2012年中西醫結合執業助理醫師考試中西醫結合藥理學習題集27
發布時間：2012-04-27 共1頁
抗生素
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列抗菌藥物，雖不易透過血腦屏障，但加大劑量能在腦脊液中達到治療有限濃度且療效滿意的是
A．第三代頭孢菌素
B．氯霉素
C．磺胺藥
D．喹諾酮類
E．青霉素
正確答案:E 解題思路：青霉素不易通過血腦屏障，即使在腦膜炎時也僅為血中的10％～30％，但加大劑量能在腦脊液中達到治療有效濃度，治療效果滿意。
2．下列致病菌，對鏈霉素敏感的是
A．鼠疫桿菌
B．綠膿桿菌
C．腦膜炎雙球菌
D．肺炎雙球菌
E．溶血性鏈球菌
正確答案:A 解題思路：鏈霉素為鼠疫和土拉菌病首選。
3．具有抗銅綠假單胞菌作用的藥物是
A．紅霉素
B．羧芐西林
C．阿莫西林
D．青霉素G
E．磺胺嘧啶
正確答案:B 解題思路：羧芐西林為抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。
4．與青霉素G比較，紅霉素的特點是
A．屬繁殖期殺菌劑
B．抗菌效力強
C．對綠膿桿菌感染有效
D．對傷寒、副傷寒有效
E．對抗藥金黃色葡萄球菌感染有效
正確答案:E 解題思路：紅霉素抑菌劑，對綠膿桿菌和傷寒、副傷寒效果差。但對抗藥金黃色葡萄球菌感染有效。
5．口服可用于治療腸道感染和腸道術前準備的藥物是
A．青霉素
B．紅霉素
C．氯霉素
D．慶大霉素
E．磺胺嘧啶
正確答案:D 解題思路：慶大霉素口服在胃腸道不被吸收，可在胃腸道發揮作用而用于腸道感染和腸道術前準備。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．患者，女性，23歲，因發熱、咳嗽就診。既往未用過青霉素，皮試陰性后予以青霉素800萬u靜脈滴注，輸液結束后，突感胸悶、氣短。返回醫院時呼吸困難加重、口唇發紺、脈細弱、血壓下降，診斷為青霉素過敏性休克。此患者宜選用下列哪種藥物救治()
A．麻黃堿
B．腎上腺素
C．阿拉明
D．多巴胺
E．去甲腎上腺素
正確答案:B 解題思路：①過敏性休克表現：心臟抑制、血壓↓、喉頭水腫、支氣管黏膜水腫、支氣管痙攣；②腎上腺素作用：興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管、組胺釋放↓。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（7-8題共用備選答案）
A．過敏反應
B．耳鳴耳聾
C．泌尿系統的損害
D．再生障礙性貧血
E．牙齒黃染
答案 A B C D E 7．磺胺類藥物易引起的不良反應
答案 A B C D E 8．氯霉素類易引起的不良反應
正確答案:7.C,8.D 解題思路：磺胺類藥物在酸性尿液中易析出結晶，可產生結晶尿、血尿、尿痛和尿閉等。再生障礙性貧血是氯霉素的致命不良反應，發病率與用藥量、療程無關，發生率低但死亡率高。
（9-10題共用備選答案）
A．慶大霉素
B．氯霉素
C．四環素
D．紅霉素
E．多西環素
答案 A B C D E 9．劑量過大引起新生兒灰嬰綜合征的藥物是()
答案 A B C D E 10．鋁鹽和鈣鹽對腸道吸收抑制最明顯的藥物是()
正確答案:9.B,10.C 解題思路：由于新生兒、早產兒肝藥酶系統敞尚不完善，氯霉素代謝緩慢，在體內蓄積而引起尚中毒，出現循環衰竭、血壓下降、呼吸困難、腹脹、嘔吐、面色蒼白、發紺等，稱為灰嬰綜合征。
