執業助理醫師模擬試題及答案（一）
發布時間：2014-12-29 共5頁
41.24歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結節間徑7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開4cm，S=0.2小時后產婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續40秒，宮縮時胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開5cm，先露為胎頭。此時產程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狹窄
B.骨盆出口狹窄
C.中骨盆狹窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
參考答案：C
42.24歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結節間徑7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開4cm，S=0.2小時后產婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續40秒，宮縮時胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開5cm，先露為胎頭。此時最可能的診斷是
A.胎兒窘迫
B.不協調性子宮收縮過強
C.不協調性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.重型胎盤早剝
參考答案：C
43.24歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮9小時入院。查：髂棘間徑24cm，骶恥外徑19cm，坐骨棘間徑10cm，坐骨結節間徑7.5cm.枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開4cm，S=0.2小時后產婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1分鐘一次，持續40秒，宮縮時胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開5cm，先露為胎頭。應采取的措施是
A.即刻作宮縮應激試驗，若異常行剖宮產朱
B.停止靜滴縮宮素，繼續觀察產程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宮口開全行產鉗術
E.立即行剖宮產術
參考答案：A
44.24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經檢查血壓160/110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是
A.妊娠合并急性闌尾炎
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.先兆子宮破裂
E.先兆早產
參考答案：B
45.24歲婦女，因妊娠8周行負壓吸宮人工流產術。術中出現血壓下降、心率過慢、面色蒼白、出汗、胸悶，正確處置應是
A.立即輸液輸血
B.肌注腎上腺素
C.靜脈注射阿托品
D.靜脈滴注間羥胺
E.終止手術，待病情好轉再進行
參考答案：C
46.25歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮7小時，血壓110/70mmHg，骨盆外測量未見異常，預測胎兒體重為2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宮口開3cm，S=0.本例正確的處置應是
A.不予干涉，觀察產程進展
B.靜脈滴注縮宮素
C.靜脈推注安定
D.靜脈滴注10％葡萄糖液內加維生素c
E.人工破膜
參考答案：A
47.25歲初孕婦，妊娠35周，自覺頭痛眼花5日，經治療3日未見顯效。今晨7時突然出現腹痛并逐漸加重，呈持續性，檢查腹部發現子宮板狀硬。本例最可能的診斷是
A.輕型胎盤早剝
B.重型胎盤旱剝
C.先兆子宮破裂
D.前置胎盤
E.先兆早產
參考答案：B
48.25歲女性，自行撞傷右胸不能深呼吸1天來診，體檢右鎖中線第5肋壓痛，為明確有無肋骨骨折在病史或體檢方面最需補充
A.傷后有無嘔吐
B.是否有血痰
C.傷后意識是否清楚
D.局部是否有血腫
E.雙手擠在前后胸是否引起局部劇痛
參考答案：E
49.26歲初產婦，妊娠39周。肩右后位，于2小時前胎膜已破，現宮口開6cm，胎心140次/分，未見病理縮復環。本例恰當處理應是
A.持續吸氧
B.靜脈注射地西泮
C.靜脈滴注縮宮素
D.乙醚深麻醉下行內倒轉術
E.行剖宮產術
參考答案：E
50.26歲初產婦，妊娠40周，規律宮縮13小時，自然破膜2小時，宮口開4cm，胎心110次/分，胎心監測頻繁出現晚期減速。本例正確處置應是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧，左側臥位
C.靜注25％葡萄糖液內加維生素c
D.靜脈滴注縮宮素，加速產程進展
E.立即行剖宮產術
參考答案：E
