中西醫結合外科學(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.患者,男,27歲。患右腹股溝斜疝2個月,今早劇烈運動后,腫塊不能回納,伴腹痛,嘔吐,腹脹。應首先考慮的是
A.難復性疝
B.滑動性疝
C.嵌頓性疝
D.可復性疝
E.腸管壁疝
正確答案:C 解題思路:難復性疝內容物不能回納或不能完全回納入腹腔內;滑動性斜疝,疝塊除了不能完全回納外,尚有"消化不良"和便秘等癥狀,多發生于右側;可復性斜疝除腹股溝區有腫塊和偶有脹痛外,無其他癥狀,常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現;嵌頓性疝常發生在斜疝,強力勞動或排便等腹內壓驟增為主要原因,常伴有腹痛、嘔吐、腹脹等機械性腸梗阻表現,故選C。