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各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《浙江省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于開展浙江省第五周期醫(yī)師定期考核工作的通知》（浙衛(wèi)辦醫(yī)政〔2017〕6號(hào)）文件精神，現(xiàn)就做好我縣第五周期醫(yī)師定期考核工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局設(shè)立（調(diào)整）醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長(zhǎng)：周宋良

成 員：陳愛雙、趙明忠、陶寶東、陳凌燕

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在干訓(xùn)站，陳愛雙兼辦公室主任。

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定醫(yī)師定期考核實(shí)施方案；負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和指導(dǎo)；對(duì)考核機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)，必要時(shí)可對(duì)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師重新開展考核。確定并下達(dá)業(yè)務(wù)水平測(cè)試方式和內(nèi)容；負(fù)責(zé)考核結(jié)果及醫(yī)師注冊(cè)信息匯總；負(fù)責(zé)考核不合格醫(yī)師處罰；負(fù)責(zé)考核機(jī)構(gòu)及被考核醫(yī)師違規(guī)行為的處罰。

二、考核機(jī)構(gòu)

根據(jù)《浙江省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，經(jīng)研究決定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣二院為本周期考核機(jī)構(gòu)。縣人民醫(yī)院承擔(dān)本院、縣婦保計(jì)生中心、縣疾控中心及大盤片區(qū)的醫(yī)師定期考核工作；縣中醫(yī)院承擔(dān)本院及安文片區(qū)、新渥片區(qū)的醫(yī)師定期考核工作；縣二院承擔(dān)本院及玉山片區(qū)的醫(yī)師定期考核工作。考核機(jī)構(gòu)要成立專門的考核委員會(huì)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度，對(duì)醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作規(guī)范進(jìn)行。

三、考核周期

醫(yī)師定期考核每?jī)赡隇橐粋€(gè)周期。第五周期醫(yī)師定期考核周期為2015年11月至2017年10月。

四、考核對(duì)象

2015年11月1日前依法取得醫(yī)師資格（執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經(jīng)注冊(cè)在我縣各級(jí)各類醫(yī)療（預(yù)防、保健）機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師（新錄用的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生其執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)間不足兩年的除外，以《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》發(fā)證日期為準(zhǔn)）。考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)師定期考核。承擔(dān)衛(wèi)生支農(nóng)、援疆、援藏、援外任務(wù)以及外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的醫(yī)師，參加其執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核。

執(zhí)行簡(jiǎn)易程序需要符合以下條件之一：

（1）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄。

（2）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎(jiǎng)勵(lì)、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等；考核機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格良好行為記錄的認(rèn)定，其中認(rèn)定為良好行為記錄的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)原則上應(yīng)當(dāng)為縣級(jí)以上相關(guān)部門作出的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)，完成政府指令性任務(wù)，是指完成衛(wèi)生支農(nóng)（下鄉(xiāng)、進(jìn)社區(qū)）、救災(zāi)、征兵、防盲、重特大突發(fā)事件處理、援疆、援藏等指令性任務(wù)；認(rèn)定為良好行為記錄的科技成果應(yīng)當(dāng)為獲得縣級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)或與業(yè)務(wù)工作相關(guān)發(fā)明專利的科技成果。不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。

五、考核內(nèi)容

醫(yī)師定期考核包括業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定。業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，本周期業(yè)務(wù)水平測(cè)試必須包括《中醫(yī)藥法》和《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》；工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

六、考核程序

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于1月31日前通知本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師參加第五周期醫(yī)師定期考核，按照考核程序?qū)⑨t(yī)師劃分為一般程序考核或簡(jiǎn)易程序考核。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到通知后填報(bào)《磐安縣醫(yī)師定期考核人員申報(bào)表》（附件1），并于2月9日前報(bào)考核機(jī)構(gòu)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)通知轄區(qū)內(nèi)診所、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)師定期考核工作的通知并接受醫(yī)師定期考核報(bào)名與匯總工作。

（一）一般程序考核

1.參加一般程序考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表（一般程序）》（附件3），并于2月7日前提交至所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)。

2.由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師進(jìn)行工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定，在《醫(yī)師定期考核表（一般程序）》上簽署評(píng)定意見，于2月9日前報(bào)送至考核機(jī)構(gòu)。

3.考核機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)報(bào)送的工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定意見進(jìn)行復(fù)核，在3月20日前書面通知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)，并于3月26日前公布需要接受業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的醫(yī)師名單。

4.考核機(jī)構(gòu)按照規(guī)定，于4月30日前對(duì)需接受業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)，并在《醫(yī)師定期考核表（一般程序）》上簽署意見。

5.考核機(jī)構(gòu)在5月10日前將考核結(jié)果書面通知被考核醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局備案。考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出復(fù)核申請(qǐng)，考核機(jī)構(gòu)按規(guī)定復(fù)核并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過住院（包括全科）醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或通過晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試的，可視為業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)合格，不再進(jìn)行業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)。

（二）簡(jiǎn)易程序考核

申請(qǐng)簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師填寫《醫(yī)師定期考核表（簡(jiǎn)易程序）》（附件2），由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽署意見并于2月9日前報(bào)送考核機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)；考核機(jī)構(gòu)對(duì)提交的材料進(jìn)行審核，在《醫(yī)師定期考核表（簡(jiǎn)易程序）》上簽署意見，在3月20日前書面通知申請(qǐng)機(jī)構(gòu)，并于3月23日前公布適用簡(jiǎn)易程序考核的醫(yī)師名單，未通過審核的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受一般程序考核并補(bǔ)填《醫(yī)師定期考核表（一般程序）》。

（三）考核結(jié)果

1.作出考核結(jié)論（5月1日-5月10日）：考核機(jī)構(gòu)綜合醫(yī)療（預(yù)防、保健）機(jī)構(gòu)的工作成績(jī)和職業(yè)道德評(píng)定意見及業(yè)務(wù)水平測(cè)試結(jié)果，對(duì)被考核醫(yī)師作出考核結(jié)論，在《醫(yī)師定期考核表》上簽署意見。目前“國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)”已停止使用，從本周期起浙江省醫(yī)師定期考核結(jié)果由考核機(jī)構(gòu)直接錄入醫(yī)師電子化注冊(cè)系統(tǒng)。 醫(yī)師完成考核并合格的，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在該醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄粘貼考核“合格”防偽標(biāo)貼，作為醫(yī)師本周期定期考核合格的標(biāo)識(shí)。

2.考核結(jié)果發(fā)放：考核機(jī)構(gòu)于5月10日前將醫(yī)師考核結(jié)果匯總后，填寫《醫(yī)師定期考核結(jié)論匯總表》（紙質(zhì)和電子版，附件5）上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局干訓(xùn)站，同時(shí)通知被考核醫(yī)師所在的醫(yī)療（預(yù)防、保健）機(jī)構(gòu)。

考核不合格的發(fā)放《醫(yī)師定期考核不合格結(jié)果通知單》（附件4）。我局將責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并在衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)再次考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)再次考核仍不合格的，由我局對(duì)其進(jìn)行注銷注冊(cè)，收回其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

3.考核結(jié)果復(fù)核：被考核醫(yī)師對(duì)考核結(jié)果有異議的在收到考核結(jié)果30日內(nèi)提出復(fù)核申請(qǐng)，考核機(jī)構(gòu)在收到復(fù)核申請(qǐng)30日內(nèi)完成復(fù)核并將復(fù)核意見書面通知考核醫(yī)師本人。

七、工作要求

（一）各醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要及時(shí)通知并組織醫(yī)師參加定期考核，按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》要求，醫(yī)師連續(xù)兩個(gè)考核周期未參加醫(yī)師定期考核或定期考核不合格，經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的，需辦理注銷注冊(cè)。

（二）多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)備案醫(yī)師，定期考核由其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施，備案執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)需提供醫(yī)師在其機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)期間的工作成績(jī)及執(zhí)業(yè)道德評(píng)定結(jié)果。

（三）各考核機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則，嚴(yán)格掌握簡(jiǎn)易程序的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)師定期考核有序開展。

（四）加強(qiáng)溝通，及時(shí)反饋。在醫(yī)師定期考核工作中發(fā)現(xiàn)問題請(qǐng)及時(shí)與縣衛(wèi)計(jì)局干訓(xùn)站聯(lián)系。有關(guān)考核工作的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按上級(jí)有關(guān)文件執(zhí)行。未盡事宜另行通知。