是
A.抗感染B.化痰C.利尿D.營養支持E.安眠藥鎮靜
84.男性，35歲。2周前感冒后寒戰、發熱、咳嗽，1周前咳黃色膿性痰，痰中帶血，經青霉素、頭孢噻肟等治療無效。查體：體溫39.8℃，呼吸急促，雙中、下肺聞及濕啰音。血白細胞總數25×10/L，中性粒細胞0.90。X線胸片示雙肺中下野斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和氣囊腫。該患者診斷應首先考慮為
A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎
85.男性，11歲，近2個月來時有低熱(37～38℃)，全身無明顯癥狀，查體無明顯陽性體征，X線檢查發現右肺中部有一直徑約0.8cm類圓形病灶，邊緣稍模糊，肺門淋巴結腫大。此男孩可能患
A.小葉性肺炎B.浸潤性肺結核C.繼發性肺結核D.原發性肺結核E.粟粒性肺結核
86.金黃色葡萄球菌肺炎首選
A.青霉素B.苯唑西林(新青霉素Ⅱ)C.紅霉素D.氨基糖苷類E.林可霉素
87.肺癌空洞、肺結核空洞、肺膿瘍空洞最可靠的鑒別方法是
A.X線胸片+斷層攝影B.支氣管碘油造影C.痰脫落細胞學檢查和細菌學檢查
D.胸部超聲波探查E.以上都不是
88.患者，女，60歲。慢性咳喘18年，加重一周，血氣分析結果如下：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，血鉀2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考慮診斷為
A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒代償期
89.Ⅱ型呼吸衰竭治療中，糾正缺氧，適宜的吸氧濃度為
A.21%～24%B.25%～35%C.36%～50%D.51%～100%E.高壓氧
90.血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是
A.腋前線第6～8肋間B.腋前線與腋中線之間第6～8肋間C.腋中線第6～8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6～8肋間E.腋后線第6～8肋間
91.慢性肺心病最常見的心律失常是
A.房性早搏和室上性心動過速B.心房纖顫C.心房撲動D.室性心動過速E.室性早搏
92.男性，54歲，患右側肺癌，支氣管鏡病理檢查為鱗癌，TNM分期為T2N1M1，治療原則為
A.手術切除B.手術切除，配合放療C.手術切除，配合化療D.放療和化療
E.手術切除，配合放療和化療
93.具有胸膜摩擦音體征的疾病是
A.結核性膿胸B.結核性滲出性胸膜炎C.結核性干性胸膜炎D.肺結核并發氣胸
E.金黃色葡萄球菌肺炎
94.哪種抗結核藥可續用于肺結核復治
A.對氨基水楊酸鈉B.鏈霉素C.利福平D.異煙肼E.乙胺丁醇
95.一慢性呼衰患者，給予控制性給氧后，病情反而加重，且PaCO上升到9.33KPa(70mmHg)，下列因素都不是氧療失敗的原因，但應除外哪項
A.氧濃度太低B.有嚴重貧血C.氣道有阻礙D.氧中毒E.心功能不全
96.哪種細菌性肺炎極少并發肺膿腫、空洞
A.金黃色葡萄球菌肺炎B.鏈球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.肺炎球菌肺炎
97.男性，40歲，哮喘病史20余年，嚴重喘憋發作已2天，伴痰粘稠及尿少。查體：呼吸頻率35次/分，煩躁不安，口唇及肢端紫紺，心率125次/分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是
A.抗生素靜點抗感染B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水C.靜脈滴注糖皮質激素D.霧化吸入沐舒坦
E.苯巴比妥鎮靜
98.男性，65歲。慢性咳嗽，咳痰30余年，活動后氣短3年。查體：雙肺散在干、濕啰音，心臟無異常。血常規WBC12×10/L，胸片示雙肺中下野紋理增強、紊亂。提出做胸部X線檢查的主要目的是
A.確定診斷B.觀察病情變化C.判定預后D.療效的觀察指標E.鑒別診斷
99.肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥指征是
A.臨床癥狀、體征消失B.胸片炎變、肖退C.熱退停藥D.熱退3天E.熱退7天
100.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現，下列哪項是正確的
A.發病年齡較輕B.多無紫紺C.喘息明顯，多呈持續性D.X線胸片呈肺紋理減少
E.靜息時PaO輕度降低
